Lorsque vous êtes enceinte, il existe une variété de tests qui sont offerts à différents moments tout au long de vos soins prénatals. Il s’agit généralement de tests de dépistage, par opposition à des tests de diagnostic. Quelle est la différence entre les deux ? Les tests de dépistage sont généralement administrés à une grande variété de personnes, y compris des personnes asymptomatiques, pour rechercher des maladies ou des problèmes précoces, ou pour identifier les facteurs de risque possibles d’une maladie. Un test de diagnostic détermine si une condition est présente. Un test de diagnostic est plus définitif avec une précision de 100 %, tandis qu’un test de dépistage a une large marge d’erreur et est généralement utilisé comme précurseur des tests de diagnostic si nécessaire.
Qu’est-ce qu’un test AFP ?
L’un des tests de dépistage qui est généralement effectué pendant la grossesse est le test d’alpha-foetoprotéine (AFP), également appelé test d’alpha-foetoprotéine sérique maternelle (MSAFP). Il est généralement effectué dans le cadre du triple test de dépistage, qui contient également un test d’hCG et un test d’œstriol, et aide à dépister d’éventuelles malformations congénitales.Le triple écran est plus précis s’il est effectué entre la 16e et la 18e semaine de grossesse, mais peut être effectué n’importe où entre la 15 et la 22 semaine de grossesse. S’il y a des résultats anormaux dans les tests de dépistage, d’autres tests et un suivi sont effectués.
Le test AFP est un simple test sanguin qui mesure la quantité d’alpha-foetoprotéine dans votre sang. Bien que la fonction exacte de l’AFP soit inconnue, elle est fabriquée par le foie fœtal, et le niveau d’AFP augmente et diminue à des moments précis de la grossesse. Des niveaux élevés d’AFP, alors qu’ils devraient être inférieurs, peuvent indiquer des troubles ou des affections génétiques, notamment le spina bifida, l’anencéphalie, certains défauts structurels ou certaines anomalies chromosomiques, bien que de faibles niveaux soient associés au syndrome de Down.
Cependant, comme il ne s’agit que d’un test de dépistage, il ne peut pas vous dire ce qui se passe exactement ni si le fœtus a définitivement l’un de ces problèmes. Des tests de diagnostic seraient nécessaires pour des réponses plus définitives. Il existe également des faux positifs, qui sont souvent le résultat d’une datation de grossesse inexacte. Si vous rencontrez des multiples, cela affecte également le dépistage de l’AFP.
Que se passe-t-il dans un test AFP ?
Le test AFP est un simple test sanguin où le sang est prélevé dans une veine et envoyé à un laboratoire. Les résultats prennent généralement deux semaines ou moins. Étant donné que le moment de ce test est crucial, il est généralement effectué entre la 15e et la 20e semaine de grossesse.Comme il ne s’agit que d’une prise de sang régulière, il n’y a aucun risque pour vous, à part les risques généraux liés aux tests sanguins (c.-à-d. douleur au site d’injection, ecchymoses) ou pour votre fœtus.
Si le test AFP montre des niveaux élevés, vous pourriez avoir besoin d’un autre AFP, ainsi qu’une échographie haute définition. Ceux-ci s’assureront que la datation de la grossesse est correcte et examineront les structures fœtales comme le crâne et la colonne vertébrale. S’il existe encore des incertitudes ou des motifs de préoccupation, votre médecin ou votre sage-femme peut suggérer un test de diagnostic plus invasif comme une amniocentèse.
Vous avez la possibilité de refuser d’autres tests ; c’est votre choix. Certaines personnes trouvent utile d’avoir autant d’informations que possible afin de réfléchir à des interventions médicales potentielles, de rechercher des groupes de soutien ou des ressources et d’être en mesure de planifier pour un enfant ayant des besoins spéciaux. Certaines personnes veulent connaître l’information afin de décider de mener ou non le fœtus à terme. D’autres personnes décident d’attendre la naissance du bébé pour faire face à ces problèmes, si cela s’avère nécessaire, et ce n’est pas grave.
Si vous êtes nerveux à propos de la PFA, ou si le test de dépistage est revenu et justifie un suivi plus poussé, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Si vous avez un partenaire, parlez avec lui de vos sentiments concernant les résultats possibles de l’AFP, ce que cela pourrait signifier et comment cela vous affectera. Il est important de se rappeler que le test AFP n’est pas diagnostique et n’est pas parfait. Il peut être utile d’être informé, mais sachez que les résultats ne sont pas toujours exacts. Votre fournisseur de soins de santé peut vous en dire plus sur le test, sur la façon dont il aide à éclairer les tests de diagnostic supplémentaires et sur les risques que des tests supplémentaires pourraient entraîner.
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