Quand la chimiothérapie n’est-elle pas recommandée ?

Bien que la chimiothérapie soit un traitement efficace contre le cancer, elle n’est pas recommandée pour tout le monde. Dans certaines situations, la chimiothérapie peut ne pas être recommandée pour les patients qui peuvent ressentir des effets secondaires graves du traitement.

Dans cet article, nous discuterons quand la chimiothérapie n’est pas recommandée et quels facteurs sont pris en considération lors de cette décision.

Les bienfaits de la chimiothérapie

La chimiothérapie est un groupe de médicaments qui peuvent tuer les cellules cancéreuses et est recommandée pour plusieurs types de cancer. Il est très efficace et peut être utilisé seul ou associé à d’autres traitements. Par exemple, votre oncologue peut recommander une série de chimiothérapie pour réduire votre tumeur avant la chirurgie.

Les cellules cancéreuses ont tendance à se multiplier rapidement et à se répliquer beaucoup plus rapidement que les cellules saines. Pour cette raison, la chimiothérapie cible les cellules à croissance rapide. Le principal inconvénient de la chimiothérapie est qu’elle ne peut pas différencier les cellules cancéreuses des cellules saines. Par conséquent, les cellules normales sont également détruites au cours du processus. C’est pourquoi la chimiothérapie a tant d’effets secondaires possibles.

Lors de l’élaboration de votre plan de traitement, votre oncologue vise à trouver la dose de chimiothérapie qui tue les cellules cancéreuses tout en essayant d’épargner autant de cellules saines que possible. Heureusement, les cellules normales sont capables de se remettre de la chimiothérapie, mais cela peut prendre du temps. Les cellules cancéreuses, d’autre part, ne sont pas capables de se remettre de la chimiothérapie.

Quand la chimio n’est-elle pas recommandée ?

La chimiothérapie n’est pas recommandée lorsque les risques potentiels l’emportent sur les avantages. En raison des effets secondaires considérables de la chimiothérapie, elle peut ne pas être sans danger pour les personnes souffrant d’affections sous-jacentes. Si votre oncologue craint que votre corps ne soit pas assez fort pour résister à la chimiothérapie, il recommandera probablement d’autres options de traitement.

Les facteurs à prendre en compte pour déterminer si la chimiothérapie est appropriée comprennent :

• Autres maladies présentes (comorbidités)
• Âge
• Santé globale
• Complications chirurgicales
• Évolution de la maladie

Heureusement, les traitements contre le cancer évoluent et s’améliorent constamment. Il existe désormais certains types de cancer qui ne nécessitent plus de chimiothérapie car des protocoles de traitement plus efficaces ont été développés.

Par exemple, une étude de 2018 dans le New England Journal of Medicine a révélé que la plupart des femmes diagnostiquées avec un cancer du sein à un stade précoce ne nécessitent pas de chimiothérapie après la chirurgie. Selon les auteurs de l’étude, cela signifie que 70 % des patientes atteintes d’un cancer du sein à un stade précoce peuvent éviter en toute sécurité la chimiothérapie, car elle n’est pas nécessaire.

Risques de la chimiothérapie

Parce que la chimiothérapie détruit les cellules saines dans tout le corps, plusieurs effets secondaires sont possibles. Les cellules saines les plus susceptibles d’être endommagées par la chimiothérapie se trouvent dans la moelle osseuse, les follicules pileux, la bouche, le tube digestif et le système reproducteur.

Comme les cellules cancéreuses, les cellules de ces zones du corps se développent également rapidement et sont donc ciblées par la chimiothérapie. La chimiothérapie peut également endommager les cellules du cœur, des poumons, des reins, de la vessie et du système nerveux.

Les effets secondaires les plus courants de la chimiothérapie comprennent :

• Fatigue
• Chute de cheveux

• Nausée et vomissements

• Saignements et ecchymoses
• Risque d’infection plus élevé
• Faible nombre de globules rouges (anémie)
• Plaies buccales
• Diarrhée ou constipation
• Peau sèche

• Neuropathie périphérique, dommages au système nerveux périphérique

• Problèmes cardiaques
• Changements de vessie
• Perte de poids
• Capacité réduite à se concentrer, connue sous le nom de cerveau de chimio
• Des changements d’humeur
• Modifications de la fonction sexuelle ou de la libido
• Problèmes de fertilité

À quoi s’attendre pendant le traitement de chimiothérapie

Les traitements de chimiothérapie peuvent varier considérablement en fonction du type de cancer et de son stade d’avancement. Un rendez-vous de chimiothérapie peut avoir lieu dans une clinique d’oncologie, un cabinet médical ou à l’hôpital.

Étant donné que la chimiothérapie peut provoquer des effets secondaires importants, le traitement est généralement administré en cycles avec des pauses entre les deux. Ces pauses permettent à votre corps de récupérer. Le traitement de chimiothérapie et la période de repos sont appelés cycle de traitement.

La chimiothérapie peut être administrée sous les formes suivantes :

• Intraveineuse (IV) : Le médicament est injecté directement dans la veine en quelques minutes à quelques heures.

• Orale : La chimiothérapie est administrée sous forme de comprimés et peut être prise à la maison.

• Injecté : Le médicament est administré par injection dans le muscle ou le tissu sous-cutané, sous la peau.

• Intra-artérielle : La chimiothérapie est injectée directement dans une grosse veine appelée artère.

• Abdominal : Certains cancers sont traités par chimiothérapie placée directement dans l’abdomen.

• Topique : La chimiothérapie topique est appliquée sur la peau sous forme de crème. Cela peut être donné à la maison.

Autres types de traitement du cancer

Il existe plusieurs types de traitements contre le cancer, et la liste ne cesse de s’allonger. Les options courantes de traitement du cancer comprennent :

• Chirurgie : Le chirurgien enlève la tumeur primaire et/ou les ganglions lymphatiques. La chirurgie est parfois suivie d’une chimiothérapie ou d’une radiothérapie pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes.

• Radiothérapie : Ce traitement utilise de fortes doses de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses.

• Thérapies ciblées : Les thérapies ciblées ciblent des protéines spécifiques sur les cellules cancéreuses. L’avantage de ce traitement est qu’il n’attaque pas les cellules saines comme le fait la chimiothérapie.

• Hormonothérapie : ces médicaments peuvent ralentir la croissance de certains types de cancers en bloquant les hormones dans le corps.

• Immunothérapie : L’immunothérapie agit en stimulant la réponse du système immunitaire pour l’aider à devenir plus efficace dans la lutte contre les cellules cancéreuses.

Résumé

La chimiothérapie est un traitement anticancéreux qui utilise des produits chimiques pour détruire les cellules cancéreuses. Cependant, il attaque également les cellules saines et peut entraîner des effets secondaires importants. Les effets secondaires possibles incluent la fatigue, la perte de cheveux, les nausées et les vomissements, et bien d’autres. Discutez avec votre médecin pour savoir si les avantages potentiels de la chimiothérapie l’emportent sur les risques pour vous.

Faire face à un diagnostic de cancer est probablement l’une des expériences les plus stressantes de votre vie. Vous vous demandez peut-être si la chimiothérapie vaut les risques. Discutez avec votre équipe d’oncologie des avantages de la chimiothérapie, ainsi que des inconvénients potentiels. Étant donné que la recherche sur le cancer évolue constamment, il existe peut-être un traitement plus efficace.