Prévenir l'anaphylaxie

Anaphylaxie est une maladie mortelle et la vivre peut être terrifiante. Si vous avez déjà vécu cette expérience, vous voudrez probablement éviter que cela ne se reproduise à l’avenir.

Savoir ce qui a déclenché votre anaphylaxieest utile pour la prévention. Si vous ne le savez pas, l’identification de la cause sera cruciale pour vous aider à éviter de futurs épisodes.

Test d'allergie aux piqûres cutanées — Alex Raths / Getty Images

Identification des déclencheurs

Selon les recherches, les allergies d’origine alimentaire sont la cause la plus fréquente d’anaphylaxie. Cela comprend les arachides, le poisson et les crustacés, les noix et le lait de vache. Cependant, la sensibilité à n’importe quelle substance pourrait déclencher une réponse anaphylactique. D’autres déclencheurs courants incluent des médicaments tels que la pénicilline et les piqûres d’insectes.

Test d’allergie

Si vous ne savez pas ce qui a déclenché votre anaphylaxie, vous serez probablement dirigé vers un professionnel de la santé spécialisé dans les allergies et l’immunologie. Ce professionnel de la santé peut utiliser des tests de grattage de la peau ou des tests sanguins pour déterminer les substances auxquelles vous êtes sensible. Si vous prenez des médicaments antihistaminiques, ils devront être arrêtés pendant un certain temps avant que ces tests ne soient effectués.

Les tests cutanés doivent être effectués au moins quatre semaines après un épisode anaphylactique pour éviter des résultats faussement négatifs.

Si les tests d’allergie sont négatifs, vous avez peut-être subi ce que les professionnels de la santé appellent l’anaphylaxie idiopathique. Dans ce cas, votre fournisseur de soins de santé peut choisir d’effectuer plus de tests et devrait discuter avec vous des moyens de prévenir de futurs épisodes.

Il existe également une maladie mal comprise appelée anaphylaxie induite par l’exercice. Cependant, cette condition implique souvent un co-déclencheur, de sorte que les tests d’allergie sont une partie importante du diagnostic et de la gestion de ce type d’anaphylaxie.

Éviter les déclencheurs

Une fois que vous saurez ce qui a déclenché votre anaphylaxie, vous voudrez éviter cette substance autant que possible. Bien qu’il puisse être assez facile d’éviter une allergie aux crustacés, il peut être plus difficile d’éviter une allergie aux arachides.Vous devrez lire les étiquettes de vos aliments et faire preuve de prudence avant de manger quoi que ce soit, surtout lorsque vous dînez au restaurant.

Si une piqûre d’insecte a déclenché votre anaphylaxie, vous voudrez porter des vêtements de protection lorsque vous êtes à l’extérieur : chemises à manches longues, pantalons longs et chaussures adéquates.Ne buvez pas de boissons sucrées à l’extérieur car elles attirent les insectes. Utilisez un couvercle lorsque vous buvez des boissons.

Si un médicament a déclenché votre anaphylaxie, il sera crucial que vous informiez les professionnels de la santé et les membres de votre famille de cette allergie afin que les médicaments puissent être évités à l’avenir.

Bracelets d’alerte médicale

Il est important, en particulier dans le cas des enfants, que les enseignants, les amis et toute personne qui s’occupe de votre enfant soient conscients de leur allergie.

Bracelets d’alerte médicalesont un outil utile pour les enfants et les adultes. Par exemple, si vous avez été impliqué dans un accident et avez perdu connaissance, un bracelet d’alerte médicale pourrait informer les professionnels de la santé d’une allergie médicamenteuse. Si vous étiez incapable de parler en raison d’un gonflement de la langue ou d’une respiration sifflante pendant un épisode anaphylactique, un bracelet d’alerte médicale peut signaler aux professionnels de la santé et aux passants votre besoin d’épinéphrine.

Les bracelets d’alerte médicale peuvent également contenir des informations précieuses sur les numéros de téléphone d’urgence de vos proches.

Gérer les conditions sous-jacentes

Si vous avez des conditions médicales sous-jacentes telles qu’une maladie cardiaque ou l’asthme, vous voudrez travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour gérer ces maladies du mieux que vous le pouvez, car elles pourraient augmenter votre risque de complications ou de décès en cas d’anaphylaxie.

Il convient également de noter que certains médicaments peuvent interférer avec l’efficacité de l’épinéphrine vous voudrez donc parler à tout fournisseur de soins de santé avec lequel vous travaillez et à votre pharmacien de tous les médicaments que vous utilisez actuellement et avant de commencer à prendre de nouveaux médicaments.

Immunothérapie

Vous ne connaissez peut-être pas le terme immunothérapiemais vous avez presque certainement entendu parler des vaccins contre les allergies. Il n’est plus tout à fait exact de qualifier ce traitement de piqûre contre les allergies puisque ce traitement peut désormais être administré par voie sublinguale sous forme de médicament ou de gouttes sous la langue.

L’immunothérapie consiste à vous administrer de petites quantités de la substance à laquelle vous êtes allergique sur une période de temps significative afin de diminuer la sensibilité de votre système immunitaire à cette substance.

Étant donné que votre exposition à la substance augmente votre risque d’une autre réaction anaphylactique, il est généralement administré dans le cabinet du professionnel de santé afin que vous puissiez être surveillé et traité si nécessaire. Cependant, la substance est administrée en très petites quantités et des réactions surviennent rarement.

L’immunothérapie est utilisée chez les adultes et les enfants pour traiter les allergies. Les versions sublinguales sont de plus en plus courantes pour les petits enfants qui ne supportent pas les injections. Cela peut être un processus long mais efficace pour la gestion à long terme, la réduction des symptômes et parfois même la guérison de nombreuses allergies.

L’immunothérapie n’est pas disponible pour tous les types d’allergies, mais devient une option pour de plus en plus de personnes. Lorsqu’il s’agit d’une option, il est presque toujours recommandé de prévenir l’anaphylaxie. Vous devriez discuter de cette option avec votre fournisseur de soins de santé pour savoir si elle vous convient.

Planification

Si vous avez vécu un épisode d’anaphylaxie, on vous prescrira probablement un auto-injecteur d’épinéphrine.

Il est important d’avoir l’auto-injecteur avec vous en tout temps et que vous et vos proches soyez formés à son utilisation.

Vous devrez peut-être garder plusieurs auto-injecteurs dans la maison, dans votre voiture ou dans votre sac à main si possible. Étant donné qu’actuellement aux États-Unis, les auto-injecteurs d’épinéphrine peuvent être coûteux, vous n’avez peut-être pas cette option. Quelle que soit votre situation, il est important que vous ayez accès à au moins un de ces médicaments salvateurs en cas d’épisode.

Vous voudrez élaborer un plan avec votre fournisseur de soins de santé et votre famille sur ce qu’il faut faire si vous faites l’anaphylaxie. Cela peut inclure d’apprendre à vos amis et à votre famille à reconnaître des symptômes tels qu’une respiration sifflante, un gonflement des mains et du visage ou une éruption cutanée. Votre famille doit également savoir où trouver et comment utiliser votre injection d’épinéphrine si nécessaire.

Dans le cas des enfants, ces instructions devront être données aux baby-sitters et aux enseignants ainsi qu’à toute personne qui s’occupera de votre enfant pendant votre absence.

Appelez toujours le 911 ou rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche si vous ressentez des symptômes d’anaphylaxie, même si vous avez de l’épinéphrine. Même si vous sentez que vos symptômes se sont atténués, ils peuvent s’aggraver soudainement. Bien que peu probable, vous devriez être surveillé dans une salle d’urgence pendant un certain temps au cas où cela se produirait.

Questions fréquemment posées

Comment prévenir l’anaphylaxie ?

La meilleure façon de prévenir l’anaphylaxie est d’éviter les substances qui déclenchent une réaction allergique grave. Si vous ne savez pas à quelles substances vous êtes allergique, demandez à être référé à un allergologue pour une enquête plus approfondie. Dans certains cas, l’immunothérapie peut être utilisée pour réduire votre sensibilité aux allergènes connus.

L’immunothérapie peut-elle prévenir l’anaphylaxie?

L’immunothérapie sous forme d’injections contre les allergies ou de gouttes sublinguales peut aider à désensibiliser les personnes aux allergènes auxquels elles sont réactives. L’exposition à de petites quantités d’un allergène connu peut rendre le corps moins réactif au fil du temps. Malgré les avantages, l’immunothérapie est utilisée avec prudence chez les personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie. De nouvelles immunothérapies sont à l’étude en utilisant des anticorps bloquant les IgG qui inhibent la réponse allergique.

Apprendre encore plus:

Comparaison des gouttes contre les allergies et des injections contre les allergies

Comment prévenir le choc anaphylactique ?

Le choc anaphylactique est une complication potentiellement mortelle dans laquelle une baisse extrême de la circulation sanguine peut endommager les organes. Si vous développez des symptômes d’anaphylaxie, vous aurez besoin d’une injection d’urgence d’épinéphrine (adrénaline). Les personnes ayant des antécédents d’allergies graves doivent porter un auto-injecteur d’épinéphrine (EpiPen) et porter un bracelet d’identification médicale.

Les antihistaminiques peuvent-ils prévenir l’anaphylaxie?

Non. Les antihistaminiques peuvent bloquer l’histamine qui provoque des allergies, mais ils agissent trop lentement pour empêcher l’apparition de l’anaphylaxie. De plus, la prise d’une trop grande quantité d’antihistaminiques peut entraîner des effets secondaires graves, notamment une tachycardie (rythme cardiaque rapide) et une hypotension (pression artérielle basse). (La seule exception peut être chez les personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie induite par l’exercice, bien que le bénéfice préventif puisse être minime.)

Pouvez-vous prévenir l’anaphylaxie induite par l’exercice ?
Il y a des mesures que vous pouvez prendre pour l’éviter :
- Attendez quatre à six heures après avoir mangé avant de faire de l’exercice.
- Évitez les allergènes connus (comme les aliments ou les AINS) avant l’exercice.
- Prenez un antihistaminique avant l’exercice lorsque le nombre de pollens est élevé.
- Évitez de faire de l’exercice à des températures extrêmes (chaudes ou froides).
- Évitez de faire de l’exercice avec des symptômes prémenstruels.
- Arrêtez de faire de l’exercice en cas d’apparition soudaine et rapide d’allergies.

Pouvez-vous prévenir l’anaphylaxie biphasique?

L’anaphylaxie biphasique se caractérise par une crise initiale plus légère suivie d’une crise plus sévère, généralement dans les 10 heures. Parce qu’il n’y a aucun moyen de savoir qui pourrait développer une anaphylaxie biphasique, les personnes traitées pour anaphylaxie sont souvent hospitalisées et observées pendant la nuit. Les corticoïdes ont été proposés à titre préventif mais la plupart des études ont montré leur inefficacité.