Présentation de la rhinite allergique perannuelle

La rhinite allergique perannuelle est une maladie allergique chronique qui provoque une congestion nasale et un écoulement nasal et ne disparaît pas pendant certaines saisons ou certains mois de l’année. Vous pouvez avoir l’impression d’avoir un rhume permanent qui ne disparaîtra pas.

Les acariens sont la cause la plus fréquente de rhinite allergique perannuelle, mais ils peuvent être causés par n’importe quel allergène (substance allergène) auquel vous êtes exposé toute l’année. Les autres causes les plus courantes sont les chats et les chiens.

Prévalence

La prévalence réelle de la rhinite allergique perannuelle est difficile à déterminer, car cette condition peut être non diagnostiquée. Pendant l’enfance, les garçons sont plus susceptibles que les filles de souffrir de rhinite allergique perannuelle. À l’âge adulte, les différences selon le sexe tendent à disparaître.

Certaines recherches suggèrent que la prévalence de cette maladie pourrait être assez élevée (jusqu’à 23 % de la population).

La rhinite allergique perannuelle est également associée à d’autres troubles. L’asthme est l’un des plus courants.

Ces autres conditions peuvent coexister avec la rhinite allergique perannuelle :

• Conjonctivite allergique
• Dysfonctionnement de la trompe d’Eustache
• Fatigue
• Des troubles d’apprentissage
• Otite moyenne
• Les troubles du sommeil

Si elle n’est pas traitée, la rhinite allergique perannuelle peut entraîner des complications, telles qu’une sinusite chronique ou des excroissances anormales telles que des polypes dans les cavités nasales ou les sinus.

Symptômes

L’inflammation nasale est le symptôme caractéristique de la rhinite allergique perannuelle.

Vous pouvez présenter certains ou une combinaison des symptômes suivants :

• Congestion
• Démangeaison
• Obstruction nasale ou congestion nasale
• Nez qui coule

Si votre état a évolué vers une sinusite ou s’il a entraîné la croissance de tissus anormaux, vous pouvez également ressentir les symptômes suivants :

• Mauvaise haleine
• Diminution de l’odorat
• Douleur faciale ou plénitude
• Fatigue
• Une odeur nauséabonde ou une couleur anormale de l’écoulement nasal
• Maux de tête
• Sécrétions post-nasales
• Maux de dents

Diagnostic

La rhinite allergique perannuelle peut être diagnostiquée par un professionnel de la santé ou un allergologue.

Votre professionnel de la santé vous parlera de vos antécédents médicaux, des symptômes que vous ressentez et si vous avez remarqué des déclencheurs de vos symptômes, ainsi que des antécédents médicaux de votre famille.

Votre examen physique comprendra un examen de vos oreilles, de votre nez et de votre gorge. Votre médecin vérifiera si vous avez des problèmes tels qu’une déviation du septum ou du liquide dans les oreilles.

Parfois, les tests de diagnostic suivants peuvent être commandés :

• Des tests sanguins ou cutanés peuvent être utilisés pour identifier des allergies spécifiques.
• La tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être nécessaires en cas d’inquiétude concernant un autre trouble (comme une masse ou une tumeur) qui pourrait être à l’origine de vos symptômes ou de complications, telles que des polypes.

Traitement

Il existe plusieurs options de traitement que votre médecin pourrait vous recommander pour la gestion de votre rhinite allergique perannuelle. Si une allergie spécifique a été identifiée, éviter la substance à laquelle vous êtes allergique peut être utile pour prévenir vos symptômes.

Vous voudrez peut-être travailler sur la réduction des allergènes dans votre maison avec les stratégies suivantes :

• Ajout d’un déshumidificateur (si vous êtes allergique aux acariens)
• Nettoyer et passer l’aspirateur régulièrement dans les pièces à vivre
• Évitez les animaux ou limitez leur accès aux chambres
• Nettoyage en profondeur occasionnel avec nettoyage de tapis, nettoyage à la vapeur ou nettoyage à sec
• Remplacer le tapis par un autre type de revêtement de sol

L’irrigation nasale à l’aide d’un pot neti peut être utile pour contrôler les symptômes nasaux, y compris la congestion. Un humidificateur peut également être bénéfique pour soulager la congestion. Cependant, si vous êtes allergique aux acariens, sachez que des niveaux d’humidité élevés peuvent augmenter le nombre d’acariens dans votre environnement.

Si vous ne parvenez pas à éliminer les allergènes de votre maison ou de votre environnement, votre médecin pourrait vous recommander des médicaments ou une immunothérapie pour traiter vos allergies.

Les médicaments couramment utilisés pour contrôler les symptômes d’allergie comprennent les antihistaminiques suivants :

• Chlorhydrate de cétirizine
• Diphénhydramine
• Fexofénadine
• Loratadine

Bien que ces médicaments soient disponibles en vente libre, ils ne doivent être utilisés que sous la direction de votre professionnel de la santé. Certains antihistaminiques tels que la diphenhydramine sont connus pour provoquer de la somnolence.

D’autres médicaments peuvent également être utilisés pour contrôler les symptômes. Bon nombre de ces médicaments sont disponibles en vente libre et peuvent inclure des décongestionnants et des vaporisateurs nasaux.

Les vaporisateurs nasaux décongestionnants peuvent être associés à une affection appelée congestion de rebond (également appelée dépendance aux vaporisateurs nasaux) lorsqu’ils sont utilisés pendant plus de trois jours. Si vous développez ce problème, parlez-en à votre professionnel de la santé.

Les stéroïdes intranasaux sont souvent utilisés en plus des antihistaminiques et des antibiotiques sont parfois utilisés pour traiter la sinusite chronique.

injections contre les allergies

L’immunothérapie ou les injections contre les allergies peuvent être une option pour certaines personnes atteintes de rhinite allergique perannuelle. L’immunothérapie est une option de traitement à long terme qui peut modifier la réponse immunitaire de votre corps à la substance à laquelle vous êtes allergique. Il n’est pas disponible pour tous les types d’allergies, et cela peut prendre beaucoup de temps car il doit être administré sous surveillance médicale.

Votre réponse aux injections contre les allergies peut varier et peut aller d’une guérison complète de vos symptômes à aucune amélioration du tout. En général, les études montrent que ce traitement est bénéfique et rentable.

Les injections contre les allergies ne sont généralement pas utilisées pour les enfants de moins de 5 ans.

Cette condition nécessite souvent une intervention chirurgicale. Cela est particulièrement vrai si vous avez un septum dévié, des cornets élargis ou des polypes nasaux. La chirurgie des sinus nasaux est courante aux États-Unis et se fait généralement par endoscopie en chirurgie ambulatoire.

La rhinite allergique perannuelle est une maladie chronique qui peut entraîner diverses complications si elle n’est pas traitée. La première étape de votre traitement devrait être d’essayer d’éviter les allergènes.

Si éviter les déclencheurs d’allergies ne vous aide pas, des traitements médicaux ou chirurgicaux peuvent être utiles pour réduire vos symptômes.