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Prednisone pour la transplantation d’organes

by Jean-Louis Bouthillier
04/04/2022
0
La prednisone est similaire à l’hormone stéroïde que le corps produit naturellement. Il peut être administré avec d’autres médicaments immunosuppresseurs pour prévenir et traiter le rejet d’organe après une greffe d’organe.

Aperçu

Pourquoi la prednisone est-elle prescrite ?

Classée comme corticostéroïde ou hormone stéroïde, la prednisone est similaire à l’hormone stéroïde que votre corps produit naturellement. La prednisone peut être administrée avec d’autres médicaments immunosuppresseurs pour prévenir et traiter le rejet.

Le système immunitaire du corps vous protège des infections. Les cellules immunitaires reconnaissent le poumon transplanté comme différent du reste du corps et tentent de le détruire. C’est ce qu’on appelle le rejet et c’est la façon dont votre corps n’accepte pas le nouvel organe.

Comment et quand utiliser la prednisone ?

La prednisone est disponible dans de nombreuses marques génétiques et en plusieurs dosages. Généralement, on vous prescrira les comprimés de 5 mg, qui peuvent être facilement cassés en deux si nécessaire.

L’étiquette de votre ordonnance vous indique la quantité à prendre à chaque dose et à quelle fréquence prendre le médicament. Suivez attentivement ces instructions et demandez à votre pharmacien ou à votre médecin de vous expliquer tout ce que vous ne comprenez pas.

Une fois la prednisone prescrite, votre médecin diminuera progressivement la dose de prednisone sur une période de temps (généralement six mois) jusqu’à ce que la dose permanente soit atteinte. Ce type de programme s’appelle un horaire de défilement. Les horaires de réduction sont individualisés pour répondre aux besoins particuliers de chaque personne. Ne modifiez jamais la dose de votre prednisone sans l’avis de votre médecin.

Il est important que vous preniez régulièrement ce médicament tel que prescrit. N’arrêtez pas de le prendre. Vous devrez prendre des médicaments immunosuppresseurs tous les jours pour le reste de votre vie pour éviter le rejet.

Votre fournisseur de soins de santé pourrait réduire ou même arrêter la prednisone lorsque vous êtes traité pour certaines infections. Cela permet à votre corps de combattre efficacement l’infection.

Détails de la procédure

Quelles instructions spéciales dois-je suivre pendant que je prends de la prednisone ?

  • Toi devoir prendre toute la quantité prescrite de prednisone pour maintenir une immunosuppression suffisante pour prévenir le rejet. Suivez attentivement votre schéma posologique.
  • Assurez-vous d’avoir toujours suffisamment de médicaments à portée de main. Vérifiez votre approvisionnement avant les vacances ou d’autres occasions où vous pourriez ne pas être en mesure de remplir votre ordonnance.
  • Respectez tous les rendez-vous avec votre médecin et le laboratoire afin que votre réponse au médicament puisse être surveillée.
  • Ne vous faites pas vacciner ou vacciner sans l’approbation de votre médecin.
  • Ne buvez pas d’alcool pendant que vous prenez ce médicament. L’alcool peut interférer avec l’efficacité de la prednisone et provoquer des effets secondaires graves.
  • Ne prenez aucun nouveau médicament (sur ordonnance ou en vente libre) sans en informer au préalable l’équipe de transplantation. Plusieurs médicaments peuvent interférer avec l’efficacité de la prednisone.
  • Essayez d’éviter les infections pendant que vous prenez ce médicament.

Que dois-je faire si j’oublie de prendre une dose de prednisone ?

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée, puis reprenez votre schéma posologique habituel. Ne prenez pas une double dose.

Quelles sont les conditions de stockage nécessaires pour ce médicament ?

  • Conservez ce médicament à température ambiante. NE PAS conserver ce médicament à la chaleur ou à la lumière directe.
  • NE PAS stocker ce médicament dans la salle de bain, près de l’évier de la cuisine ou dans d’autres endroits humides. La chaleur ou l’humidité peuvent provoquer sa décomposition.
  • Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, hermétiquement fermé.
  • N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon.
  • Gardez ce médicament et les autres médicaments hors de la portée des enfants.

Risques / Bénéfices

Quels sont les effets secondaires de la prednisone ?

Même si les effets secondaires de la prednisone peuvent être très graves, n’oubliez pas que ce médicament est nécessaire pour prévenir le rejet. Des précautions seront prises pour détecter ces effets secondaires et les traiter avant qu’ils ne deviennent nocifs.

Veuillez consulter les directives ci-dessous pour réduire les effets secondaires lors de la prise de prednisone.

La prednisone peut provoquer des effets secondaires liés à la dose, qui s’atténueront à mesure que votre dose sera réduite. Si l’un des symptômes suivants survient, signalez-le à votre fournisseur de soins de santé.

  • Hypertension artérielle
  • Augmentation de l’appétit, ce qui peut entraîner une prise de poids. La prednisone modifie les substances chimiques du cerveau, ce qui peut augmenter la faim et la rétention d’eau.
  • « Diabète induit par les stéroïdes. » Cela pourrait résulter de fortes doses de prednisone. Cette condition peut nécessiter ou non un traitement. Si vous souffrez actuellement de diabète, vous devrez peut-être ajuster la posologie de votre médicament pour contrôler votre glycémie.
  • Changements de vision, cataractes ou glaucome.
  • Changements cutanés, notamment acné, ecchymoses faciles, amincissement de la peau, vergetures et sensibilité accrue au soleil.
  • Croissance excessive des poils sur le visage, le dos, les bras et les jambes.
  • Augmentation de l’enflure du visage, des mains ou des chevilles.
  • Les plaies de la bouche.
  • Irritation de l’estomac ou ulcères.
  • Sautes d’humeur et dépression.
  • Douleurs articulaires et faiblesse musculaire.
  • Risque accru d’infection.
  • Risque accru de développer une ostéoporose.

Veuillez consulter les directives ci-dessous pour savoir ce que vous pouvez faire pour aider à traiter ces symptômes.

Que puis-je faire pour réduire les effets secondaires des médicaments stéroïdiens ?

Pour réduire les effets secondaires gênants, votre dose peut être diminuée dès qu’elle est sans danger. En attendant, certaines pratiques quotidiennes peuvent vous aider à prévenir ou à diminuer les effets secondaires de la prednisone. Mangez des repas bien équilibrés pour éviter une prise de poids excessive et réduire votre risque d’hypertension artérielle, de diabète, d’ulcères et de problèmes osseux et musculaires, comme l’ostéoporose. De plus, diminuez votre consommation de sel.

De plus, il existe d’autres moyens de prévenir ou de réduire les effets secondaires de la prednisone :

  • Les effets secondaires possibles: Hypertension artérielle

    • Ce que tu devrais faire: Cela peut être causé par une rétention d’eau accrue. Prenez votre médicament tel que prescrit et réduisez la quantité de sel et de liquide dans votre alimentation. Aussi, mesurez votre tension artérielle et notez-la tous les jours. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quelle devrait être votre plage de tension artérielle.
  • Les effets secondaires possibles: Augmentation de l’appétit, prise de poids excessive

    • Ce que tu devrais faire: Mangez des repas bien équilibrés et nutritifs et consultez régulièrement un diététiste pour discuter des moyens de maintenir un mode de vie sain.
  • Les effets secondaires possibles: Diabète induit par les stéroïdes

    • Ce que tu devrais faire:Si vous contrôliez auparavant votre diabète préexistant sans médicaments, vous devrez peut-être maintenant prendre de l’insuline ou des pilules pour contrôler le diabète.
  • Les effets secondaires possibles: Modifications de la vision, cataractes, glaucome

    • Ce que tu devrais faire: Consultez un ophtalmologiste chaque année.
  • Les effets secondaires possibles: Acné

    • Ce que tu devrais faire: Pratiquez une bonne hygiène. Lavez votre visage avec un savon antibactérien pour contrôler l’acné et réduire le risque d’infection. Évitez les savons à base de lanoline ou de cold cream, qui ont tendance à obstruer les pores. L’acné peut être contrôlée avec des médicaments tels que le peroxyde de benzoyle (Clearisil®). L’acné disparaît lorsque votre dose est abaissée.
  • Les effets secondaires possibles: Croissance excessive des cheveux

    • Ce que tu devrais faire: Pour éliminer les poils indésirables, utilisez des techniques ou des crèmes de blanchiment sans danger.
  • Les effets secondaires possibles: Ecchymoses faciles

    • Ce que tu devrais faire: Évitez les bosses et les coupures accidentelles en prenant des précautions de sécurité supplémentaires avant de commencer toute tâche.
  • Les effets secondaires possibles: Sensibilité accrue au soleil

    • Ce que tu devrais faire: Évitez le soleil autant que possible. À l’extérieur, portez un écran solaire avec un FPS d’au moins 15. Signalez tout changement cutané à votre médecin.
  • Les effets secondaires possibles: Augmentation de l’enflure du visage, des mains ou des chevilles

    • Ce que tu devrais faire: Le gonflement est causé par la rétention d’eau. Surveillez la prise de poids. L’enflure s’atténuera en trois à quatre mois si le poids est maintenu.
  • Les effets secondaires possibles: Plaies buccales

    • Ce que tu devrais faire: Pratiquez une bonne hygiène bucco-dentaire pour prévenir les plaies dans la bouche et les infections buccales. Signalez toute plaie à votre fournisseur de soins de santé. Consultez votre dentiste tous les six mois et informez votre médecin transplantologue avant toute intervention dentaire.
  • Les effets secondaires possibles: Irritation de l’estomac, ulcères

    • Ce que tu devrais faire: Prenez votre médicament après les repas (avec un estomac plein) et utilisez des antiacides (comme indiqué) entre les repas. Signalez tout problème d’estomac à votre fournisseur de soins de santé.
  • Les effets secondaires possibles: Sautes d’humeur

    • Ce que tu devrais faire: Essayez des techniques de relaxation.
  • Les effets secondaires possibles: Risque accru d’infection

    • Ce que tu devrais faire: Évitez toute personne susceptible d’avoir une infection et signalez tout signe ou symptôme d’infection à votre médecin ou à votre infirmière.
  • Les effets secondaires possibles: Douleurs articulaires, risque accru d’ostéoporose

    • Ce que tu devrais faire: Évitez de prendre du poids en excès et incluez des exercices à faible impact dans votre programme quotidien pour éviter un éventuel besoin de remplacement articulaire.

Quand appeler le médecin

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé si on me prescrit de la prednisone ?

Appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un de ces signes avant-coureurs d’infection :

  • Fièvre supérieure à 100 °F (38 °C)

  • Sueurs ou frissons
  • Démangeaison de la peau
  • Douleur, sensibilité, rougeur ou gonflement
  • Blessure ou coupure qui ne guérit pas
  • Douleur rouge, chaude ou drainante
  • Mal de gorge, gorge irritée ou douleur en avalant
  • Drainage des sinus, congestion nasale, maux de tête ou sensibilité le long des pommettes supérieures
  • Toux sèche ou humide persistante qui dure plus de deux jours
  • Taches blanches dans la bouche ou sur la langue
  • Nausées, vomissements ou diarrhée

  • Symptômes pseudo-grippaux (frissons, courbatures, maux de tête ou fatigue) ou sensation générale de « moche »
  • Difficulté à uriner : douleur ou sensation de brûlure, besoin constant ou besoin fréquent d’uriner
  • Urine sanglante, trouble ou nauséabonde ou selles noires et goudronneuses

Contactez également votre fournisseur de soins de santé si vous présentez d’autres symptômes qui vous inquiètent ou si vous avez des questions.

Tags: information sur la santélatest medical information

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