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Symptômes et traitement du trouble oppositionnel avec provocation

by Jean-Charles Bourgeois
20/12/2021
0

petit garçon provocant debout contre un mur de briques

Il est normal que tous les enfants soient parfois provocants. Mais les enfants atteints d’un trouble oppositionnel avec provocation le sont presque tout le temps. Le trouble oppositionnel avec provocation (TOP) est un trouble du comportement qui commence avant que l’enfant n’atteigne l’âge de 8 ans et persiste jusqu’à l’adolescence.Avec une intervention et un traitement précoces, les symptômes peuvent s’améliorer.

Symptômes

Lorsque les enfants ont un ODD, leurs problèmes de comportement interfèrent avec leur vie quotidienne. Ils sont susceptibles d’avoir des difficultés scolaires. Ils peuvent prendre du retard sur le plan scolaire parce qu’ils sont renvoyés de la classe en raison d’une mauvaise conduite ou ils peuvent échouer à leurs cours en raison de leur refus de faire le travail.

Les enfants avec ODD ont également tendance à avoir des difficultés avec leurs relations. Ils peuvent avoir du mal à maintenir des amitiés en raison de la gravité de leurs problèmes de comportement. Leur comportement peut également avoir de graves conséquences sur leurs relations avec leurs frères et sœurs et les autres membres de la famille.

Afin de se qualifier pour un diagnostic d’IMPAIR, les enfants doivent présenter des symptômes pendant au moins six mois. Le mauvais comportement doit être cohérent et au-delà de ce qui est considéré comme approprié au développement. Les symptômes de l’IMPAIR sont :

  • Comportement agressif
  • Blâme les autres pour les erreurs
  • Tentatives délibérées d’ennuyer les autres
  • Argumentation excessive avec les adultes
  • Crises de colère fréquentes et intenses
  • Explosions de colère fréquentes
  • Refus de suivre les règles
  • Mépris envers les autres
  • Interroger l’autorité à plusieurs reprises

Causes

Il n’y a pas une seule cause connue de l’IMPAIR, mais il existe plusieurs théories différentes. La théorie du développement suggère que les enfants développent un ODD lorsqu’ils ont du mal à développer leur autonomie pendant les années de tout-petit. En conséquence, ils continuent d’afficher des attitudes négatives pendant le reste de leur enfance.

Selon la théorie de l’apprentissage, ODD représente un comportement appris qui est renforcé par les adultes. Par exemple, un enfant qui reçoit de l’attention pour mauvaise conduite peut être plus enclin à continuer à mal se conduire.

Des études estiment qu’entre 1% et 16% des enfants d’âge scolaire peuvent avoir un ODD. Elle est plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Parfois, le TOP se produit en conjonction avec d’autres troubles du comportement ou problèmes de santé mentale, comme le TDAH, la dépression et l’anxiété.

Diagnostic et traitement

Si vous avez de sérieuses inquiétudes concernant le comportement de votre enfant, ou si les enseignants ont exprimé des inquiétudes, parlez-en au médecin de votre enfant. Si cela est justifié, le pédiatre de votre enfant peut référer votre enfant à un professionnel de la santé mentale.

Un médecin ou un professionnel de la santé mentale procédera à une évaluation approfondie de votre enfant. Des entretiens, des questionnaires et des observations peuvent être utilisés pour évaluer votre enfant.

Il existe plusieurs options de traitement disponibles pour ODD. Un professionnel de la santé mentale déterminera les traitements susceptibles d’être les plus efficaces en fonction des besoins de votre enfant. Les traitements courants comprennent :

  • Thérapie familiale : La thérapie familiale peut être justifiée, selon l’âge de l’enfant et les besoins de la famille. La thérapie familiale peut impliquer des beaux-parents, des frères et sœurs ou une combinaison de membres de la famille.

  • Thérapie de groupe : Les enfants avec ODD manquent souvent de compétences sociales. La thérapie de groupe peut être un moyen efficace pour eux d’apprendre à interagir avec leurs pairs d’une manière socialement plus appropriée.

  • Thérapie individuelle : selon l’âge de l’enfant et ses besoins en matière de traitement, la thérapie individuelle peut traiter des problèmes sous-jacents de dépression ou d’anxiété. La formation professionnelle est souvent utilisée pour enseigner aux enfants les techniques de gestion de la colère, de résolution de problèmes et de contrôle des impulsions.

  • Gestion des médicaments : Il n’y a pas de médicament qui résout les problèmes de comportement. Mais les enfants peuvent bénéficier de médicaments pour des problèmes comorbides tels que le TDAH ou la dépression qui peuvent contribuer à des problèmes de comportement.

  • Formation des parents : Les méthodes de modification du comportement peuvent être des moyens efficaces de réduire les problèmes de comportement. Parfois, un clinicien rencontrera les soignants séparément pour fournir une formation sur des techniques parentales spécifiques qui peuvent réduire les mauvais comportements.

Être parent d’un enfant avec ODD

Élever un enfant avec ODD peut être frustrant et épuisant parfois. Il est donc important de chercher du soutien pour vous-même. Envisagez de participer à un groupe de soutien avec d’autres parents qui ont des enfants avec ODD. La connexion avec d’autres parents peut fournir un soutien émotionnel ainsi que des ressources pratiques. Vous pourrez découvrir les stratégies et les ressources que d’autres parents ont trouvées les plus utiles.

Un enfant avec ODD peut avoir besoin de services spéciaux à l’école pour gérer son comportement. Parlez aux responsables de l’école de vos options afin que vous puissiez mieux soutenir l’éducation de votre enfant.

En savoir plus

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