Pouvez-vous boire de l’alcool lorsque vous prenez des médicaments contre l’arthrite?

En général, une personne en bonne santé devrait limiter sa consommation d’alcool à un verre par jour pour les femmes et à deux verres par jour pour les hommes. Le fait que les patients arthritiques aient ou non les mêmes libertés dépend de leur régime médicamenteux.

L’alcool peut interagir avec le méthotrexate

Le méthotrexate est le nom générique des médicaments de marque Rheumatrex, Trexall, Otrexup et Rasuvo. Les médecins le prescrivent couramment aux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, car il peut :

• Réduire l’enflure
• Diminuer la douleur
• Ralentir la progression de la maladie

Les patients sous méthotrexate doivent s’abstenir complètement d’alcool en raison du fait que la combinaison de la consommation d’alcool et du méthotrexate augmente considérablement le risque de développer des lésions hépatiques.

J’autorise généralement mes patients à prendre un verre lors d’une occasion spéciale, comme lever une coupe de champagne au mariage de votre enfant. Cependant, je leur demande de limiter la consommation d’alcool à seulement quelques fois par an.

L’alcool peut produire des résultats de tests hépatiques erronés

La consommation d’alcool peut produire des résultats erronés car elle peut altérer les marqueurs de la fonction hépatique dans le sang. Cela peut amener votre médecin à prescrire le mauvais dosage de médicament, ce qui peut provoquer divers effets imprévus qui dépendent de votre cas particulier.

Alcool et AINS

Même la consommation d’alcool avec des analgésiques en vente libre, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peut entraîner des complications.

Les patients qui prennent régulièrement du Tylenol (acétaminophène) doivent être prudents quant à leur consommation d’alcool. Pour l’adulte moyen en bonne santé, la dose quotidienne maximale recommandée d’acétaminophène est de 4 000 milligrammes (mg), mais chez certaines personnes, des doses proches de la limite quotidienne de 4 000 mg pourraient encore être toxiques pour le foie. Par conséquent, il est plus sûr de ne pas dépasser 3 000 mg par jour, en particulier pour les personnes de faible poids corporel.

De plus, l’alcool fait en sorte que le foie transforme l’acétaminophène en sous-produits plus toxiques que si vous vous en absteniez. Par conséquent, il est important de prendre la quantité minimale d’acétaminophène nécessaire, ainsi que de limiter la consommation d’alcool tout en prenant de l’acétaminophène.

La surconsommation d’alcool avec les AINS peut également augmenter le risque d’ulcères d’estomac. Les patients qui prennent de l’ibuprofène (Motrin) ou de l’aspirine (Bayer) sont généralement sans danger s’ils boivent une petite quantité d’alcool, selon les informations du National Health Service.

Cependant, dépasser la dose recommandée de l’un ou l’autre des médicaments augmente le risque d’irriter la muqueuse de l’estomac. En association avec des AINS, la consommation d’alcool augmente également ce risque et peut entraîner des saignements internes de l’estomac.

Si vous avez des problèmes de foie ou de rein, ne prenez pas d’aspirine ou d’ibuprofène à moins que votre professionnel de la santé ne vous dise qu’il est sécuritaire de le faire.

L’alcool a un impact sur d’autres symptômes

Enfin, de nombreux patients atteints d’arthrite souffrent également de fibromyalgie, un trouble associé à des douleurs musculo-squelettiques généralisées et à d’autres symptômes pénibles, notamment des troubles de l’humeur, de la fatigue et des problèmes de mémoire.

Boire de l’alcool le soir peut nuire à la qualité du sommeil. Un mauvais sommeil peut augmenter les symptômes de la fibromyalgie tels que la fatigue, la douleur, les maux de tête et la dépression. Il est préférable pour les patients atteints de fibromyalgie d’éviter de boire plus tard dans la journée si des somnifères sont prescrits en raison d’interactions potentielles.

Réponse fournie par Scott J. Zashin, MD, professeur adjoint de clinique à la faculté de médecine du sud-ouest de l’Université du Texas, division de rhumatologie, à Dallas, au Texas. Le Dr Zashin est également médecin traitant aux hôpitaux presbytériens de Dallas et de Plano. Il est membre de l’American College of Physicians et de l’American College of Rheumatology, et membre de l’American Medical Association. Le Dr Zashin est l’auteur de Arthritis Without Pain: The Miracle of Anti-TNF Blockers et co-auteur de Natural Arthritis Treatment.