Plagiocéphalie (tête plate) : syndrome de la tête plate, techniques de repositionnement pour les nourrissons

Les crânes des bébés sont mous et malléables jusqu’à l’âge de 4 mois environ. Placer un bébé dans la même position, comme dormir sur le dos, pendant trop longtemps peut entraîner le syndrome de la tête plate. Les techniques de repositionnement, si elles sont utilisées tôt et régulièrement, peuvent prévenir ou réduire les méplats. Votre bébé ne doit jamais être placé pour dormir sur le ventre.

Aperçu

Qu’est-ce que la plagiocéphalie (tête plate) ?

Les parents et les soignants doivent toujours endormir les bébés sur le dos pour prévenir le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Mais lorsque les nourrissons passent beaucoup de temps sur le dos, ils peuvent développer un syndrome de la tête plate ou une plagiocéphalie positionnelle. Les techniques de repositionnement peuvent aider à réduire l’apparence et les effets du syndrome de la tête plate.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause le syndrome de la tête plate ?

Les crânes des bébés sont mous et quelque peu malléables. Et les nourrissons dorment sur le dos pendant de nombreuses heures chaque jour. Pendant leur sommeil, ils peuvent constamment tourner la tête d’un côté.

Si votre bébé dort trop souvent avec la tête tournée, la même partie de la tête peut reposer fréquemment sur une surface. La pression régulière peut aplatir cette partie de la tête molle du bébé.

Le syndrome de la tête plate survient généralement d’un côté de la tête. Mais cela peut se produire des deux côtés ou dans le dos (parfois appelé brachycéphalie). Plus une partie de la tête est longue sur une surface plane, plus elle risque de s’aplatir.

Certains bébés sont-ils plus à risque de plagiocéphalie ?

Les bébés prématurés sont plus susceptibles d’avoir la tête aplatie, car leur crâne est moins développé. Ils passent également plus de temps allongés pendant que les prestataires de soins s’occupent de leurs besoins médicaux.

Certains bébés peuvent avoir un torticolis musculaire, qui est un problème avec les muscles du cou tendus. Avoir un torticolis ou un bébé prématuré augmente le risque de plagiocéphalie.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on la plagiocéphalie ?

La plagiocéphalie est diagnostiquée visuellement, lorsque votre fournisseur de soins de santé regarde le bébé et observe un aplatissement. Aucun test ne peut confirmer ou mesurer le syndrome de la tête plate.

Prise en charge et traitement

Comment puis-je repositionner mon bébé pour gérer le syndrome de la tête plate ?

La meilleure façon de traiter la plagiocéphalie est de varier la position de votre bébé. Vous pouvez le faire pendant que le bébé dort ou est éveillé.

Au fil du temps, le repositionnement répartit la pression plus uniformément sur toute la tête du bébé et renforce les muscles du cou. Vous devriez:

Changez souvent la position de sommeil de votre bébé. Alternez la direction dans laquelle votre enfant se trouve dans le berceau. La lumière et l’activité attirent l’attention, alors les bébés se tournent vers les fenêtres ou le milieu des pièces. Si vous placez la tête du bébé en haut du berceau une nuit et en bas le lendemain, votre bébé aura une apparence différente à chaque fois.
Changez la position de la tête de votre bébé pendant qu’il dort. Pendant que votre bébé dort, déplacez doucement la tête de votre bébé vers le côté non favorisé.
Tenez votre bébé souvent pour limiter le temps que passe votre bébé adossé à une surface plane. Bercez et nourrissez votre bébé dans différentes positions, en changeant de bras de temps à autre. Laissez votre bébé s’allonger sur votre poitrine.
Offrez beaucoup de « temps sur le ventre » supervisés pendant que le bébé est éveillé. Le temps passé sur le ventre améliore le syndrome de la tête plate et renforce le cou, les bras et le dos de votre bébé.
Réduire le temps de sommeil dans les lieux où la tête de votre bébé ne peut pas bouger librement. Évitez de passer trop de temps dans des balançoires pour bébé incurvées ou des sièges d’auto qui restreignent les mouvements.
Attirez stratégiquement l’attention de bébé. Un mobile ou un autre jouet sécuritaire à l’extérieur du berceau peut encourager votre bébé à se retourner et à regarder.

Et si le repositionnement ne suffisait pas ?

La plupart des bébés atteints du syndrome du bébé à tête plate ont également un torticolis (muscles tendus). Ces nourrissons ont généralement besoin de programmes de physiothérapie et d’exercices à domicile. Un physiothérapeute vous enseignera des exercices et des étirements pour allonger et redresser les muscles du cou de votre bébé.

Votre fournisseur de soins de santé peut prescrire un casque pour votre bébé, qui sera mesuré par un orthésiste (un professionnel de la santé qui fabrique et ajuste des dispositifs tels que ce casque). Les casques s’ajustent lâchement là où la tête est plate et bien serrés là où elle est ronde. Ils encouragent la zone plate de la tête à se développer.

La prévention

Comment prévenir la plagiocéphalie ?

Le repositionnement du nourrisson est l’un des meilleurs moyens de prévenir le syndrome de la tête plate.

Perspectives / Pronostic

Le syndrome de la tête plate est-il mauvais pour mon bébé ?

La plagiocéphalie peut modifier l’apparence de votre bébé. Cela peut conduire à moins de poils sur la zone aplatie ou à une certaine asymétrie faciale (ce qui peut provoquer des troubles visuels). L’oreille d’un côté peut sembler poussée vers l’avant ou le front peut être bombé. Le cou, la mâchoire et le visage peuvent sembler inégaux.

Y a-t-il des risques à repositionner ?

Le repositionnement du nourrisson, effectué correctement, n’est pas risqué. Mais certaines techniques de sommeil sont dangereuses. Ne placez jamais votre bébé :

Couché pour dormir sur le ventre.
Couché pour dormir sur le côté.
Dans un berceau avec des couvertures douces ou des jouets.

Combien de temps dois-je repositionner mon bébé ?

Le crâne d’un bébé n’est mou et moulable que pendant un certain temps. Les techniques de repositionnement sont plus efficaces avant l’âge de quatre mois.

Vivre avec

Dois-je appeler mon médecin si le repositionnement ne m’aide pas ?

Le syndrome de la tête plate peut être corrigé ou minimisé grâce aux techniques de repositionnement du nourrisson. Commencer tôt et rester cohérent aide. Si le repositionnement ne fonctionne pas ou si les muscles du cou de votre bébé semblent tendus, appelez votre fournisseur de soins de santé. La physiothérapie ou un casque peuvent aider.

Le repositionnement est une technique utile pour aider les bébés à se remettre de la plagiocéphalie ou du syndrome de la tête plate. Vous ne devez jamais endormir un bébé sur le ventre ou sur le côté – positions associées au SMSN. Demandez à votre fournisseur de soins de santé comment garder votre bébé en bonne santé pendant son sommeil.