Passer la première nuit à utiliser la thérapie CPAP pour traiter l’apnée du sommeil

Une fois que vous avez reçu un diagnostic d’apnée du sommeil, s’installer au lit pour passer la première nuit en utilisant votre pression positive continue (CPAP) peut être un peu intimidant. À quoi devez-vous vous attendre lorsque vous utilisez la thérapie CPAP pour la première fois ? Comment le configurez-vous? Quels obstacles initiaux peut-il y avoir à surmonter ? Découvrez l’expérience initiale d’être traité avec CPAP et comment démarrer successivement sur la bonne voie.

Obtenir votre équipement CPAP

La plupart des personnes qui utilisent la PPC seront d’abord évaluées par un professionnel de la santé dans une clinique du sommeil et subiront une étude du sommeil pour diagnostiquer la gravité de leur apnée du sommeil. Après avoir examiné les résultats et les diverses options de traitement, beaucoup choisiront d’utiliser la PPC, car il s’agit du traitement de référence. Afin d’obtenir l’équipement, plusieurs décisions doivent être prises.

L’une des premières considérations importantes est de savoir comment déterminer le réglage de pression approprié pour la machine. Ce paramètre peut être déterminé de manière empirique (votre professionnel de la santé sélectionne une pression ou une plage de pressions en fonction de vos besoins estimés) ou avec une deuxième étude de titration en centre de nuit. Avec une étude de titrage, un technicien du sommeil peut ajuster les pressions à la hausse pour s’assurer que votre apnée est résolue et que vous ne ronflez plus. Cette étude peut être recommandée pour les personnes qui ont des problèmes de santé plus compliqués, en particulier celles qui souffrent d’apnée centrale due à une insuffisance cardiaque, à l’utilisation de médicaments narcotiques ou à un accident vasculaire cérébral. Cette condition peut nécessiter une thérapie à deux niveaux pour résoudre.

Votre fournisseur de soins de santé générera ensuite une ordonnance écrite pour l’équipement CPAP. On peut vous prescrire une CPAP à pression fixe, une AutoCPAP (APAP), à deux niveaux (parfois appelée BiPAP ou VPAP), ou même une thérapie plus sophistiquée telle que la servoventilation adaptative (ASV). L’ordonnance peut spécifier une marque, ou elle peut rester générique – bonne pour l’un des fabricants tels que ResMed, Respironics, Fisher & Paykel ou autres. Le fournisseur de soins du sommeil peut également prescrire des tubes chauffants, des jugulaires et des masques CPAP spécifiques.

Une fois que vous avez votre ordonnance, vous l’apporterez à un fournisseur d’équipement médical durable (DME). Tout comme une ordonnance de médicaments que vous pouvez apporter à n’importe quelle pharmacie de votre choix, vous êtes également libre d’apporter votre ordonnance CPAP à n’importe quel fournisseur de DME que vous sélectionnez. Ces prestataires ne sont généralement pas associés aux cliniques du sommeil, car cela peut représenter un conflit d’intérêts pour certaines assurances comme Medicare. Cependant, il est conseillé de sélectionner une entreprise DME ayant des connaissances sur les équipements de sommeil, et votre fournisseur de soins de santé pourra peut-être vous donner des recommandations sur les entreprises préférées dans votre région.

Vous planifierez une visite avec votre fournisseur DME pour obtenir le CPAP. Au cours de cette rencontre, qui peut prendre jusqu’à une heure, vous serez initié à la machine. Attendez-vous à une formation sur l’utilisation de base, le nettoyage et l’entretien de l’appareil. Vous serez également équipé d’un masque CPAP et l’utiliserez brièvement. Vous devez choisir un masque confortable et si vous n’êtes pas satisfait, demandez à voir et essayez d’autres options. Vous recevrez les fournitures et le soutien nécessaires pour commencer, mais vous emporterez ensuite votre CPAP chez vous.

Ramener votre CPAP à la maison

Il peut être excitant de ramener votre CPAP à la maison : cela peut représenter une opportunité de mieux dormir et de vous réveiller en pleine forme, une expérience que vous avez peut-être manquée pendant des mois, voire des années. Pour commencer, il vous faudra quelques minutes pour mettre les choses en place.

Sélectionnez un endroit dans votre chambre pour votre CPAP. Vous voudrez vous assurer qu’il est suffisamment proche de votre lit pour que le tube puisse aller de l’appareil à l’endroit où vous vous déplacez dans le lit. La plupart des gens le mettent sur une table de chevet, ou juste au bord ou sous le bord du lit sur le sol. Gardez à l’esprit que vous devrez le brancher sur une source d’alimentation. Une fois que vous avez choisi un endroit pour cela, vous devez remplir le réservoir de l’humidificateur avec de l’eau. (Les fabricants recommandent d’utiliser de l’eau distillée, mais de nombreuses personnes disposant de sources d’eau potable utilisent de l’eau du robinet.) Vous serez alors prêt à utiliser votre CPAP pour la première fois.

Utiliser CPAP pour la première fois

Puisque vous avez déjà fait installer votre masque au bureau DME, vous devriez pouvoir le mettre avec une relative facilité. Serrez les sangles de votre harnais et assurez-vous qu’il est bien ajusté, mais pas trop ! Vous serez en mesure d’évaluer l’ajustement pour en être sûr lorsque vous allumerez votre CPAP. Appuyez sur le bouton d’alimentation et la machine devrait s’allumer. Il peut démarrer à basse pression et les modèles plus récents ont souvent une fonction de contrôle des fuites. Vous pouvez également définir les paramètres de température et d’humidité sur la plupart des machines.

Une fois le masque positionné, montez sous les couvertures et installez-vous confortablement. Certaines personnes sont intimidées par le potentiel de fuites et se couchent sur le dos, souvent encore comme une statue. Vous constaterez qu’au fur et à mesure que vous vous y habituerez, vous vous déplacerez plus librement, sans inquiétude excessive.

Vous commencerez alors à vous concentrer sur votre respiration. Il se peut que vous trouviez initialement inconfortable d’expirer contre la pression du CPAP. Gardez la bouche fermée avec un masque nasal, sinon l’air s’en échappera. Lorsque vous expirez par le nez, il y aura une certaine résistance. Lorsque vous inspirez, vous aurez l’impression que la machine vous donne un coup de pouce supplémentaire. Si vous utilisez un masque complet, vous pouvez respirer par le nez ou la bouche. S’habituer à ce schéma respiratoire peut prendre plusieurs minutes. Si vous avez du mal, vous voudrez peut-être vous entraîner à respirer lentement avec votre CPAP tout en regardant la télévision ou en écoutant de la musique. Cela vous distraira et vous vous y adapterez plus facilement.

Lorsque vous utilisez la CPAP pour la première fois, vous constaterez peut-être qu’il vous faut un peu plus de temps pour vous endormir ; cela s’améliorera avec le temps. Il peut être utile de se coucher 1 heure plus tard que d’habitude pour s’endormir plus facilement. Vous pouvez également rencontrer quelques autres difficultés. Vous devrez peut-être ajuster votre masque pour éviter la douleur ou les escarres sur votre visage ou vos oreilles. Si votre bouche s’ouvre pendant votre sommeil, cela peut entraîner une sécheresse de la bouche et nécessiter une jugulaire. Résoudre ces problèmes initiaux avec des solutions de conformité peut faire une énorme différence.

En surmontant les premiers obstacles, vous vous engagerez sur la bonne voie qui vous mènera au repos et à vous sentir mieux. Si vous éprouvez des difficultés, restez en contact étroit avec votre fournisseur de DME et votre fournisseur de soins du sommeil pour répondre à vos préoccupations. La plupart des gens peuvent réussir avec la PPC, et il existe d’autres options disponibles pour traiter votre apnée du sommeil si vous ne le faites pas.