Il existe une interaction complexe entre notre esprit et notre corps dans le syndrome du côlon irritable (SCI). Ce n’est pas parce que le SCI est « tout dans votre tête », mais plutôt à cause de la vaste interconnexion de notre esprit et de nos émotions avec notre système digestif.
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Cette connexion cerveau-intestin a incité l’utilisation de diverses options de traitement corps/esprit comme traitements potentiels pour le SCI.
La connexion esprit/corps dans IBS
Les efforts de recherche ont tenté de mieux comprendre comment les maladies interagissent avec notre corps et notre esprit.
Dans le cas du SCI, les chercheurs se sont concentrés sur l’axe cerveau-intestin, un système de communication aller-retour entre le cerveau et les intestins. Dans cet axe, la communication se fait par le biais de neurotransmetteurs chimiques et d’hormones présents dans tout le système nerveux central (le cerveau et la moelle épinière), le système endocrinien et le système nerveux entérique (l’intestin) dans le cadre du système nerveux autonome qui gère la digestion.
On pense que les altérations du fonctionnement de ces systèmes contribuent aux problèmes de motilité et à l’hypersensibilité viscérale ressentis par les patients atteints du SII.
Bien que l’on pense que de nombreux facteurs, connus et inconnus, déclenchent les symptômes du SCI, le stress est un coupable évident. Lorsque nous sommes stressés, des changements neurochimiques se produisent dans les systèmes nerveux central et entérique dans le cadre de la réponse naturelle au stress de notre corps. Les scientifiques étudient pourquoi et comment ces changements neurochimiques particuliers contribuent au SCI.
Pour compliquer davantage le problème, comme de nombreux patients atteints du SII vous le diront, le SCI comporte un aspect « poulet et œuf ». Le stress peut exacerber les symptômes du SCI, mais le SCI lui-même peut être assez stressant.
Les approches de traitement corps/esprit peuvent être une option intéressante, car elles aident à augmenter la capacité du corps à gérer les facteurs de stress physiques et psychosociaux.
Thérapies mentales/corporelles pour le SII
Les thérapies corps/esprit peuvent aller de la psychothérapie à la méditation et au biofeedback, tout ce qui aide à faire prendre conscience de la manière de gérer la relation corps/esprit trouvée dans le SCI.
Psychothérapie
La psychothérapie est le type de traitement de l’esprit et du corps qui a reçu le plus d’attention dans la recherche. En général, des études ont montré que les types de psychothérapie suivants sont supérieurs aux soins médicaux standard pour réduire les symptômes globaux du SCI. L’amélioration des symptômes grâce à l’utilisation de la psychothérapie ne se produit pas seulement à court terme, mais semble persister dans le temps.
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Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
- Hypnothérapie
- Psychothérapie psychodynamique
Bien qu’il soit optimal de trouver un thérapeute expérimenté dans le traitement du SCI, ce n’est pas toujours possible. Un thérapeute spécialisé dans l’anxiété peut toujours être utile tant qu’il est ouvert à comprendre les défis spécifiques inhérents au traitement du SCI. Dans tous les cas, assurez-vous que votre thérapeute est dûment autorisé.
Biofeedback
Le biofeedback a montré un certain soutien de la recherche en tant que traitement de la constipation, en particulier pour les personnes qui se tendent par inadvertance au lieu de se détendre lorsqu’elles vont à la selle.
Le biofeedback s’est également avéré utile pour le trouble du plancher pelvien connu sous le nom de défécation dyssynergique.
Acupuncture
L’acupuncture a eu des résultats de recherche mitigés pour aider avec le SCI, mais il n’a pas été démontré qu’elle cause des dommages. L’acupuncture reste une alternative viable pour les personnes qui souhaitent essayer des approches non médicamenteuses pour leur traitement du SCI.
Méditation de pleine conscience
La méditation de pleine conscience, une composante majeure de la réduction du stress basée sur la pleine conscience (MBSR), semble être un moyen naturel de réduire les symptômes du SCI. Des études cliniques sur l’utilisation du MBSR pour le SII ont montré qu’il peut être utile pour soulager les symptômes, en particulier la douleur, et améliorer la qualité de vie.
L’American College of Gastroenterology (ACG) recommande des pratiques basées sur la pleine conscience dans ses recommandations de traitement 2021, même si la qualité des preuves ne répond pas à leurs normes habituelles. L’ACG déclare que les psychothérapies dirigées vers l’intestin (GDP) peuvent aider les personnes atteintes du SCI de tous types, qu’elles soient constipées, diarrhéiques ou les deux.
Les interventions comme le MBSR sont à faible risque et présentent de multiples avantages à long terme sur la qualité de vie, même après l’arrêt du traitement. L’utilisation des PIB peut aider avec certains des facteurs qui ont un impact négatif sur le SCI, comme la peur des symptômes, la douleur catastrophique et la sensibilité au stress.
Méditation basée sur le mouvement
Le yoga et le tai-chi sont pratiqués depuis longtemps pour réduire le stress et améliorer la santé.
Des études préliminaires ont montré certains effets positifs du yoga sur les symptômes du SCI, mais la recherche formelle sur les avantages du tai-chi pour le SCI n’a pas encore été publiée.
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