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Niveau élevé d’acide urique : causes, risques, traitement, prévention

by Jean-Louis Bouthillier
03/03/2022
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Des niveaux élevés d’acide urique dans le corps peuvent provoquer la formation de cristaux d’acide urique, entraînant la goutte. Certains aliments et boissons riches en purines peuvent augmenter le niveau d’acide urique.

Aperçu

Qu’est-ce qu’un taux élevé d’acide urique ?

L’acide urique est un déchet présent dans le sang. Il est créé lorsque le corps décompose des substances chimiques appelées purines. La plupart de l’acide urique se dissout dans le sang, passe par les reins et quitte le corps dans l’urine. Les aliments et les boissons riches en purines augmentent également le niveau d’acide urique. Ceux-ci inclus:

  • Fruits de mer (surtout saumon, crevettes, homard et sardines)
  • viande rouge
  • Les abats comme le foie
  • Aliments et boissons contenant du sirop de maïs à haute teneur en fructose et de l’alcool (en particulier la bière, y compris la bière sans alcool)

Si trop d’acide urique reste dans le corps, une condition appelée hyperuricémie se produira. L’hyperuricémie peut provoquer la formation de cristaux d’acide urique (ou urate). Ces cristaux peuvent se déposer dans les articulations et provoquer la goutte, une forme d’arthrite qui peut être très douloureuse. Ils peuvent également se déposer dans les reins et former des calculs rénaux.

S’ils ne sont pas traités, des taux élevés d’acide urique peuvent éventuellement entraîner des lésions permanentes des os, des articulations et des tissus, des maladies rénales et cardiaques. La recherche a également montré un lien entre les niveaux élevés d’acide urique et le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et la stéatose hépatique.

Comment l’acide urique élevé et la goutte sont-ils diagnostiqués ?

Un échantillon de sang est prélevé et testé pour déterminer le niveau d’acide urique. Si vous passez une pierre au rein ou si vous en faites enlever une chirurgicalement, la pierre elle-même pourrait être testée pour voir s’il s’agit d’une pierre d’acide urique ou d’une pierre d’un type différent. Trouver un taux élevé d’acide urique dans le sang n’est PAS la même chose que diagnostiquer l’arthrite goutteuse. Pour diagnostiquer une goutte définitive, les cristaux d’acide urique doivent être vus dans le liquide prélevé sur une articulation enflée ou vus par une imagerie spéciale des os et des articulations (échographie, radiographie ou tomodensitométrie).

Soins et traitement

Comment traite-t-on un taux d’uricémie élevé ?

Si vous avez une crise de goutte, des médicaments peuvent être utilisés pour réduire l’inflammation, la douleur et l’enflure. Vous devriez boire beaucoup de liquides, mais évitez l’alcool et les boissons gazeuses sucrées. La glace et l’altitude sont utiles.

Les calculs rénaux peuvent éventuellement sortir du corps dans l’urine. Boire plus de liquide est important. Essayez de boire au moins 64 onces par jour (8 verres à huit onces chacun). L’eau est la meilleure.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments qui facilitent le passage des calculs en relaxant les muscles de l’uretère, le conduit par lequel passe l’urine pour aller du rein à la vessie.

Si la pierre est trop grosse pour passer, bloque le flux d’urine ou provoque une infection, il peut être nécessaire de retirer chirurgicalement la pierre.

Peut-on gérer et prévenir un taux élevé d’acide urique ?

Un niveau élevé d’acide urique peut être géré et les poussées de douleurs articulaires contrôlées et arrêtées grâce à un programme à long terme de gestion de la maladie. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui dissolvent les dépôts de cristaux d’acide urique. Un traitement hypouricémiant à vie peut être nécessaire, avec des médicaments qui préviennent les poussées de goutte et finissent par dissoudre les cristaux déjà présents dans votre corps.

D’autres moyens d’aider à contrôler les niveaux élevés d’acide urique comprennent :

  • Perdre du poids, si nécessaire
  • Surveiller ce que vous mangez (limitez votre consommation de sirop de maïs au fructose, d’abats, de viande rouge, de poisson et de boissons alcoolisées)
Tags: latest medical informationonline doctor consultation

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