Modifications de la forme de la tête d’un bébé : quand s’inquiéter

La tête d’un nouveau-né est souple et souple pour permettre au crâne du bébé de se déplacer dans le canal génital. Il est normal que la tête des bébés se déforme après la naissance et au cours des premiers mois de la vie.

Heureusement, la plupart des têtes s’arrondissent pendant la petite enfance. Cependant, certains bébés peuvent avoir besoin d’une aide supplémentaire de la part d’un professionnel de la santé. En savoir plus sur ce qu’il faut savoir et quand s’inquiéter de la forme de la tête d’un bébé.

La forme de la tête d’un bébé change

La naissance est la première chose qui affectera la forme de la tête de votre bébé. La forme de leur tête peut changer en fonction de :

• Combien de temps êtes-vous en travail
• La quantité de pression que le bébé subit lors du passage dans le canal de naissance
• Que vous ayez un accouchement vaginal ou une césarienne (césarienne)

Avant l’âge de 2 ans, le crâne est composé de plusieurs os maintenus ensemble par des tissus solides. Les coutures, ou espaces entre les os, sont appelées sutures. Un bébé naît également avec des points mous, ou fontanelles. Les points mous sont de plus grandes ouvertures où les os ne se sont pas encore réunis.

Les deux points mous les plus saillants se trouvent sur le dessus de la tête et à l’arrière de la tête. Ces espaces supplémentaires aident les os du crâne à se déplacer pendant l’accouchement, permettant à la tête de se déplacer dans le canal génital. Ils permettent également au cerveau de se développer.

Le cerveau et la tête se développent rapidement au cours des deux premières années de la vie de votre bébé. Vers l’âge de 2 ans, les os du crâne de votre bébé commencent lentement à fusionner au fur et à mesure que les sutures deviennent osseuses.

Au cours des prochains mois après l’accouchement, vous remarquerez peut-être des changements dans la forme de la tête de votre bébé. C’est tout à fait normal et il n’y a généralement pas lieu de s’inquiéter.

La tête d’un bébé peut présenter des méplats temporaires dus à :

• Dormir sur le dos
• Dormir fréquemment avec la tête tournée d’un côté
• Muscles du cou tendus, ce qui les rend plus susceptibles de tourner la tête dans une direction
• Passer de longues périodes dans un siège d’auto, une poussette ou une chaise berçante

Conditions qui ont un impact sur la forme de la tête

Voici quelques conditions qui peuvent affecter la forme de la tête de votre bébé :

Plagiocéphalie positionnelle

La plagiocéphalie positionnelle est une condition dans laquelle une tache plate se développe sur la tête d’un bébé. C’est une affection très courante et est parfois appelée syndrome de la tête plate, bien qu’il ne s’agisse pas d’un syndrome réel.

Bien qu’il puisse être alarmant de remarquer une tache plate sur la tête de votre bébé, la tache plate n’affectera pas le développement du cerveau de votre bébé. La plupart du temps, le point plat revient à la normale après quelques mois.

Des points plats peuvent se former sur un côté de la tête si la tête du bébé est fréquemment tournée d’un côté.

Parfois, d’autres parties de la tête ou du visage peuvent se déformer en mentant d’une certaine manière pendant de longues périodes. Par exemple, le front ou les oreilles peuvent être affectés.

Craniosynostose

La craniosténose est une maladie congénitale qui provoque la fusion prématurée des os du crâne. Cela peut affecter une ou plusieurs sutures. Les sutures qui fusionnent avant l’heure peuvent affecter le développement du cerveau et entraîner des complications telles que :

• Tête ou visage difforme
• Pression intracrânienne
• Problèmes respiratoires
• Problèmes neurologiques
• Nausée et vomissements
• Un gonflement des points mous

Diagnostic

Votre fournisseur de soins de santé vérifiera régulièrement la forme de la tête de votre bébé lors des rendez-vous avec un enfant en bonne santé. Votre médecin peut rechercher des changements dans la forme de la tête de votre bébé lorsqu’il l’observe d’en haut.

En plus d’une évaluation visuelle, votre médecin peut poser un diagnostic de plagiocéphalie positionnelle en recherchant légèrement les points plats. La maladie est généralement diagnostiquée au cours des premiers mois de la vie et peut aller de légère à grave.

Après l’examen physique, si votre professionnel de la santé soupçonne une craniosténose, votre bébé peut avoir besoin de tests d’imagerie pour confirmer le diagnostic. Une tomodensitométrie (TDM) est le moyen le plus précis d’évaluer si les sutures ont fusionné.

Un examen de la vue peut également être effectué pour évaluer le nerf optique. Ceci est utilisé pour diagnostiquer la pression intracrânienne chez les patients atteints de craniosténose.

À quoi s’attendre pendant le traitement

La plupart des bébés vont naturellement grandir à partir des zones plates qu’ils développent au cours des premiers mois de leur vie. Pour les formes légères de plagiocéphalie positionnelle, vous pouvez favoriser une forme de tête normale en :

• Position alternée de la tête : le sommeil sur le dos reste le moyen le plus sûr pour votre bébé de dormir. Néanmoins, vous pouvez aider à éviter une tache plate à l’arrière de la tête de votre bébé en alternant la position de sa tête chaque fois que vous l’endormez.

• Déplacer fréquemment bébé : déplacer fréquemment votre bébé sur le sol, le transat, la balançoire et d’autres endroits réduit le temps que les bébés passent à faire pression sur une partie de leur tête.

• Pratiquer du temps sur le ventre : plus les bébés peuvent passer du temps sur le dos lorsqu’ils sont éveillés, moins ils sont susceptibles de développer des taches plates. Passer du temps allongé sur le ventre, appelé temps sur le ventre, tout en étant supervisé est une bonne idée. Le temps passé sur le ventre aide à réduire les taches plates et renforce le cou, les bras et les muscles abdominaux de votre bébé.

• Porter votre bébé : Tenir votre bébé et utiliser une écharpe ou un autre porte-bébé souple aide à maintenir la pression sur la tête de votre bébé. De plus, essayez d’alterner le bras dans lequel vous tenez votre bébé pendant la tétée.

Votre médecin peut orienter votre bébé vers une thérapie physique s’il a les muscles tendus. Des muscles tendus peuvent amener votre bébé à garder la tête dans la même position et à limiter l’amplitude des mouvements de son cou. Un physiothérapeute pédiatrique peut aider les bébés à augmenter leur amplitude de mouvement et à soulager les muscles tendus.

Si les changements de position à eux seuls n’améliorent pas suffisamment la forme de la tête de votre bébé, une thérapie avec un casque ou une bande peut être recommandée. Les casques peuvent aider à modeler le crâne et à traiter les zones plates. Mais ils ne sont pas recommandés pour les cas légers ou modérés, car ils peuvent entraîner des éruptions cutanées ou une gêne.

La chirurgie est rarement recommandée pour la plagiocéphalie positionnelle. Il n’est généralement recommandé que si la structure du crâne interfère avec la vision, la mastication ou la position de la mâchoire.

Pour la plupart des cas de craniosténose, la chirurgie est recommandée. Cependant, si une seule suture s’est refermée et que l’état de votre bébé est léger, votre professionnel de la santé peut d’abord vous recommander un casque pour aider à façonner la tête.

Si plus d’une suture est fusionnée, une intervention chirurgicale est recommandée pour permettre un développement sain du cerveau. Parfois, après la chirurgie, un casque est toujours nécessaire pour aider à maintenir une forme de crâne saine.

Questions fréquemment posées

Qu’est-ce qui peut causer des formes anormales de tête chez les bébés?

La plagiocéphalie positionnelle et la craniosténose sont des affections qui peuvent provoquer des formes anormales de tête de bébé. Des points plats positionnels peuvent se développer à l’arrière ou sur le côté de la tête en fonction de la position de la tête.

La craniosténose peut provoquer une tête longue et étroite, un front pincé, un sommet de la tête aplati et d’autres caractéristiques asymétriques.

Que signifie façonner la tête d’un bébé ?

Habituellement, vous n’aurez rien à faire pour façonner la tête de votre bébé. Cependant, si les points plats ne s’améliorent pas avec les changements de position, votre professionnel de la santé peut recommander un bandeau ou un casque pour modeler doucement la tête de votre bébé.

Quand dois-je craindre que la tête de mon bébé ne développe une plagiocéphalie ?

Si le point plat ne s’est pas amélioré après quelques mois, demandez à votre professionnel de la santé des conseils pour changer la position de votre bébé pendant qu’il dort ou se repose et pour voir si un casque est nécessaire.

Si votre bébé a une forte préférence pour tenir sa tête dans une direction, cela pourrait être le signe de muscles tendus. Votre fournisseur de soins de santé peut évaluer si votre bébé a des muscles contractés et si la thérapie physique peut aider.

Découvrir un endroit plat sur la tête de votre bébé n’est généralement pas inquiétant. Ils sont courants et la plupart sont facilement corrigés par de simples changements de position. Pratiquer du temps sur le ventre, ajuster la position de la tête de votre bébé en position couchée et porter votre bébé plus souvent peuvent aider à prévenir et à inverser la plagiocéphalie positionnelle.

Renseignez-vous auprès de votre professionnel de la santé sur les méplats qui vous préoccupent. Les médecins peuvent aider à surveiller et à diagnostiquer la maladie. Dans de rares cas, le crâne peut fusionner trop tôt et nécessiter un traitement pour permettre un développement sain du cerveau.

Faites un suivi avec des rendez-vous de routine pour surveiller le développement de votre bébé et n’hésitez pas à demander à votre professionnel de la santé toute inquiétude que vous avez concernant la forme de la tête de votre bébé.