Aperçu
Que sont les céphalées en grappe ?
Les céphalées en grappe sont des maux de tête très graves, plus encore que les migraines. Les professionnels de la santé considèrent les deux types de maux de tête comme des maux de tête primaires plutôt que comme des maux de tête secondaires. La différence:
- Maux de tête primaires : Commencer à cause d’une réponse de la partie du cerveau qui communique la douleur. Un mal de tête primaire est son propre problème de santé et ne fait pas partie d’un problème plus vaste.
- Maux de tête secondaires : Commencer à cause d’un autre problème de santé. Plusieurs choses peuvent causer ces maux de tête, notamment les otites, la congestion nasale et la déshydratation.
Les céphalées en grappe peuvent perturber votre vie pendant des semaines, voire des mois à la fois. Ils ont tendance à suivre un schéma, apparaissant souvent à la même heure chaque jour. Ils peuvent également vous réveiller une heure ou deux après être allé au lit. Ces maux de tête nocturnes peuvent sembler plus graves que ceux de la journée.
Pourquoi sont-ils appelés céphalées en grappe?
Les céphalées en grappe tirent leur nom de la façon dont elles vous affectent. Ils apparaissent en grappes ou en groupes, avant de disparaître temporairement pour la plupart des gens.
Chaque mal de tête a tendance à durer de 30 à 45 minutes, bien que certains soient plus courts et d’autres plus longs. Vous pouvez rencontrer jusqu’à huit de ces maux de tête dans les 24 heures. Et cela peut se produire pendant des semaines ou plusieurs mois.
Ensuite, les clusters s’arrêtent généralement, pour des raisons qui ne sont pas encore comprises. Les maux de tête entrent en rémission (disparaissent) pendant des mois ou des années avant de revenir. Certaines personnes n’ont jamais beaucoup de répit, cependant. Ils souffrent de céphalées en grappe chroniques (en cours). Cela arrive à environ une personne sur cinq qui souffre de céphalées en grappe.
Pourquoi certaines personnes les appellent-elles des maux de tête suicidaires ?
Certaines personnes appellent les céphalées en grappe des « céphalées suicidaires ». Ce nom vient de personnes qui se sont suicidées lorsqu’elles éprouvaient une céphalée en grappe ou en anticipaient une. Malheureusement, certaines personnes ont l’impression qu’elles n’ont aucun espoir avec les céphalées en grappe. Mais les fournisseurs de soins de santé peuvent vous aider avec ces maux de tête.
Apprenez-en plus sur la reconnaissance des comportements suicidaires ou appelez la National Suicide Prevention Lifeline au 800.273.8255.
Qui a des céphalées en grappe?
Les céphalées en grappe affectent 1 personne sur 1 000. Cela les rend moins fréquents que les migraines, bien que certaines personnes souffrent des deux types de maux de tête.
Les symptômes des céphalées en grappe commencent généralement à apparaître entre 20 et 40 ans. Les chercheurs pensaient autrefois que ces maux de tête affectaient plus souvent les hommes. Ils croient maintenant qu’ils affectent les hommes et les femmes de la même manière.
Les céphalées en grappe sont également plus fréquentes chez les personnes qui fument et boivent fréquemment de l’alcool. De nombreuses personnes souffrant de céphalées en grappe souffrent également d’apnée du sommeil.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause les céphalées en grappe?
Les experts ne savent toujours pas grand-chose sur les céphalées en grappe, y compris exactement ce qui les cause. L’algie vasculaire de la face est un type de céphalée autonome du trijumeau – impliquant l’hypothalamus, une structure cérébrale du système nerveux autonome et impliquant la première branche du nerf trijumeau. Les symptômes sont des douleurs latérales sévères, généralement autour et dans les yeux, larmoiement
Qu’est-ce qui déclenche les céphalées en grappe?
Si vous souffrez de céphalées en grappe, vous connaissez probablement les déclencheurs. Ce sont des choses qui peuvent déclencher des maux de tête ou les affecter d’une autre manière.
Il existe deux manières d’examiner les déclencheurs :
- Déclencheurs qui déclenchent un nouveau cycle (rond) de maux de tête: La plupart des gens passent des mois ou des années entre les périodes de céphalées en grappe. Lorsque les maux de tête recommencent, le changement semble souvent lié aux changements de saisons. (La connexion amène les gens à penser qu’ils ont des allergies ou une sinusite.) Cela peut arriver en raison de liens suspectés entre les céphalées en grappe et l’hypothalamus. Cette partie de votre cerveau contient votre « horloge circadienne », un programme intégré qui réagit à la lumière du soleil.
- Déclencheurs qui affectent les maux de tête pendant un cycle: Pendant les périodes de maux de tête, les vaisseaux sanguins de votre cerveau changent. Ces changements vous rendent plus sensible à l’alcool et à la nicotine. Boire juste un peu d’alcool peut provoquer des maux de tête. Le tabagisme peut également aggraver les maux de tête ou déclencher un mal de tête.
Quels sont les symptômes de l’algie vasculaire de la face ?
Les céphalées en grappe ont tendance à avoir des symptômes très reconnaissables. Lorsque les symptômes s’installent, il ne faut généralement que 5 à 10 minutes pour qu’ils atteignent leur pire. Les symptômes courants comprennent une douleur à la tête unilatérale et d’autres symptômes impliquant les yeux, le nez et la peau du même côté que la douleur.
Douleur des céphalées en grappe
La douleur des céphalées en grappe a quelques caractéristiques notables :
- Souvent décrit comme une sensation de brûlure ou de perçage.
- Dure 15 minutes à 3 heures à la fois.
- Généralement ressenti du même côté de la tête dans le cycle actuel – peut rarement changer à l’avenir.
- Toujours centré derrière un œil mais pouvant s’étendre sur le front, les tempes, le nez et les gencives du côté affecté.
- Peut vous donner l’impression que vous ne pouvez pas rester assis et que vous devez marcher, contrairement au soulagement que vous procure la position allongée pour les migraines.
Autres symptômes de l’algie vasculaire de la face
Les céphalées en grappe peuvent également causer :
- Congestion: Votre nez peut couler ou devenir bouché uniquement du côté du mal de tête
- Problèmes oculaires : Vous pouvez ressentir une paupière tombante, une douleur oculaire ou un larmoiement. Votre pupille (centre noir de l’œil) peut également paraître plus petite. Ces symptômes apparaissent du même côté de la tête que les maux de tête.
- Changements de visage : Vous pouvez commencer à transpirer et votre visage peut devenir rouge du côté du mal de tête.
Existe-t-il des signes avant-coureurs de céphalées en grappe ?
Vous pouvez ressentir un léger inconfort ou une sensation de brûlure d’un côté de la tête juste avant une céphalée en grappe. Mais les céphalées en grappe surviennent souvent rapidement, de sorte que ces signes ne laissent pas beaucoup de temps pour se préparer.
Diagnostic et tests
Comment les céphalées en grappe sont-elles diagnostiquées ?
Pour diagnostiquer une céphalée en grappe, un fournisseur de soins de santé devra vous examiner minutieusement. Un spécialiste appelé neurologue ou spécialiste des maux de tête exclura d’autres problèmes pouvant causer des maux de tête. Vous aurez probablement besoin de faire une imagerie, comme une IRM ou une tomodensitométrie.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on les céphalées en grappe?
Malheureusement, il n’existe aucun remède contre les céphalées en grappe. Mais vous avez des options de traitement qui peuvent les rendre un peu moins douloureuses. Les options de traitement comprennent :
- Traitement abortif pour stopper les crises: Souvent, un mal de tête s’arrête avant que vous ayez eu la chance de voir un fournisseur de soins de santé. Mais si vous y arrivez à temps, il existe plusieurs moyens efficaces d’arrêter un mal de tête en grappe. Un fournisseur de soins de santé peut vous donner des médicaments par injection ou un vaporisateur nasal. Ceux-ci comprennent le sumatriptan, la dihydroergotamine et le zolmitriptan. Le fournisseur peut également vous donner de l’oxygène à travers un masque.
- Médicaments pour améliorer la qualité de vie : Les médicaments sur ordonnance peuvent raccourcir un cycle de maux de tête. Ils peuvent également rendre les maux de tête moins graves. Les inhibiteurs calciques, le vérapamil, le carbonate de lithium, le divalproex sodique, la mélatonine ou le topiramate peuvent aider. Il existe une nouvelle thérapie préventive qui est un anticorps monoclonal du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP).
- Autres options si besoin : Les chirurgiens ont tenté des opérations pour les céphalées en grappe. Mais ils n’ont pas eu beaucoup de succès pour les empêcher. Les chercheurs testent actuellement de nouvelles thérapies pour voir si elles peuvent fonctionner. Une option utilise une stimulation électrique légère sur le cou. Un autre crée une stimulation électrique en plaçant un dispositif médical à travers les gencives supérieures.
Que puis-je faire d’autre pour les céphalées en grappe ?
Certaines thérapies alternatives peuvent soulager les céphalées en grappe, notamment :
- Acupuncture: Un ancien traitement chinois, l’acupuncture utilise de petites aiguilles. Ils sont insérés dans votre peau à divers endroits pour soulager la douleur.
- Physiothérapie: Le traitement se concentre sur les étirements, le déplacement des articulations et le massage.
- Manipulation vertébrale : Cet ajustement chiropratique ajuste l’alignement de votre colonne vertébrale.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander ce qui pourrait vous aider dans votre situation. Renseignez-vous sur vos options.
La prévention
Que puis-je faire pour prévenir les céphalées en grappe?
La meilleure façon de prévenir les céphalées en grappe est d’éviter les déclencheurs tels que boire et fumer. De plus, si vous soupçonnez que vous souffrez d’apnée du sommeil, faites-le traiter. L’état du sommeil semble lié d’une manière ou d’une autre aux céphalées en grappe.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si un médecin dit que j’ai des céphalées en grappe?
Votre fournisseur de soins de santé travaillera avec vous pour trouver un traitement. Votre plan de traitement peut inclure des médicaments et d’autres thérapies. Assurez-vous de suivre les recommandations de votre fournisseur de soins de santé pour obtenir le soulagement le plus efficace.
Vivre avec
Quand dois-je consulter un médecin pour une céphalée en grappe ?
Si vous pensez avoir des céphalées en grappe, contactez un neurologue ou un spécialiste des céphalées pour confirmer le diagnostic et exclure d’autres causes pouvant imiter les céphalées. Vous n’avez pas besoin d’être au milieu d’un cluster pour être vu par un spécialiste pour être diagnostiqué.
Tout le monde a des maux de tête de temps en temps, pour diverses raisons. Mais les céphalées en grappe ne sont pas des maux de tête ordinaires. Si vous ressentez des maux de tête sévères à répétition, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Vous pourriez avoir des céphalées en grappe et obtenir un traitement pour cette affection douloureuse.
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