Aperçu
Qu’est-ce que la maladie kystique adventitielle ?
La maladie kystique adventice est une maladie rare dans laquelle un kyste se forme dans une artère et rétrécit ou bloque le flux sanguin. La condition affecte généralement l’artère poplitée, qui irrigue l’articulation du genou, les muscles du mollet et le pied. Dans de rares cas, la condition peut provoquer la formation de kystes dans d’autres artères.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes de la maladie kystique adventitielle ?
Les symptômes de la maladie kystique adventice sont des douleurs ou une lourdeur dans les jambes provoquées par la marche ou l’exercice. La douleur disparaît généralement avec l’arrêt de la marche ou de l’exercice, mais elle est souvent lente à disparaître (jusqu’à 20 minutes). La durée des symptômes est généralement relativement courte (semaines à mois). La douleur à la jambe est connue sous le nom de claudication intermittente (douleur à la marche). Certains patients ont également des douleurs derrière le genou.
Les symptômes de la maladie kystique adventitielle sont similaires à ceux du piégeage de l’artère poplitée (PAES). Si un jeune patient a des douleurs en marchant, le médecin vérifiera ces deux conditions.
Qui est à risque de développer une maladie kystique adventitielle ?
Les hommes jeunes à d’âge moyen sont les plus susceptibles de développer une maladie kystique adventice. La cause du problème est encore inconnue. Les hommes sont cinq fois plus touchés que les femmes.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la maladie kystique adventitielle ?
Si vous présentez des symptômes de maladie kystique adventitielle, un spécialiste vasculaire peut vous aider à poser le diagnostic. Vous subirez un examen physique qui comprend la vérification du pouls de votre pied et de votre artère poplitée. Si vous êtes atteint de la maladie, le médecin peut être en mesure de sentir les pouls pendant que vous vous reposez, mais ils peuvent être plus difficiles à détecter lorsque vous faites de l’exercice ou que vous pliez le genou. Vous aurez des tests d’imagerie pour détecter un kyste. Ceux-ci peuvent inclure :
- Pressions brachiales cheville avec exercice – Mesure la tension artérielle dans les bras et les jambes avant et après l’exercice
- Échographie duplex – Utilise des ondes sonores pour imager l’artère et mesurer le flux sanguin
- Angiographie par tomodensitométrie (CTA) – Type de tomodensitométrie qui utilise un colorant pour rechercher des zones autour du genou avec une mauvaise circulation sanguine ou des artères rétrécies
- Angiographie par résonance magnétique (ARM) – Test utilisant un champ magnétique et des impulsions d’énergie des ondes radio pour fournir des images des muscles, des tendons et des vaisseaux sanguins à l’intérieur du corps
Prise en charge et traitement
Quel type de traitement est disponible pour les patients atteints de maladie kystique adventitielle ?
Votre traitement pour la maladie kystique adventice est basé sur vos symptômes et les résultats des tests. Si vous présentez des symptômes, votre médecin vous recommandera probablement une intervention chirurgicale. Un chirurgien vasculaire enlève le kyste et reconstruit la section du vaisseau sanguin, si nécessaire. Si vous subissez une intervention chirurgicale, il est peu probable que le kyste revienne. L’aspiration du kyste a été utilisée dans de rares cas mais le risque de récidive est plus élevé si le kyste est aspiré.
À quoi puis-je m’attendre après avoir subi une chirurgie de la maladie kystique adventitielle?
Le séjour à l’hôpital est généralement d’un à deux jours. La physiothérapie peut être pratiquée en ambulatoire pour faciliter la récupération en utilisant des exercices d’étirement et de flexibilité.
De quel type de soins de suivi aurai-je besoin?
Une échographie de suivi de l’artère réparée et des contrôles de la tension artérielle des pieds seront effectués au cabinet à un à deux mois au cabinet et à un an. Si l’artère est redevenue normale, vous n’aurez plus besoin de visites de suivi à moins que vos symptômes ne réapparaissent.
Ressources
Comment puis-je trouver un médecin qui traite des patients atteints de cette maladie ?
L’infirmière de ressources et d’information du Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute peut fournir une référence à un spécialiste vasculaire de la Cleveland Clinic familier avec cette condition. Contactez-nous ou appelez le 216.445.9288 ou sans frais au 800.289.6911. Nous serions ravis de vous assister.
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