Aperçu
Qu’est-ce que le lymphome à cellules B ?
Le lymphome à cellules B fait référence à un groupe de cancers qui affectent votre système immunitaire. Le lymphome à cellules B représente 85 % de tous les lymphomes non hodgkiniens, qui comptent parmi les cancers les plus courants aux États-Unis.
Le lymphome à cellules B affecte fréquemment votre système lymphatique, qui est un réseau de ganglions lymphatiques, de vaisseaux lymphatiques et de tissus qui déplacent les fluides dans votre corps. La lymphe est l’un des fluides que votre système lymphatique transporte dans votre corps. La lymphe contient des globules blancs appelés lymphocytes. Les lymphocytes B, ou lymphocytes B, fabriquent des anticorps qui combattent l’infection. Normalement, les cellules B saines meurent pour faire place à davantage de cellules B.
Le lymphome à cellules B survient lorsque des cellules B saines se transforment en cellules cancéreuses à croissance rapide qui ne meurent pas. Les cellules cancéreuses se dupliquent, finissant par submerger les cellules saines. Les cellules cancéreuses peuvent également se propager à d’autres parties de votre corps, notamment la moelle osseuse, la rate ou d’autres organes.
Les taux de survie au lymphome à cellules B continuent de s’améliorer à mesure que les chercheurs identifient des traitements plus efficaces. Environ 65 % des personnes diagnostiquées avec la forme la plus courante de lymphome à cellules B sont en vie cinq ans après le diagnostic et considérées comme guéries.
Quels sont les types de lymphomes à cellules B les plus courants ?
Il existe plus de 70 types de lymphomes à cellules B. Voici les plus courants :
- Lymphome diffus à grandes cellules B. Il s’agit du type le plus courant de lymphome à cellules B. Il représente 1 lymphome sur 3. Il apparaît généralement dans vos ganglions lymphatiques. Chaque année, environ 6 personnes sur 100 000 reçoivent un diagnostic de lymphome diffus à grandes cellules B. La plupart des informations sur le lymphome non hodgkinien proviennent de ce que nous savons sur le lymphome diffus à grandes cellules B.
- Lymphome folliculaire. Il s’agit d’un lymphome à cellules B à croissance lente qui peut apparaître dans vos ganglions lymphatiques et/ou votre moelle osseuse et d’autres organes.
- La leucémie lymphocytaire chronique (LLC) ou petit lymphome lymphocytaire (SLL) Il s’agit d’un lymphome à cellules B à croissance lente qui se développe dans le sang et la moelle osseuse. LLC/SLL peut apparaître dans vos ganglions lymphatiques et votre rate.
- Lymphome à cellules du manteau. Ce lymphome se trouve généralement dans les ganglions lymphatiques, la moelle osseuse et la rate.
- Lymphomes de la zone marginale. Il s’agit d’un lymphome à croissance lente. Certaines formes de lymphomes de la zone marginale se trouvent dans l’estomac, les poumons, la peau, la thyroïde, les glandes salivaires et les tissus autour des yeux.
- Lymphome de Burkitt. Il s’agit d’un lymphome à croissance rapide qui se trouve généralement dans l’estomac.
- Lymphome lymphoplasmocytaire (Macroglobulinémie de Waldenström ou MW). Il s’agit d’un lymphome rare à croissance lente qui se développe dans le foie et la rate. Ce lymphome produit un anticorps ou une immunoglobuline appelée protéine M qui peut provoquer d’autres symptômes.
Qui est touché par le lymphome à cellules B ?
Les personnes âgées de 65 à 74 ans représentent plus de 25 % de tous les cas de lymphome diffus à grandes cellules B, le type le plus courant de lymphome à cellules B. Plus d’hommes que de femmes développent un lymphome diffus à grandes cellules B, les hommes hispaniques représentant le plus grand groupe ethnique/racial touché par le lymphome à cellules B.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes du lymphome à cellules B ?
Le lymphome à cellules B présente de nombreux symptômes, et bon nombre des symptômes ci-dessous peuvent être liés à d’autres conditions. Les symptômes qui peuvent être liés au lymphome à cellules B comprennent :
-
Fièvre.
- Sueurs nocturnes abondantes.
- Perte involontaire de plus de 10 % du poids corporel sur 6 mois.
- Gonflement indolore dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques.
- Fatigue persistante.
- Perte d’appétit.
-
Toux ou douleur thoracique.
- Douleur d’estomac.
- Une sensation de ballonnement ou de plénitude causée par une hypertrophie de la rate.
- La peau qui gratte.
- Hypertrophie de la rate ou du foie.
- Éruptions cutanées ou bosses sur la peau.
Qu’est-ce qui cause le lymphome à cellules B?
Parfois, des événements aléatoires qui ne peuvent être attribués à une cause spécifique transforment les lymphocytes B de globules blancs sains qui combattent les infections en cellules cancéreuses. Mais les chercheurs ont trouvé des liens entre les conditions et/ou activités suivantes :
- Virus dont le VIH (virus de l’immunodéficience humaine), Epstein-Barr (mononucléose) et le virus de l’immunodéficience humaine du sarcome de Kaposi.
- Antécédents familiaux de lymphome de Hodgkin.
- Avoir de l’obésité.
L’exposition à certains produits chimiques peut-elle causer un lymphome à cellules B?
Certaines recherches indiquent que les personnes qui ont une exposition prolongée et étendue à certains herbicides utilisés en agriculture peuvent avoir un risque légèrement accru de développer un lymphome. Cela étant dit, il est peu probable que le lymphome soit causé par une exposition peu fréquente ou occasionnelle aux herbicides.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on le lymphome à cellules B?
Les prestataires de soins de santé utilisent une gamme de tests pour diagnostiquer le lymphome à cellules B :
- Formule sanguine complète (CBC). Un CBC mesure et compte vos cellules sanguines. Les prestataires utilisent le CBC pour détecter une variété de maladies.
- Test de chimie du sang. Ce test mesure le nombre de certaines substances dans votre sang.
- Tomodensitométrie (TDM). Les tomodensitogrammes utilisent une série de rayons X et un ordinateur pour créer des images en trois dimensions de vos tissus mous et de vos os.
- Balayage par tomographie par émission de positrons (TEP). Les prestataires injectent un traceur radioactif dans votre corps pour détecter les premiers signes de cancer.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM). Il s’agit d’un test indolore qui utilise un gros aimant, des ondes radio et un ordinateur pour produire des images très claires des organes et des structures de votre corps.
- Ponction lombaire (rachicentèse). Pour effectuer ce test, votre fournisseur de soins de santé insère une aiguille dans le bas de votre dos pour prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien, le liquide clair qui entoure votre colonne vertébrale et votre cerveau.
- Biopsie de la moelle osseuse. Pour effectuer ce test, les prestataires insèrent une aiguille spéciale à travers votre peau et dans votre os pelvien ou votre sternum afin de pouvoir prélever un petit échantillon de moelle osseuse à l’intérieur.
Prise en charge et traitement
Quels traitements existe-t-il pour le lymphome à cellules B?
Les options de traitement du lymphome à cellules B comprennent généralement les éléments suivants :
- Chimiothérapie. Les prestataires de soins de santé utilisent plusieurs types de médicaments pour tuer les cellules cancéreuses.
- Radiothérapie. Les prestataires de soins de santé utilisent de puissants faisceaux d’énergie (rayonnement) pour tuer les cellules cancéreuses ou les empêcher de se développer.
- Thérapie ciblée. Ce traitement implique des médicaments qui ciblent des changements spécifiques dans les cellules cancéreuses.
- Immunothérapie. Ce traitement contre le cancer utilise votre système immunitaire pour combattre le cancer en aidant votre corps à produire des cellules qui combattent le cancer ou en aidant les cellules saines à identifier et à attaquer les cellules cancéreuses.
- Greffe de cellules souches. Une greffe de cellules souches remplace les cellules souches malsaines par des cellules souches saines.
Quels sont les effets secondaires du traitement du lymphome à cellules B ?
Chaque traitement du lymphome à cellules B a des effets secondaires différents. Et les gens réagissent souvent différemment à un traitement donné. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de chaque option de traitement et des effets secondaires potentiels. Comprendre comment votre traitement pourrait vous affecter peut vous aider à vous sentir plus confiant dans la gestion des effets secondaires.
La prévention
Comment puis-je réduire mon risque de développer un lymphome à cellules B ?
Malheureusement, il n’existe aucune stratégie éprouvée pour réduire votre risque de développer un lymphome. Parlez à votre fournisseur de soins de santé de vos antécédents médicaux et de vos inquiétudes quant au risque de développer un lymphome à cellules B.
Perspectives / Pronostic
Le lymphome à cellules B est-il curable ?
Il existe de nombreuses façons de traiter le lymphome à cellules B et les taux de survie continuent de s’améliorer à mesure que les chercheurs trouvent des traitements plus efficaces.
Vivre avec
Comment prendre soin de moi ?
Le traitement du lymphome à cellules B peut inclure la chimiothérapie, la radiothérapie et des traitements plus récents tels que les thérapies ciblées, les immunothérapies et la thérapie CAR T-cell. Comprendre comment gérer les effets secondaires du traitement est une partie importante des soins personnels. De plus, il y a d’autres choses que vous pouvez faire pour prendre soin de vous :
- Ayez un plan pour vivre avec le cancer. Ce plan peut consister à organiser un soutien pendant le traitement, qu’il s’agisse d’organiser des repas spéciaux, le transport vers des rendez-vous ou quelqu’un pour vous tenir compagnie pendant le traitement.
- Le cancer est stressant. Vous pourriez trouver des activités telles que la méditation, des exercices de relaxation ou des exercices de respiration profonde pour soulager votre stress.
- Trouvez des moyens d’intégrer une activité physique régulière dans votre journée.
- Cherchez du soutien auprès d’autres personnes qui ont été dans votre situation. Votre fournisseur de soins de santé peut vous diriger vers des groupes et des programmes de soutien où vous pourrez exprimer vos sentiments et vos préoccupations avec des personnes qui comprennent ce que vous vivez.
- Les traitements de chimiothérapie peuvent affecter votre appétit. Essayez d’avoir une alimentation saine et parlez à un nutritionniste si vous avez du mal à manger.
- La radiothérapie peut vous épuiser. Prévoyez de vous reposer le plus possible pendant votre traitement.
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Demandez à votre fournisseur de soins de santé s’il y a des changements physiques que vous devriez rechercher au cours de votre traitement ou des changements physiques qui pourraient indiquer que votre cancer progresse. Informez votre fournisseur chaque fois que vous avez des questions ou des préoccupations. Vous devez également les contacter chaque fois que vous ressentez des effets secondaires inattendus ou inhabituels dus au traitement ou à des changements dans votre corps.
Quand dois-je aller aux urgences ?
De nombreux traitements contre le cancer affectent votre système immunitaire, ce qui augmente le risque que vous développiez des infections. Vous pouvez également avoir des effets secondaires inhabituellement forts de votre traitement contre le cancer. Bien que votre fournisseur de soins de santé vous ait probablement donné des médicaments pour vous aider à contrôler vos effets secondaires, vous devriez vous rendre aux urgences si vos effets secondaires persistent malgré les médicaments. Les symptômes pouvant nécessiter une visite aux urgences sont :
- Fièvre de 100,4 ֯ Fahrenheit (38,3 ֯ Celsius) et plus.
- Frissons.
- Toux productive ou « humide ».
- Douleur d’estomac.
- Diarrhée persistante.
Quelles questions dois-je poser à mon fournisseur de soins de santé?
Un diagnostic de lymphome à cellules B englobe de nombreux sous-types de cancer différents. Comprendre votre diagnostic spécifique vous aidera à vous sentir confiant dans vos choix et vous aidera à créer un plan pour vivre avec le cancer. Voici quelques questions à considérer :
- Qu’est-ce que le lymphome à cellules B ?
- Quel type de lymphome à cellules B ai-je ?
- Où se situe mon cancer ?
- Mon cancer s’est-il propagé ?
- Quelles sont mes options de traitement?
- Pourquoi recommandez-vous ce traitement?
- Quels sont les effets secondaires de chaque traitement ?
- Quel est le pronostic de ce cancer ?
Les symptômes du lymphome à cellules B peuvent ressembler à de nombreuses maladies moins graves. Cela peut donc être un choc lorsque votre problème de santé apparemment simple s’avère être un cancer. Vous aurez peut-être besoin de temps pour surmonter vos émotions. Lorsque vous serez prêt, vos fournisseurs de soins de santé seront là pour vous aider à comprendre votre diagnostic et vos options de traitement. Comprendre votre maladie peut vous aider à vous sentir plus confiant quant à vos prochaines étapes.
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