Lésions nerveuses après une chirurgie plastique

Chaque fois qu’une incision est faite dans la peau, il y aura des lésions nerveuses. Si vous avez une cicatrice, vous remarquerez que la sensation dans la zone de votre cicatrice est inférieure à la sensation de la peau de chaque côté de la cicatrice.

Il s’agit d’une lésion nerveuse mineure et, finalement, elle devient à peine perceptible. Cependant, les lésions nerveuses qui surviennent après une chirurgie plastique peuvent être catastrophiques.

Jeune femme allongée sur la table d'opération pendant la chirurgie plastique du visage — Source de l’image / Getty Images

Le cauchemar de tout chirurgien plasticien

Les lésions nerveuses sont une complication grave dont toute personne envisageant une chirurgie plastique doit être consciente. Le cauchemar de tout chirurgien plasticien est la complication redoutée des lésions nerveuses permanentes.

Alors que la plupart des lésions nerveuses sont temporaires, toute perte de fonction, même fugace, génère des nuits blanches pour votre chirurgien.

Bien que les lésions nerveuses chirurgicales ne soient pas toujours évitables, elles sont particulièrement répréhensibles en chirurgie plastique esthétique, car les procédures sont électives plutôt que médicalement nécessaires. Il peut être dévastateur pour une personne en bonne santé d’être pire après une procédure destinée à améliorer une structure normale.

Même lorsque votre chirurgien fournit la « norme de soins », des lésions nerveuses peuvent survenir.

Causes et effets des lésions nerveuses

Des lésions nerveuses peuvent survenir lors de toute intervention de chirurgie plastique.Une blessure survient si les nerfs sont étirés, coupés ou cautérisés.

Les lésions nerveuses comprennent un spectre allant des déficits des nerfs sensoriels (engourdissement et sensation de picotement) aux déficits des nerfs moteurs (faiblesse ou paralysie de certains muscles).

Si un nerf est gravement endommagé, les effets peuvent être permanents.

Récupération de lésions nerveuses

La plupart des lésions nerveuses guérissent spontanément (sans traitement) en six mois à un an. Dans certains cas, le rétablissement complet peut prendre de deux à trois ans.

Lorsque la fonction nerveuse revient, vous pouvez ressentir des démangeaisons, des douleurs lancinantes ou des sensations de choc électrique.

Si le nerf est sectionné, l’engourdissement et l’incapacité de bouger le muscle affecté sont permanents. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour restaurer la fonction dans ces cas.

Lésions nerveuses par procédure

Des procédures spécifiques ont certains résultats si un nerf est endommagé. Les tableaux ci-dessous résument les lésions nerveuses associées à certaines interventions de chirurgie plastique.

AMÉLIORATION DU VISAGE
Procédure	Effet des dommages nerveux
Lifting du front/des sourcils	Perte de mouvement ou faiblesse des muscles du front Perte de sensation de la peau des paupières, du front et du cuir chevelu Incapacité de fermer les yeux
Rhinoplastie (travail du nez)	Engourdissement de la peau nasale
Rhytidectomie (lifting)	Engourdissement du visage Incapacité de bouger le visage et de faire des expressions faciales (p. ex. sourire) Chute de la joue, de la bouche ou des lèvres Engourdissement de certaines parties de l’oreille
Génioplastie (augmentation du menton)	Engourdissement, douleur et picotements des lèvres, du menton et des joues Lèvre inférieure tombante
Lifting du cou	Engourdissement de certaines parties de l’oreille Affaissement de la bouche ou des lèvres Engourdissement de la peau du cou

UNE CHIRURGIE MAMMAIRE
Procédure	Effet des dommages nerveux
Augmentation mammaire	Augmentation ou diminution de la sensation du mamelon Engourdissement près de l’incision Engourdissement de la peau du sein
Mastopexie (lifting des seins)	Perte de la sensation des mamelons Engourdissement près des incisions Engourdissement de la peau du sein
Réduction mammaire	Perte de la sensation des mamelons Engourdissement près des incisions Engourdissement de la peau du sein

CONTOUR DU CORPS
Procédure	Effet des dommages nerveux
Abdominoplastie	Engourdissement et picotements de la peau abdominale
Liposuccion	Engourdissement aux sites d’incision Engourdissements et picotements dans les zones liposucciées