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Les niveaux d’hormones peuvent-ils déterminer si vous êtes ménopausée ?

by Jean-Charles Bourgeois
27/11/2021
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Les symptômes peuvent souvent en dire plus que les tests de diagnostic

Beaucoup d’informations sur la ménopause que vous trouverez dans les magazines populaires, sur les réseaux sociaux et dans les recherches sur Internet parleront de l’importance de mesurer vos niveaux d’hormones. Mais, plus probablement qu’improbable, lorsque vous demandez à votre professionnel de la santé de vérifier vos taux d’hormones, il vous dira que ce n’est pas indiqué.

femme au lit fatiguée
Getty Images / Peter Dazeley

Ce conflit autour de l’importance de savoir où se situent vos niveaux d’hormones pendant la transition ménopausique peut être très déroutant et frustrant, surtout lorsque vous vous sentez misérable. Une grande industrie s’est développée pour aider les femmes à gérer les symptômes souvent très désagréables de la transition ménopausique, et, malheureusement, une grande partie du marketing peut être trompeuse.

Il est important de comprendre que l’idée de mesurer vos niveaux d’hormones pour diagnostiquer et gérer la transition ménopausique n’est pas bien étayée par des preuves médicales. Le plus gros problème avec la vérification de vos niveaux d’hormones pendant la transition ménopausique est probablement que les changements de vos niveaux d’hormones sont imprévisibles, ce qui les rend très difficiles à interpréter.

N’oubliez pas que la transition ménopausique est le résultat du processus de vieillissement normal de vos ovaires. À moins que vos ovaires ne soient enlevés chirurgicalement ou qu’ils aient été endommagés par la chimiothérapie, cette transition sera progressive.

Pendant vos années de reproduction, la fonction normale de vos ovaires est de produire un ovule chaque mois. Cette activité mensuelle de votre ovaire entraîne des changements hormonaux normaux et des variations de l’hormone folliculostimulante (FSH) et des œstrogènes, qui sont typiques de votre cycle menstruel régulier. En vieillissant, vos ovaires ralentissent progressivement le processus de libération d’un ovule. Ceci, à son tour, diminue vos niveaux d’œstrogènes. Sentant cette diminution d’œstrogènes, votre cerveau essaie de forcer votre ovaire à produire plus d’œstrogènes, ce qui à son tour augmente votre niveau de FSH bien au-dessus des niveaux normaux.

Mais pendant la transition ménopausique, ce processus devient imprévisible. Vos taux d’œstrogènes et de FSH peuvent changer considérablement d’un mois à l’autre, ce qui en fait un marqueur peu fiable pour le diagnostic et la réponse au traitement.

Déterminer si vous êtes ou non dans la transition ménopausique et gérer les symptômes désagréables qui l’accompagnent est mieux accompli par une anamnèse minutieuse et un examen physique qui repose principalement sur vos symptômes. Comprendre les symptômes typiques associés à la baisse de vos taux d’œstrogènes et de progestérone vous aidera, vous et votre professionnel de la santé, à décider de la meilleure façon de vous soulager.

Faible niveau d’oestrogène

Au fur et à mesure que vos niveaux d’œstrogènes commencent à baisser, vous pouvez probablement commencer à ressentir des symptômes désagréables. La diminution du niveau d’œstrogène provoque des changements physiques et des symptômes prévisibles. Mais la façon dont votre corps réagit à ce processus est très individuelle. Certaines femmes souffrent énormément des symptômes associés à un faible taux d’œstrogènes, tandis que d’autres sont à peine affectées. Les symptômes typiques associés à de faibles niveaux d’œstrogènes comprennent :

  • sueurs nocturnes
  • les bouffées de chaleur
  • fatigue
  • humeur dépressive
  • sécheresse vaginale
  • sexe douloureux
  • maux de tête
  • Palpitations cardiaques

Habituellement, ces symptômes commencent à apparaître lorsque vos règles commencent à devenir plus légères et/ou moins fréquentes.

Faible niveau de progestérone

À mesure que l’ovulation devient moins fréquente en raison du vieillissement ovarien normal, vos niveaux de progestérone commenceront également à baisser. Lorsque cette baisse de la progestérone se produit en équilibre relatif avec la baisse de votre taux d’œstrogènes, il est probable que vous ne remarquerez aucun symptôme spécifique qui lui est attribué. Les symptômes significatifs de la chute de votre taux d’œstrogènes seront les plus visibles. Cependant, c’est un problème lorsque la diminution de votre niveau de progestérone est déséquilibrée par rapport à votre niveau d’oestrogène.

Dominance des œstrogènes

Pour certaines femmes, les changements dans la transition ménopausique entraînent un déséquilibre hormonal spécifique. Chez ces femmes, leur taux global d’œstrogènes diminue, mais il reste relativement élevé par rapport à leur baisse de progestérone. Cela peut se produire naturellement en raison des signaux de rétroaction hormonale entre vos ovaires et votre cerveau. Cela peut également se produire chez les femmes en surpoids, car les tissus adipeux produisent également des œstrogènes. Les symptômes typiques des femmes présentant une dominance relative des œstrogènes comprennent :

  • sensibilité des seins
  • ballonnement
  • périodes plus intenses
  • périodes plus longues

N’oubliez pas qu’il est également possible d’avoir des symptômes liés à un faible taux d’œstrogènes ainsi qu’à une dominance d’œstrogènes, car vos niveaux d’œstrogènes diminuent globalement pendant la transition ménopausique.

Étant donné que d’autres troubles médicaux se développent généralement dans la quarantaine et au début de la cinquantaine, il est très important que vous discutiez de tous vos nouveaux symptômes avec votre professionnel de la santé. Ne présumez pas que chaque changement dans votre corps est causé par vos hormones. Prendre bien soin de vous, y compris passer des examens physiques réguliers, vous aidera à très bien vivre pendant la transition ménopausique et au-delà.

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