Les différents types d’anémie

Il existe de nombreux types d’anémie, une maladie caractérisée par un faible nombre de globules rouges (GR) ou une faible concentration d’hémoglobine dans le corps. L’hémoglobine est une protéine riche en fer dans les globules rouges qui se lie à l’oxygène, le transportant vers les tissus dans tout le corps.

L’anémie peut se développer en raison de déficits nutritionnels, de pertes de sang ou de maladies chroniques. L’anémie des maladies chroniques est un type spécifique d’anémie associée à une inflammation.Et l’anémie est fréquente chez les personnes atteintes d’arthrite inflammatoire, comme la polyarthrite rhumatoïde (PR).

Les types d’anémie peuvent être distingués les uns des autres grâce à des tests de diagnostic, tels qu’une formule sanguine complète. Et le traitement de l’anémie est adapté au type.

Symptômes de l’anémie

Les symptômes courants associés à l’anémie comprennent la fatigue, l’essoufflement, des étourdissements, un rythme cardiaque rapide, des maux de tête, une sensation de froid et une peau pâle ou jaunâtre. Vous pouvez ressentir une combinaison de ces symptômes, mais vous ne remarquerez peut-être aucun symptôme d’anémie.

Souvent, la maladie est d’abord détectée par un test sanguin, surtout si l’anémie est légère.

Types d’anémie

Anémie ferriprive : le type d’anémie le plus courant, l’anémie microcytaire (petits globules rouges), se développe lorsque vous manquez d’une quantité suffisante de fer dans votre corps pour produire des quantités normales de globules rouges. Typiquement, l’anémie ferriprive survient en raison d’une perte de sang ou d’une diminution de l’absorption du fer.??

Anémie par carence en vitamines : de faibles niveaux de vitamine B12 ou d’acide folique dans le corps provoquent une anémie macrocytaire (gros globules rouges) et un faible nombre de globules rouges. Une carence en vitamine B12 se développe souvent lorsque cette vitamine n’est pas bien absorbée. L’anémie pernicieuse est l’une des nombreuses causes de carence en vitamine B12.

Anémie aplasique : ce type rare d’anémie se développe lorsque le corps cesse de produire un nombre suffisant de globules rouges. Les infections virales, l’exposition à des produits chimiques toxiques, les maladies auto-immunes et certains médicaments sont parmi les causes.??

Anémie hémolytique : une dégradation anormale des globules rouges dans le sang ou la rate est généralement associée à l’anémie falciforme.. D’autres causes incluent une valve cardiaque artificielle, une infection ou une maladie auto-immune.

Anémie des maladies chroniques : le cancer, les maladies rénales, les maladies du foie, les maladies de la thyroïde et la polyarthrite rhumatoïde peuvent interférer avec la production de globules rouges.??

Anémie des maladies chroniques vs anémie ferriprive

Les maladies inflammatoires chroniques peuvent provoquer à la fois une carence en fer et une anémie des maladies chroniques.

Les personnes atteintes d’arthrite, par exemple, prennent souvent un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) dans le cadre de leur régime de traitement. Les AINS ont été liés à un risque accru de saignement gastro-intestinal.??

Si un saignement est suspecté, il est important que la source du saignement soit identifiée.

Anémie des maladies chroniques

L’anémie des maladies chroniques peut être stable. Généralement, les taux d’hémoglobine oscillent dans une fourchette légèrement inférieure à la normale, généralement pas inférieure à 9,5 mg/dl.??

Avec l’anémie des maladies chroniques, le métabolisme du fer est altéré.Lorsque l’inflammation est déclenchée par le système immunitaire, moins de fer est absorbé par le corps, le fer libre dans le corps est stocké dans les cellules du foie et le taux de ferritine dans le sérum augmente.

Dans l’anémie ferriprive et l’anémie des maladies chroniques, le fer sérique est faible. Mais il existe certaines différences dans les tests sanguins qui peuvent aider à distinguer les conditions.

Capacité totale de fixation du fer (TIBC) : la transferrine, une protéine qui transporte le fer, est élevée dans l’anémie ferriprive, signe que le corps a besoin de plus de fer. Le TIBC, une mesure indirecte de la transferrine, est généralement élevé lorsque les réserves de fer sont diminuées et faible lorsque les réserves de fer sont élevées. Le TIBC est faible ou normal dans l’anémie d’une maladie chronique, signe qu’il y a suffisamment de fer mais qu’il n’est pas facilement disponible. Dans l’anémie ferriprive, le TIBC est généralement élevé, souvent supérieur à 400 mcg/dl car les réserves de fer sont faibles.??

Ferritine sérique : cette protéine contient du fer et devrait être faible en cas d’anémie ferriprive. La ferritine peut être élevée en présence d’inflammation. Avec certaines maladies chroniques, la ferritine sérique peut être élevée à des niveaux normaux, même en cas d’anémie ferriprive.??

Test des récepteurs sériques de la transferrine : dans l’anémie ferriprive, le récepteur sérique de la transferrine sera élevé. Dans l’anémie d’une maladie chronique, le récepteur sérique de la transferrine est généralement faible ou du côté inférieur de la normale.??

L’anémie des maladies chroniques n’est pas traitée avec une supplémentation en fer. Un supplément de fer peut en fait être nocif, selon la maladie chronique sous-jacente. Une supplémentation en fer peut cependant être indiquée dans l’anémie ferriprive.