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Les différences entre les alignements du genou Valgus et Varus

by Jean-Charles Bourgeois
05/12/2021
0

Saviez-vous qu’avoir des genoux mal alignés augmente le risque de développer de l’arthrose du genou ???

Un genou parfaitement aligné a son axe porteur sur une ligne qui descend au milieu de la jambe, à travers la hanche, le genou et la cheville. Lorsque le genou n’est pas parfaitement aligné, autrement dit mal aligné, il est décrit comme :

  • Varus (aux jambes arquées)
  • Valgus (coup de genou)

Un mauvais alignement des genoux est plus fréquent chez les tout-petits, et heureusement, les jambes se redresseront à mesure que l’enfant grandit et mûrit. Rarement, le mauvais alignement du genou est causé par une maladie congénitale comme la maladie de Blount ou le rachitisme, un trouble nutritionnel (par carence en vitamine D).??

Chez l’adulte, le mauvais alignement du genou peut être causé par un traumatisme du genou ou une arthrite, en particulier la polyarthrite rhumatoïde.

Homme agrippant le genou dans la douleur
PhotoAlto / Sandro Di Carlo Darsa / Getty Images

Caractéristiques de l’alignement en varus du genou

Si vous avez les genoux arqués, vous avez un risque accru d’arthrose du genou. De plus, une fois que l’arthrose du genou se développe, elle est plus susceptible de progresser (s’aggraver) si vous avez un alignement en varus.

En effet, un alignement en varus provoque le déplacement de l’axe porteur de la jambe vers l’intérieur, provoquant plus de stress et de force sur le compartiment médial (intérieur) du genou.

Alors que vous êtes à risque d’arthrose du genou avec un alignement en varus quel que soit votre poids, si vous êtes en surpoids ou obèse, votre risque est nettement plus élevé que la moyenne.??

L’alignement en varus multiplie par cinq le risque d’arthrose du genou chez les patients obèses.

Cependant, si votre fournisseur de soins de santé dit que vous avez un alignement en varus des genoux, vous pouvez peut-être faire quelque chose à ce sujet. Si vous êtes en surpoids ou obèse, vous pouvez réduire votre risque de développer une arthrose du genou en perdant du poids.

Outre le poids, un autre facteur qui augmente votre risque d’arthrose du genou est le degré d’alignement de votre varus. Un degré plus élevé (ou pire un mauvais alignement) signifie une probabilité plus élevée de contracter l’arthrose des genoux.

Caractéristiques de l’alignement en valgus du genou

Avoir les genoux cagneux est le contraire d’être les jambes arquées, mais cela peut toujours entraîner la progression ou l’aggravation de l’arthrose du genou une fois qu’elle a commencé. Cela est dû au fait qu’un alignement en valgus déplace l’axe porteur vers l’extérieur, provoquant une contrainte accrue dans le compartiment latéral (extérieur) du genou.

L’alignement en valgus n’est pas considéré comme aussi destructeur que l’alignement en varus. Pourtant, les deux conditions exercent une pression accrue sur les genoux, en particulier le cartilage articulaire qui recouvre les surfaces osseuses.

Il est important de noter qu’en plus d’endommager le cartilage articulaire et de provoquer un rétrécissement de l’espace articulaire, on pense également que le mauvais alignement du genou affecte les ménisques, les « coussins » cartilagineux dans l’articulation entre les os. Les lésions méniscales sont considérées comme un facteur de risque à elles seules de développer une arthrose.??

En cas de défaut d’alignement en valgus, le ménisque latéral est affecté, tandis que, en cas de défaut d’alignement en varus, le ménisque médial est affecté.

Parler à votre fournisseur de soins de santé au sujet d’un mauvais alignement du genou

Vous pouvez vous regarder dans le miroir et décider que vous avez les jambes arquées ou que vous frappez les genoux. N’oubliez pas qu’un professionnel de la santé peut effectuer une mesure plus objective.

Ils peuvent également demander des radiographies de vos genoux et éventuellement une IRM pour déterminer le degré de déformation (le cas échéant) et s’il y a ou non un rétrécissement de l’espace articulaire, signe d’arthrose.

Votre fournisseur de soins de santé primaires peut vous référer à un spécialiste des os appelé chirurgien orthopédiste s’il soupçonne un mauvais alignement. La perte de poids peut très bien être une option pour protéger vos articulations, mais dans certains cas, une chirurgie de remplacement articulaire est nécessaire pour corriger les déformations en valgus ou en varus.

En résumé, vous êtes plus susceptible de développer une arthrose du genou ou d’avoir une nouvelle progression de l’arthrose du genou si vous avez un degré croissant d’alignement en varus ou en valgus, surtout si vous êtes en surpoids ou obèse.

Bien que vous ne puissiez rien faire contre la gravité de vos genoux, vous pouvez être proactif pour perdre du poids si vous êtes en surpoids ou obèse.

Bien sûr, il est également important de noter qu’en plus du poids et du mauvais alignement du genou, il existe d’autres facteurs qui augmentent votre risque de développer une arthrose du genou comme votre ADN (regardez vos antécédents familiaux), l’augmentation de l’âge, les antécédents de blessure et de surutilisation de l’articulation du genou, et certains problèmes de santé tels que la surcharge en fer (appelée hémochromatose).??

Si vous recevez un diagnostic d’arthrose du genou, le traitement peut inclure des médicaments, des exercices réguliers, une thérapie physique, des thérapies par la chaleur et le froid et la gestion du poids. Pour une articulation du genou gravement endommagée, un chirurgien orthopédiste peut effectuer une chirurgie de remplacement articulaire.

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