Ce qu’il faut savoir sur les changements mammaires pendant la puberté et le risque de cancer du sein
Le cancer du sein est incroyablement rare chez les adolescents. Selon l’American Cancer Society, entre 2012 et 2016, le taux de cancer du sein chez les femmes âgées de 15 à 19 ans aux États-Unis était de 0,1 sur 100 000. Cela équivaut à un adolescent sur un million.
Les changements mammaires sont une partie normale de la croissance et il n’y a rien à craindre. Vous pouvez craindre que ces changements soient liés au cancer, mais cela est très peu probable.
Cet article se penchera sur le cancer du sein chez les adolescentes, y compris les symptômes à surveiller, les mythes sur le cancer du sein et les changements mammaires normaux à la puberté.
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Burak Karademir / Getty Images
Puberté et chevauchement des symptômes du cancer du sein
Lorsque les seins commencent à se développer, ils apparaissent sous la forme d’une masse (appelée bourgeon mammaire) sous le mamelon. C’est une partie normale du processus de développement.
Les seins deviennent plus gros et plus ronds à mesure que le tissu adipeux et les glandes productrices de lait à l’intérieur des seins continuent de croître. Au fur et à mesure que les bourgeons mammaires grandissent, vous remarquerez peut-être des picotements, des douleurs ou des démangeaisons dans votre poitrine, et vos mamelons peuvent gonfler ou devenir sensibles.
Après le début de vos règles, les changements hormonaux peuvent rendre vos seins sensibles, enflés ou douloureux une semaine environ juste avant le début de vos règles. Tout cela est normal.
Idées fausses sur le cancer du sein
Il y a beaucoup de désinformation et de mythes en ligne sur le cancer du sein. Ne croyez pas tout ce que vous lisez, surtout s’il ne provient pas d’une source médicale fiable.
Certains mythes sur le cancer du sein comprennent :
- Trouver une grosseur dans votre sein signifie que vous avez un cancer du sein : seul un petit pourcentage des grosses mammaires s’avèrent être un cancer.
- Le port d’un soutien-gorge peut causer le cancer du sein : il n’y a aucune preuve que les soutiens-gorge causent le cancer du sein.
- Porter votre téléphone portable dans votre soutien-gorge peut provoquer un cancer du sein : il n’y a aucune preuve d’un lien entre les téléphones portables et le cancer du sein.
- Le cancer du sein est contagieux : vous ne pouvez pas contracter le cancer du sein ou le transférer dans le corps de quelqu’un d’autre.
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Les antisudorifiques et les déodorants causent le cancer du sein : les chercheurs du National Cancer Institute (NCI) n’ont connaissance d’aucune preuve solide établissant un lien entre l’utilisation d’antisudorifiques ou de déodorants pour les aisselles et le développement du cancer du sein.
Autres changements mammaires chez les adolescentes
De nombreux changements se produisent dans vos seins qui ne sont pas cancéreux. La plupart des nodules mammaires chez les adolescentes sont des fibroadénomes, qui ne sont pas cancéreux. Celles-ci sont causées par une prolifération de tissu conjonctif dans le sein.
Les fibroadénomes sont à l’origine de 91 % de toutes les masses mammaires solides chez les filles de moins de 19 ans. La masse est généralement dure et caoutchouteuse, et vous pourrez la déplacer avec vos doigts.
Les autres masses mammaires moins courantes chez les adolescentes comprennent les kystes, qui sont des sacs remplis de liquide non cancéreux. Un kyste mammaire est souvent lisse et doux. Si vous appuyez sur un kyste, cela ressemblera un peu à un ballon d’eau.
Seins et contraception
Certaines recherches ont montré que la prise d’un contraceptif hormonal (la pilule) augmente légèrement le risque de cancer du sein. Mais une fois que vous arrêtez d’utiliser la contraception hormonale, les niveaux de risque finissent par revenir à la normale.
Une analyse des données de plus de 150 000 femmes a montré que, dans l’ensemble, les femmes qui avaient déjà utilisé des contraceptifs oraux présentaient une légère augmentation (7 %) du risque de cancer du sein par rapport aux femmes qui n’avaient jamais utilisé de contraceptifs oraux.
Si vous utilisez une contraception hormonale et que votre risque de cancer vous préoccupe, discutez de vos options avec votre médecin avant d’arrêter votre contraception.
Âge typique du cancer du sein
Les principaux facteurs qui influencent votre risque de développer un cancer du sein sont le fait d’être une femme et le vieillissement. La plupart des cancers du sein surviennent chez les femmes de 50 ans ou plus. Seulement 5 % environ des cas de cancer du sein surviennent chez les femmes de moins de 40 ans.
Symptômes à rechercher
Le symptôme le plus courant du cancer du sein est une nouvelle bosse ou une nouvelle masse. Par conséquent, il est important de faire vérifier toute nouvelle masse mammaire, grosseur ou modification mammaire par un professionnel de la santé expérimenté.
Les autres symptômes possibles du cancer du sein comprennent :
- Gonflement de tout ou partie d’un sein (même si aucune grosseur n’est ressentie)
- Capitonnage de la peau (ressemblant parfois à une peau d’orange)
- Douleur aux seins ou aux mamelons
- Rétraction du mamelon (tournant vers l’intérieur)
- Peau du mamelon ou de la poitrine qui est rouge, sèche, qui s’écaille ou qui s’épaissit
- Écoulement du mamelon (autre que le lait maternel)
- Ganglions lymphatiques enflés (Parfois, le cancer du sein peut se propager aux ganglions lymphatiques sous le bras ou autour de la clavicule et y provoquer une grosseur ou un gonflement, avant même que la tumeur d’origine dans le sein ne soit suffisamment grosse pour être ressentie.)
Bien que l’un de ces symptômes puisse être causé par d’autres facteurs que le cancer du sein, si vous en souffrez, vous devez le signaler à un professionnel de la santé afin que la cause puisse être trouvée.
Causes du cancer du sein
Personne ne connaît la cause exacte du cancer du sein, mais il existe des facteurs de risque connus tels que :
- Modifications de vos gènes : appelées mutations génétiques (notamment les mutations BRCA1 et BRCA2)
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Antécédents familiaux de cancer du sein : Si votre mère ou votre grand-mère a eu un cancer du sein, vous pourriez être terrifiée à l’idée de l’avoir aussi. Mais seulement 5 à 10 % des personnes diagnostiquées avec un cancer du sein ont des antécédents familiaux de cette maladie.
- Seins plus denses : les seins avec des quantités plus élevées de tissu conjonctif que de graisse peuvent masquer les cancers.
- Antécédents personnels de cancer
- Exposition antérieure aux rayonnements : les jeunes femmes qui ont subi une radiothérapie pour une autre affection, comme le lymphome hodgkinien, sont particulièrement à risque.
- Fumeur
- Consommation excessive d’alcool
- Obésité : être en surpoids ou obèse augmente le risque de cancer du sein après la ménopause.
- Mode de vie sédentaire
Certains facteurs comme le tabagisme, l’obésité et la consommation d’alcool sont des facteurs évitables, tandis que d’autres comme l’âge avancé et la génétique sont hors de votre contrôle.
Le traitement en un coup d’œil
Le traitement du cancer du sein dépend de l’étendue de la maladie et de votre état de santé général au moment du diagnostic. Certaines options de traitement comprennent :
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Chirurgie : Dans ces cas, une tumorectomie ou une mastectomie est réalisée. Une tumorectomie comprend l’ablation de la tumeur et des tissus environnants. Une mastectomie implique l’ablation de tout le sein.
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Rayonnement : À l’aide de faisceaux cancérigènes, la radiothérapie cible les cellules cancéreuses non détectées, réduisant davantage le risque de réapparition du cancer.
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Hormonothérapie : Ce traitement est efficace pour les cancers du sein qui sont affectés par les hormones dans le sang.
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Chimiothérapie : elle est généralement administrée après une chirurgie mammaire mais avant la radiothérapie, et utilise des médicaments directement injectés dans la veine via une aiguille ou pris sous forme de pilule pour cibler et tuer les cellules cancéreuses.
Quand commencer les examens des seins
L’American Cancer Society ne recommande plus d’auto-examens réguliers des seins, car il n’y a aucune preuve qu’ils aident à réduire les décès par cancer du sein.
L’organisation croit toujours qu’être familiarisé avec ce qui est normal pour vos seins permettra de reconnaître plus facilement tout changement qui se produit. Un changement dans la forme ou la texture du sein, une nouvelle grosseur ou tout autre changement important peut signaler un problème qui doit être vérifié par votre professionnel de la santé.
La plupart des adolescentes n’ont pas besoin d’examens des seins chez le médecin, car elles ne présentent pas un risque élevé de cancer. Mais si vous avez des antécédents familiaux de problèmes mammaires, votre médecin ou votre infirmière peut vous faire passer un examen des seins lors de votre examen annuel.
Les adolescentes peuvent-elles passer des mammographies
Les mammographies (une radiographie du sein) ne sont pas utilisées systématiquement chez les adolescentes parce que :
- Les seins des adolescentes ont tendance à être denses, ce qui rend difficile pour les mammographies traditionnelles en 2D de détecter les grumeaux.
- La radiographie expose les seins à des radiations, ce qui peut endommager les cellules, en particulier chez les jeunes corps en développement.
Résumé
Les changements mammaires sont une partie normale de la croissance et il n’y a rien à craindre. Même si vous êtes considérée comme « à haut risque », le risque de développer un cancer du sein à l’adolescence est très rare. Le taux de survie au cancer du sein chez les adolescentes est également extrêmement élevé et plusieurs traitements sont disponibles.
Le cancer du sein chez les adolescentes est incroyablement rare, une chance sur un million.
Les changements mammaires font partie de votre développement en tant qu’adolescente et peuvent vous inquiéter si vous n’êtes pas sûre de ce que vous ressentez comme « normal ». Parlez à une femme en qui vous avez confiance pour vous rassurer sur les changements mammaires liés aux hormones et à la puberté. Ils sauront vous rassurer.
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