L’anatomie des vertèbres sacrées

Les vertèbres sacrées, également appelées colonne vertébrale sacrée, se composent de cinq vertèbres sacrées. Ces os fusionnent pour former le sacrum, la structure osseuse en forme de bouclier située à la base des vertèbres lombaires (les cinq os cylindriques formant la colonne vertébrale de la rive inférieure) et reliée au bassin. Les vertèbres sacrées sont représentées par les segments S1 à S5 et situées entre les vertèbres lombaires et le coccyx (coccyx), la partie la plus basse de la colonne vertébrale.

Anatomie

Vos vertèbres sacrées se développent au cours des premier et deuxième mois du développement embryonnaire.En tant queEn tant que

Les trois premières vertèbres de la région sacrée forment les larges ailes latérales appelées ailes. Les ailes (également appelées aile ou aile du sacrum) se connectent aux lames du bassin, appelées ilion. Le sacrum forme également la paroi arrière du bassin et les articulations des os de la hanche appelées articulations sacro-iliaques.

Il y a une série de quatre ouvertures de chaque côté du sacrum où passent les nerfs sacrés et les vaisseaux sanguins. Le canal sacré descend au centre du sacrum, représentant la fin du canal vertébral.

Les cinq segments des vertèbres sacrées affectent la communication nerveuse avec la partie inférieure du corps. Là, les niveaux numériques sont souvent mentionnés dans les études d’imagerie de la colonne vertébrale. S1 fait référence au premier os sacré, S2 au deuxième os sacré, et ainsi de suite. S1 est en haut et S5 est en bas. Chaque numéro correspond aux nerfs de cette partie de la moelle épinière.

• Les nerfs S1 affectent les hanches et l’aine.

• Les nerfs S2 affectent l’arrière des cuisses.

• Les nerfs S3 affectent la région médiale de la fesse.

• Les nerfs S4 et S5 affectent la région périnéale. Le périnée est entre les jambes. C’est la zone en forme de losange contenant l’anus, et chez les femmes, le vagin.

Une fonction

La fonction des vertèbres sacrées est de sécuriser la ceinture pelvienne, la structure osseuse en forme de bassin reliant le camion et les jambes, soutenant et équilibrant le tronc et contenant les intestins, la vessie, les intestins et les organes sexuels internes. Les blessures dans cette zone peuvent affecter le contrôle des intestins et de la vessie, ainsi que la fonction sexuelle, en particulier chez les hommes.En tant queLes lésions des vertèbres sacrées sont complexes, souvent mal diagnostiquées et pas toujours traitées de manière appropriée.En tant queEn tant que

Les causes courantes de blessures liées aux vertèbres sacrées comprennent les accidents de voiture, les blessures sportives, les traumatismes, les chutes, les malformations congénitales, l’ostéoporose et la dégénérescence articulaire.

La plupart des personnes atteintes de lésions des vertèbres sacrées ont tendance à mener une vie très normale. Ils peuvent avoir besoin d’aide, mais peuvent quand même bien se débrouiller seuls.

Conditions associées

Les vertèbres sacrées d’une personne sont généralement saines et rarement fracturées, sauf en cas de blessures graves, telles que des traumatismes de la région, notamment des chutes et des coups contondants.

Fractures de contrainte

Les personnes atteintes d’ostéoporose ou de polyarthrite rhumatoïde (PR) sont prédisposées aux fractures de stress dans le sacrum. Les fractures de stress, également appelées fractures capillaires, peuvent être décrites comme de petites fissures ou éclats dans l’os.

Ils affectent principalement les articulations portantes. Ils sont moins fréquents dans le fémur, le bassin ou le sacrum, mais ils sont fréquents chez les personnes atteintes d’ostéoporose, de polyarthrite rhumatoïde et d’autres affections rhumatismales en raison du processus inflammatoire et de la résistance osseuse réduite.

Sciatique

La sciatique, une affection qui provoque des douleurs au dos ou aux jambes, peut résulter d’une blessure à la zone où la colonne lombaire (bas du dos, où la colonne vertébrale se courbe vers l’abdomen) et les vertèbres sacrées se connectent. C’est parce que cette zone de la colonne vertébrale est soumise à d’énormes quantités de stress et de torsion dues à une activité, comme rester assis pendant de longues périodes ou pratiquer un sport.

Blessures du nerf sacré

Bien qu’il n’y ait pas de sections de moelle épinière dans les vertèbres sacrées, les nerfs sacrés proviennent de la colonne lombaire. Tout dommage à ces racines nerveuses peut provoquer des symptômes similaires à ceux des lésions de la moelle épinière.

Les personnes atteintes de lésions du nerf sacré présenteront des symptômes d’un ou des deux côtés de leur corps. Les blessures aux vertèbres sacrées peuvent entraîner une perte de fonction des hanches et/ou des jambes, ce qui affecte les activités, y compris la marche et la conduite. Les lésions des vertèbres sacrées peuvent également entraîner un dysfonctionnement du contrôle de la vessie et des intestins. Cependant, les blessures des vertèbres sacrées ne sont pas suffisamment importantes pour affecter la vie quotidienne et les soins personnels.

Les symptômes de blessures aux racines nerveuses sacrées peuvent inclure :

• Absence de fonction vésicale ou intestinale
• Lombalgie
• Douleur aux jambes, irradiant vers l’arrière des jambes
• Problèmes sensoriels dans l’aine et les fesses

Syndrome de la queue de cheval

La queue de cheval est un faisceau de nerfs rachidiens et de radicelles nerveuses rachidiennes des deuxième à cinquième vertèbres lombaires, des premier à cinquième nerfs sacrés et du nerf coccygien du coccyx. Le syndrome de la queue de cheval, une maladie rare où quelque chose se comprime sur les racines nerveuses de la colonne vertébrale, affecte généralement les niveaux vertébraux L5 à S1.

Il s’agit d’une urgence chirurgicale et sans traitement rapide, des dommages durables pourraient entraîner une incontinence (perte de contrôle de la vessie) et une paralysie permanente des jambes.

Les symptômes du syndrome de la queue de cheval comprennent :

• bas du dos sévère

• Douleur, engourdissement et faiblesse dans une ou les deux jambes qui causent des problèmes d’équilibre et des difficultés à se lever d’une chaise

• Anesthésie en selle : perte ou altération des sensations dans les jambes, les fesses, l’intérieur des cuisses, l’arrière des jambes ou les pieds qui ne cessent de s’aggraver

• Problèmes récents d’urine ou de déchets ou d’incontinence

• Dysfonctionnement sexuel apparu soudainement

Si vous souffrez du syndrome de la queue de cheval, vous aurez besoin d’une intervention chirurgicale pour soulager la pression sur les nerfs, et les meilleurs résultats se produisent dans les 48 heures suivant le début des symptômes.

Traitement

Il existe des traitements pour les blessures des vertèbres sacrées.

• Médicaments : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à traiter les lésions des racines nerveuses et à réduire la douleur et l’inflammation. Plus ces médicaments sont utilisés rapidement, meilleurs sont les résultats d’une personne. Ceci est particulièrement important en raison de l’inflammation affectant la partie inférieure de la moelle épinière.

• Thérapie : La thérapie physique peut encourager la force dans les zones touchées des vertèbres sacrées. L’ergothérapie peut aider une personne à retrouver la fonction qu’elle a perdue à la suite de blessures aux vertèbres sacrées.

• Chirurgie : la chirurgie de décompression des nerfs ou la chirurgie de fusion des vertèbres peut réduire la pression autour des nerfs rachidiens et réparer les os endommagés ou cassés.

Les blessures sacrées peuvent également affecter le coccyx. Ce type de blessure, appelé coccydynie, est susceptible de provoquer des ecchymoses, une décoloration ou une fracture du coccyx.

Le traitement à domicile des blessures au sacrum et au coccyx peut être tout ce dont une personne a besoin. Cependant, si ces fractures sont graves ou affectent les nerfs, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Il est important de se rappeler que les os guérissent mieux lorsqu’une personne prend bien soin d’elle de diverses manières utiles, notamment en mangeant sainement et en ne fumant pas.