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L’anatomie de l’artère carotide commune

by Jean-Charles Bourgeois
08/01/2022
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L’artère carotide commune fournit le sang pour la tête et le cou

Une grande artère qui naît de chaque côté du cou, l’artère carotide commune est la principale source de sang oxygéné pour la tête et le cou. Bien que les artères droite et gauche suivent le même trajet dans le cou, elles ont des origines différentes. Ces artères sont souvent utilisées pour mesurer le pouls, en particulier dans les cas où un choc ou d’autres facteurs réduisent le flux sanguin vers les parties plus périphériques du corps.

Les caillots ou la restriction du flux sanguin ici, une condition appelée sténose de l’artère carotide, peuvent conduire à un accident vasculaire cérébral. De plus, l’anévrisme carotidien – un gonflement d’une section faible du vaisseau – peut entraîner une hémorragie grave potentiellement mortelle.

Anatomie

Les artères carotides communes droite et gauche ont des origines différentes. La gauche naît directement de l’aorte, une grosse artère provenant du cœur. La droite provient d’une branche supérieure de cette artère appelée tronc brachiocéphalique (qui alimente le bras droit, la tête et le cou). Les deux se terminent par des branches distinctes au niveau supérieur du cartilage thyroïde, au niveau de la quatrième vertèbre cervicale.

Seule l’artère carotide gauche, qui naît directement de la crosse aortique, présente une section thoracique (correspondant à la partie supérieure du rachis, sous le cou). Cette section traverse le médiastin supérieur – une région de la cavité thoracique, qui est l’espace entouré par les côtes – jusqu’à l’articulation sterno-claviculaire (où la clavicule rencontre le sternum au sommet de la cage thoracique).

A partir de là, le trajet de l’artère carotide gauche (appelée section cervicale) est identique à celui de droite. En partant de l’articulation sterno-claviculaire, les deux côtés se déplacent vers le haut le long d’un chemin oblique jusqu’au bord supérieur du cartilage thyroïde dans le cou.

Dans la partie inférieure du cou, les deux côtés sont séparés par la trachée (trachée). En travaillant vers le haut, cependant, ils s’éloignent les uns des autres et sont séparés par les structures de la gorge, y compris le larynx et le pharynx.

Ces artères traversent la gaine carotidienne, une structure composée des trois couches du fascia cervical profond, qui sont des membranes qui bercent et protègent les parties plus profondes du cou. Cette gaine contient également la veine jugulaire interne (essentielle pour déplacer le sang de la tête vers le cœur) et le nerf vague (un nerf dont la fonction principale est de relayer les signaux cérébraux qui régulent la respiration, la fréquence cardiaque et la digestion).

Les seules branches principales de l’artère carotide commune sont ses deux extrémités, qui naissent au niveau de la quatrième vertèbre cervicale. Ce sont l’artère carotide interne et l’artère carotide externe.

  • L’artère carotide interne : la plus grande des deux, cette artère est principalement chargée d’alimenter en sang les structures du cerveau antérieur, notamment l’hypothalamus et les hémisphères cérébraux.

  • L’artère carotide externe : cette artère se dirige vers le haut et vers l’arrière et alimente les structures du visage et du cou, y compris les dents et les gencives, la glande thyroïde et autres.

Coureur prenant son pouls à l'artère carotide commune

Héros Images / Getty Images

Variations anatomiques

Un certain nombre de variations sont observées dans la structure de cette artère. Dans de nombreux cas, l’artère vertébrale, qui est l’une des plus grosses artères de chaque côté du cou, se présente comme une branche de l’artère carotide commune plutôt que de l’artère sous-clavière centrale. Cela signifie qu’il émerge plus haut dans le cou, plutôt qu’à la jonction de la clavicule et de la colonne vertébrale supérieure.

De plus, différentes voies sont observées à son extrémité terminale, où elle se divise en branches externe et carotidienne.

Dans de nombreux cas, l’artère thyroïdienne supérieure, qui alimente la glande thyroïde ainsi que certains muscles du cou, provient directement de la carotide commune, plutôt que de son origine habituelle au niveau de l’artère carotide externe.En tant queDans d’autres cas, la bifurcation ou la position où elle se divise en branches carotides externes et internes.

Une fonction

L’artère carotide commune est la principale source de sang oxygéné de la tête et du cou. Par sa branche carotide externe, il alimente le visage, le cuir chevelu, la langue, les dents supérieures et inférieures, les gencives, les sinus, l’oreille externe et moyenne, le pharynx et le larynx de la gorge, ainsi que la thyroïde.

L’artère carotide interne, quant à elle, est chargée d’alimenter le cerveau antérieur, qui abrite les hémisphères cérébraux (la vue du langage et de la cognition), le thalamus (essentiel pour le traitement sensoriel et le sommeil) et l’hypothalamus (qui régule les hormones et le métabolisme).

Signification clinique

Cette artère peut être utilisée par les médecins pour vérifier la fréquence cardiaque et le pouls. Les médecins se fient à ce pouls lorsque le flux sanguin vers les membres externes est réduit, et les athlètes le vérifient souvent en palpant du côté de la zone où le cou rencontre la tête.En tant queEn tant que

Compte tenu de son rôle essentiel dans l’alimentation de la tête et du cou, les troubles ou les dommages aux artères carotides communes peuvent avoir un impact clinique grave. Les plus notables d’entre eux sont :

  • Sténose carotidienne : il s’agit d’une accumulation de plaque dans l’artère, ce qui entraîne une réduction du flux sanguin vers le cerveau. Au fil du temps, cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une mort rapide des cellules cérébrales pouvant entraîner une paralysie partielle, une perte de la fonction de la parole et la mort.En tant queEn tant que

  • Anévrisme de l’artère carotide : un affaiblissement de la paroi du vaisseau gonflant une section de l’artère carotide, cela peut entraîner des caillots dans le cerveau ainsi qu’une hémorragie, une hémorragie grave et potentiellement mortelle.En tant queEn tant que

  • Hypersensibilité du sinus carotidien : survenant généralement chez les personnes âgées, ou celles souffrant d’hypertension (pression artérielle élevée) ou de maladie coronarienne, c’est lorsqu’une pression externe sur l’artère entraîne des étourdissements et une perte temporaire de fonction.

  • Vascularite de l’artère carotide : dans certains cas, des troubles ou une infection auto-immune peuvent provoquer une inflammation sévère de l’artère. Cela peut restreindre une bonne circulation sanguine et entraîner une gamme de symptômes, notamment des maux de tête, des douleurs au cou et autres.En tant queEn tant que

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