Infections des voies urinaires pendant la grossesse

L’infection des voies urinaires est-elle courante?

Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection dans n’importe quelle partie du système urinaire, y compris la vessie et les reins. La recherche suggère qu’il est courant que les femmes enceintes contractent des infections urinaires.

Selon une étude des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 8% des femmes enceintes ont une infection urinaire.

Causes

L’urine est également moins acide et contient plus de protéines, de sucres et d’hormones pendant la grossesse. Cette combinaison de facteurs augmente le risque de survenue d’une infection urinaire.

Les femmes sont également sensibles aux infections des voies urinaires pendant et après l’accouchement. Pendant l’accouchement, il existe un risque accru de pénétration de bactéries dans les voies urinaires. Après l’accouchement, une femme peut ressentir une sensibilité et un gonflement de la vessie, ce qui peut rendre une infection urinaire plus probable.

Symptômes d’infection des voies urinaires

Une personne qui a une infection urinaire peut présenter les symptômes suivants :

• besoin urgent ou fréquent d’uriner
• sensation de brûlure en urinant
• urine trouble ou urine à forte odeur
• sang dans les urines
• douleur dans le bas du dos, l’abdomen et les côtés

Les personnes doivent informer leur médecin immédiatement si elles ont du sang dans leurs urines, car cela peut être le signe d’une autre maladie.

Dans certains cas, l’infection bactérienne provoquant une infection urinaire peut se propager aux reins. Une personne qui a une infection rénale peut présenter les symptômes suivants:

• mal au dos
• fièvre
• frissons
• nausée et vomissements

Si les personnes présentent ces symptômes, elles doivent immédiatement consulter leur médecin. Les infections rénales peuvent être graves et nécessiter un traitement médical immédiat.

Traitement des infections urinaires chez la femme enceinte

Les femmes enceintes devraient consulter leur médecin si elles présentent des symptômes d’infection urinaire. Sans traitement, une infection urinaire peut entraîner de graves complications.

Une cure d’antibiotiques de 3 jours peut être nécessaire pour traiter une infection urinaire pendant la grossesse. Un médecin peut vous prescrire l’un des antibiotiques suivants :

• amoxicilline
• ampicilline
• céphalosporines
• nitrofurantoïne
• triméthoprime-sulfaméthoxazole

L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) conseille aux femmes enceintes d’éviter la nitrofurantoïne et le triméthoprime-sulfaméthoxazole pendant le premier trimestre. Ces antibiotiques peuvent provoquer des anomalies congénitales si une personne les prend à ce stade de sa grossesse.

Selon une revue de 2015, des études montrent que la nitrofurantoïne et le triméthoprime-sulfaméthoxazole sont généralement sans danger pendant les deuxième et troisième trimestres. Cependant, la prise de l’un ou l’autre des antibiotiques au cours de la dernière semaine avant l’accouchement peut augmenter le risque de jaunisse chez les nouveau-nés.

Si les femmes enceintes développent une infection rénale pendant la grossesse, elles auront besoin d’un traitement à l’hôpital. Ce traitement impliquera des antibiotiques et des fluides intraveineux.

Un court cycle d’utilisation d’antibiotiques est peu susceptible de nuire au fœtus en développement. La recherche suggère que les avantages de la prise d’antibiotiques pour traiter une infection urinaire dépassent de loin les risques de laisser une infection urinaire sans traitement.

Remèdes à la maison pour les femmes enceintes

Les femmes enceintes qui présentent des symptômes d’infection urinaire devraient consulter un médecin. En plus d’un traitement médical, ils peuvent également essayer les remèdes suivants à la maison pour accélérer le rétablissement :

• Boire beaucoup d’eau: L’eau dilue l’urine et aide à éliminer les bactéries des voies urinaires.
• Boire du jus de canneberge: Selon une étude de 2012, les canneberges contiennent des composés qui peuvent aider à empêcher les bactéries de se fixer à la muqueuse des voies urinaires. Cette action aide à prévenir et à éliminer l’infection.
• Uriner quand l’envie se fait sentir: Cette action aide les bactéries à sortir plus rapidement des voies urinaires.
• Prendre certains suppléments: Une étude de 2016 a révélé qu’une combinaison de vitamine C, de canneberges et de probiotiques peut aider à traiter les infections urinaires récurrentes chez les femmes.

Certaines femmes peuvent choisir les méthodes ci-dessus comme solution alternative aux antibiotiques. Cependant, ils devraient toujours consulter leur médecin avant de le faire. Un médecin surveillera régulièrement une grossesse pour vérifier l’efficacité des traitements naturels et s’assurer qu’une infection urinaire ne s’aggrave pas.

Complications d’une infection des voies urinaires

Sans traitement, les infections urinaires peuvent entraîner de graves complications pendant la grossesse. Les complications peuvent inclure :

• infection rénale
• naissance prématurée
• état septique

Un bébé né d’une femme avec une infection urinaire non traitée peut également avoir un faible poids à la naissance à l’accouchement.

Si une infection urinaire se propage aux reins, elle peut entraîner d’autres complications, telles que :

• anémie
• hypertension artérielle
• pré-éclampsie
• dégradation des globules rouges
• faible numération plaquettaire (thrombocytopénie)
• bactéries dans le sang
• syndrome de détresse respiratoire aiguë

Dans certains cas, une infection peut se transmettre au nouveau-né, provoquant une complication rare mais grave. Assister au dépistage des infections urinaires pendant la grossesse et obtenir un traitement rapide lorsqu’une infection urinaire survient peut aider à prévenir ces complications.

Prévention des infections urinaires

Les conseils suivants peuvent aider à réduire le risque d’infection des voies urinaires:

• boire beaucoup d’eau
• boire du jus de canneberge non sucré ou prendre des pilules de canneberge
• laver soigneusement autour des organes génitaux et de l’anus
• uriner chaque fois que l’envie survient, et au moins toutes les 2-3 heures
• uriner avant et après les relations sexuelles

Les femmes enceintes assisteront généralement à un dépistage pour vérifier les infections urinaires au début de leur grossesse. Ces contrôles sont une étape importante pour aider à prévenir les infections urinaires ou à les détecter précocement.

Résumé

L’infection des voies urinaires est un problème courant et certaines femmes peuvent contracter une infection des voies urinaires pendant la grossesse.

Les femmes qui présentent des symptômes d’infection urinaire pendant la grossesse doivent consulter leur médecin immédiatement. Sans traitement, les infections urinaires peuvent entraîner de graves complications pour une femme enceinte et le fœtus en développement. Une intervention rapide peut aider à prévenir ces complications.

Les contrôles de routine de la grossesse aident à détecter les premiers signes d’infection des voies urinaires.