Infection des voies urinaires associée au cathéter (CAUTI)

Une infection des voies urinaires, communément appelée infection urinaire, est une infection qui survient dans les voies urinaires. Une infection des reins, des uretères (les tubes qui relient les reins à la vessie), de la vessie et/ou de l’urètre (le tube par lequel l’urine circule de la vessie pour quitter le corps) est considérée comme une infection des voies urinaires.

Une infection des voies urinaires se produit lorsque les bactéries sont capables de pénétrer dans les voies urinaires et commencent à se multiplier. En règle générale, les voies urinaires sont stériles, ce qui signifie que les bactéries n’y appartiennent pas et que la zone est généralement exempte de bactéries chez un individu en bonne santé.

La mise en place d’une sonde urinaire ou d’une sonde de Foley augmente le risque d’infection des voies urinaires. La mise en place du cathéter se fait à l’aide de techniques stériles, mais il existe toujours une possibilité d’introduction de bactéries dans les voies urinaires. Une fois le cathéter en place, la présence d’un corps étranger augmente le risque de pénétration de bactéries dans les voies urinaires.

La majorité des patients chirurgicaux ont un cathéter de Foley placé au cours de leur intervention chirurgicale, sauf s’il s’agit d’une intervention chirurgicale très brève. Le cathéter peut être retiré immédiatement après la chirurgie, ou il peut rester en place pendant un jour ou plus selon le type de chirurgie et le taux de récupération.

Signes et symptômes

• Brûlure en urinant
• Le besoin urgent d’uriner
• Sang dans les urines
• La pression dans le bas du dos et/ou l’abdomen
• Fièvre

La prévention

La mise en place d’un cathéter de Foley doit être effectuée à l’aide de techniques stériles. Cela signifie que la peau est nettoyée, des gants stériles sont portés et le cathéter stérile lui-même n’est jamais touché sans une technique stérile.

La meilleure façon de prévenir une infection urinaire associée au cathéter est de ne pas avoir de cathéter du tout. Certains patients ne peuvent pas se passer de cathéter. Pour ces personnes, la meilleure chose à faire est de retirer le cathéter dès que possible.

Ne touchez jamais le cathéter sans vous être préalablement lavé les mains correctement.

Une mauvaise hygiène, qu’un cathéter soit présent ou non, peut augmenter considérablement le risque d’infection. Lors de l’utilisation de papier hygiénique, l’essuyage de l’avant vers l’arrière est essentiel à la prévention des infections urinaires. L’essuyage de l’arrière vers l’avant peut introduire des matières fécales dans l’ouverture des voies urinaires.

Lors du bain, la tubulure la plus proche du corps doit également être nettoyée et rincée en douceur, ainsi que la région génitale.

Diagnostic

Pour diagnostiquer une infection des voies urinaires, un échantillon d’urine doit être prélevé. À partir de là, un ou plusieurs tests peuvent être effectués. Tout d’abord, une analyse d’urine teste l’urine pour la présence d’une infection et est utilisée pour déterminer si une infection des voies urinaires est présente. Ensuite, si nécessaire, une culture et une sensibilité sont effectuées pour déterminer le meilleur antibiotique à utiliser si l’infection est résistante au traitement.

Traitements

Les infections des voies urinaires sont généralement traitées avec deux types de médicaments. Tout d’abord, un antibiotique est prescrit pour traiter l’infection et débarrasser les voies urinaires des bactéries. Deuxièmement, un médicament tel que Pyridium est souvent prescrit pour aider à soulager la douleur et l’irritation causées par l’infection urinaire pendant que l’antibiotique fait effet.

Le pyridium et d’autres médicaments qui soulagent les symptômes des infections urinaires peuvent changer la couleur de l’urine et interférer avec une analyse d’urine et ne doivent pas être utilisés avant de donner un échantillon d’urine.