Importance de l’hémoglobine dans le corps

L’hémoglobine joue un rôle vital dans votre corps. C’est la protéine des globules rouges (GR) qui transporte l’oxygène de vos poumons vers tous vos tissus et organes. En tant que tel, toute anomalie des niveaux ou de la structure de l’hémoglobine peut entraîner des symptômes graves.

Les symptômes associés aux anomalies de l’hémoglobine peuvent inclure la fatigue, une fréquence cardiaque rapide, une peau pâle, etc. Si vous avez l’un de ces problèmes, votre professionnel de la santé entamera un processus de diagnostic pour en identifier la cause et pourra vous prescrire un test d’hémoglobine.

Structure

L’hémoglobine est une protéine composée de quatre chaînes d’acides aminés. Chacune de ces chaînes contient de l’hème, un composé qui contient du fer et transporte l’oxygène dans la circulation sanguine.

L’hémoglobine est responsable de la forme des globules rouges, qui ressemblent généralement à des beignets, mais avec un centre mince plutôt qu’un trou. Dans des conditions impliquant une hémoglobine anormale, telles que l’anémie falciforme, la forme anormale des globules rouges peut entraîner des problèmes.

Fonction

L’hémoglobine fonctionne en liant et en transportant l’oxygène des capillaires des poumons vers tous les tissus du corps. Il joue également un rôle dans le transport du dioxyde de carbone des tissus du corps vers les poumons.

L’oxyde nitrique et le monoxyde de carbone peuvent également se lier à l’hémoglobine. Le monoxyde de carbone se lie à l’hémoglobine beaucoup plus facilement que l’oxygène, et sa présence empêche en fait l’oxygène de se lier à l’hémoglobine. C’est pourquoi l’intoxication au monoxyde de carbone est si grave.

Conditions avec un faible taux d’hémoglobine

Un faible taux d’hémoglobine est souvent appelé anémie. Les causes de l’anémie peuvent inclure tout ce qui interfère avec le niveau ou la fonction de l’hémoglobine ou des globules rouges.

Les causes d’un faible taux d’hémoglobine comprennent :

• Perte de sang : cela peut être dû à une intervention chirurgicale, à des règles abondantes, à des saignements dans le tractus gastro-intestinal ou à toute autre forme de saignement. Les femmes préménopausées sont plus susceptibles d’avoir un faible taux d’hémoglobine que les hommes en raison de la menstruation.

• Manque de production : une diminution de la production de cellules dans la moelle osseuse peut survenir en raison d’une insuffisance médullaire (telle que l’anémie aplasique) ou d’une infiltration de la moelle osseuse avec un cancer, tel qu’une leucémie, un lymphome ou des tumeurs solides, telles que le cancer du sein métastatique .

• Hémolyse (dégradation des globules rouges) : les cellules sanguines peuvent être hémolysées en raison de conditions telles que des infections graves, des toxines et le paludisme.

• Carence nutritionnelle : Une carence en fer, une carence en vitamine B12 et une carence en folate peuvent provoquer une anémie.

• Maladie rénale : des reins sains libèrent de l’érythropoïétine, une hormone qui favorise la production de globules rouges.

Conditions avec hémoglobine élevée

Plusieurs conditions sont associées à un taux d’hémoglobine élevé, notamment :

• Maladies pulmonaires telles que la MPOC et la fibrose pulmonaire
• Cardiopathie congénitale (présente à la naissance)
• Insuffisance cardiaque droite (cœur pulmonaire)

Dans ces cas, l’augmentation du taux d’hémoglobine est le résultat du mécanisme de compensation du corps en cas de manque d’oxygène.

Un test d’hémoglobine peut montrer un taux d’hémoglobine artificiellement élevé en raison de la déshydratation. Dans cette situation, l’hémoglobine est plus concentrée lorsque le liquide dans le corps est faible.

L’hémoglobine peut également être élevée chez les personnes vivant à haute altitude en raison de l’oxygène dans l’atmosphère.

Hémoglobine anormale

Les conditions dans lesquelles l’hémoglobine a une structure anormale comprennent :

• Anémie falciforme : il s’agit d’une maladie héréditaire dans laquelle une hémoglobine anormale entraîne des globules rouges en forme de faucille. Ils peuvent se « coincer » dans les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne des douleurs, des caillots sanguins et un risque accru d’accident vasculaire cérébral.

• Thalassémie : Ces maladies héréditaires sont caractérisées par différents types d’hémoglobine anormale. L’alpha-thalassémie et la bêta-thalassémie ont de nombreux types différents et les symptômes varient de nuls à graves.

Les personnes atteintes de thalassémie souffrent souvent d’anémie à vie et peuvent nécessiter de fréquentes transfusions sanguines. La thalassémie intermédiaire est également appelée « thalassémie non dépendante de la transfusion » et peut ne pas être découverte avant l’âge adulte.

Évaluation des taux d’hémoglobine

Un taux d’hémoglobine est généralement mesuré dans le cadre d’une numération formule sanguine (FSC). Les résultats d’autres tests de laboratoire peuvent également aider à déterminer la cause des problèmes d’hémoglobine.

Ceux-ci inclus:

• Nombre total de globules rouges

• Indices de globules rouges tels que MCHC (concentration corpusculaire moyenne d’hémoglobine), MCH (hémoglobine corpusculaire moyenne) et MCV (volume corpusculaire moyen)

• Taux de ferritine sérique, qui mesure les réserves de fer dans le corps

Si vous entendez parler d’hémoglobine, vous pouvez penser à des saignements, en particulier des saignements menstruels abondants. Pourtant, il existe un large éventail de troubles qui peuvent entraîner une augmentation ou une diminution du taux d’hémoglobine. De plus, des types anormaux d’hémoglobine peuvent contribuer à la maladie.

Afin de déterminer une cause d’hémoglobine faible ou élevée, votre professionnel de la santé posera des questions, effectuera un examen physique et évaluera d’autres tests sanguins en combinaison avec votre taux d’hémoglobine.