Options courantes de contrôle des naissances et de contraception

La pilule

La pilule est le nom commun de la contraception orale. C’est l’une des méthodes de contraception les plus sûres, les plus efficaces et les plus populaires. La pilule se présente sous deux formes : les pilules combinées et les pilules progestatives.

Comment utiliser

La pilule doit être prise quotidiennement pour maintenir les niveaux d’hormones nécessaires pour empêcher l’ovulation.

Comment ça fonctionne

La pilule est composée de formes synthétiques des hormones progestatives et œstrogènes. L’un des modes d’action de la pilule est d’arrêter l’action des hormones qui déclenchent l’ovulation.

Le coup de Depo Provera

Le vaccin Depo Provera, également connu sous le nom de DMPA, est une forme injectable de progestatif (acétate de médroxyprogestérone), il est donc considéré comme une méthode progestative uniquement (il n’y a pas d’œstrogène).

Il existe deux versions disponibles – le tir Depo Provera et l’injection Depo-subQ Provera. L’injection Depo-subQ Provera 104 est également approuvée par la FDA pour le traitement de la douleur liée à l’endométriose.

Comment utiliser

Le vaccin doit être administré tous les 3 mois (12 semaines) et ne fournira une protection contre la grossesse que pendant cette période.

Le NuvaRing et Annovera

L’anneau est un petit cercle flexible d’environ 2 pouces de diamètre.

Comment utiliser

Vous l’insérez dans votre vagin une fois par mois et le laissez en place pendant 3 semaines. Ensuite, vous le sortez pour la semaine restante de votre cycle. Lorsque vous utilisez le Nuvaring, vous devez insérer un nouvel anneau chaque mois. Avec Annovera, l’anneau est lavé et remplacé après la semaine et peut être utilisé pendant 13 cycles.

Comment ça fonctionne

L’anneau sécrète des œstrogènes et des progestatifs synthétiques pour protéger contre la grossesse pendant un mois. Cela fonctionne comme les autres méthodes hormonales combinées. Cette méthode peut être plus sujette aux erreurs que certaines des autres options de prescription (en raison d’une mauvaise utilisation, d’un mauvais placement et du fait de ne pas rester là où elle devrait).

Le patch Ortho Evra

Un patch contraceptif est un patch mince et collant qui est placé sur la peau de l’estomac, des fesses, du haut du bras, de l’épaule ou du haut du torse.

Comment ça fonctionne

Le patch libère des œstrogènes et des progestatifs synthétiques qui offrent une protection contre la grossesse. Cette méthode peut être sujette à une erreur de l’utilisateur, en particulier si le patch se détache ou tombe ou s’il n’est pas remplacé chaque semaine.

Diaphragmes

Le diaphragme est en latex ou en silicone, en forme de coupole avec un rebord souple qui ne contient aucune hormone.

Comment utiliser

Un médecin doit mesurer le vagin de la femme pour déterminer le bon type et la bonne taille de diaphragme. Il est mis en place avant le rapport sexuel et doit y être laissé 6 à 8 heures après l’éjaculation.

Avant l’insertion, le diaphragme et son anneau doivent être recouverts d’une gelée ou d’une crème spermicide. Un spermicide supplémentaire doit être appliqué avant un autre rapport sexuel.

Comment ça fonctionne

Le diaphragme est inséré solidement dans le vagin et devient une barrière qui recouvre le col de l’utérus. Il bloque l’ouverture de l’utérus tandis que le spermicide entrave le mouvement des spermatozoïdes.

Dispositif intra-utérin (DIU) ParaGard

Un dispositif intra-utérin (DIU) est un petit dispositif en plastique en forme de T.

Comment utiliser

Le stérilet est inséré dans l’utérus par un médecin et comporte 2 fils de filaments qui pendent dans le vagin. Une femme peut sentir les cordes pour s’assurer que le DIU est toujours en place. ParaGard peut être laissé en place jusqu’à 12 ans.​

Comment ça fonctionne

Le ParaGard (Copper T 380A) est le seul DIU non hormonal disponible aux États-Unis. Ce stérilet a du cuivre (qui agit comme un spermicide) enroulé autour de lui. Le stérilet irrite la muqueuse de l’utérus, ce qui rend plus difficile l’implantation. Il sert également d’irritant, de sorte que les globules blancs migrent vers l’utérus enflammé et peuvent aider à détruire les spermatozoïdes.

Dispositif intra-utérin (DIU) Mirena

Le stérilet Mirena est un petit morceau de plastique flexible en forme de T.

Comment utiliser

Le Mirena est inséré dans l’utérus par un médecin et a des cordes qui pendent à travers le col de l’utérus dans le vagin. Les ficelles peuvent permettre à la femme de vérifier que le DIU est toujours en place et au médecin de l’utiliser pour retirer le DIU. Mirena est efficace pendant 7 ans. Mirena est également le seul contraceptif approuvé par la FDA pour traiter les saignements menstruels abondants.

Comment ça fonctionne

Mirena libère en continu une petite quantité de progestatif. En raison du progestatif, il est un peu plus efficace que le ParaGard. En plus de modifier la muqueuse de l’utérus, Mirena épaissit également la glaire cervicale (servant de barrière aux spermatozoïdes) et, dans certains cas, elle peut supprimer l’ovulation.

Dispositifs intra-utérins (DIU) Kyleena et Liletta

Kyleena et Liletta sont les derniers DIU disponibles.

• Kyleena contient 19,5 mg de lévonorgestrel progestatif et offre une protection contre la grossesse jusqu’à cinq ans. Chaque jour, environ 14 mcg de cette hormone sont libérés. Ce taux diminue progressivement jusqu’à 5 mcg par jour après trois ans.
• Liletta contient 52 mg de lévonogestrel et est approuvé jusqu’à six ans.

Phexxi Gel

Phexxi est un nouveau contraceptif sur ordonnance et la première option de gel non hormonal.

Comment utiliser

Le gel doit être inséré par voie vaginale avant le rapport sexuel. Phexxi est présenté dans des boîtes de 12 applicateurs préremplis à dose unique qui sont efficaces pour un épisode sexuel chacun.

Comment ça fonctionne

Il empêche la grossesse en modifiant le pH du vagin, créant ainsi un environnement inhospitalier pour les spermatozoïdes. Comme il n’est pas hormonal, il peut avoir moins d’effets secondaires que les options contraceptives hormonales.

Nexplanon

Nexplanon est la nouvelle génération d’Implanon.

Comment utiliser

L’insertion dans la peau de la partie supérieure du bras nécessite une anesthésie locale et ne prend que quelques minutes. Nexplanon est radio-opaque, ce qui signifie que l’implant peut être vu sur une radiographie. Il dispose également d’un applicateur préchargé conçu pour réduire les risques d’erreurs d’insertion. Nexplanon est bon pour trois ans de protection et peut être retiré à tout moment pendant cette période de trois ans.

Comment ça fonctionne

Cet implant contraceptif progestatif est fait de polymère médical souple. S’il est correctement inséré, Nexplanon affiche un taux d’efficacité impressionnant de 99,9 %, ce qui en fait l’une des méthodes de contraception réversibles à longue durée d’action les plus efficaces.

Caps Cervicaux

Une cape cervicale (comme FemCap) est une cup en silicone ou en latex. Il ressemble à un diaphragme mais est conçu pour s’adapter au col de l’utérus.

Comment utiliser

La crème/gelée spermicide doit être appliquée sur le PC, mais en quantité inférieure à celle d’un diaphragme. Il doit être laissé en place pendant 6 à 8 heures après l’éjaculation et doit être ajusté par un médecin. La cape cervicale peut être laissée en place jusqu’à 24 heures sans spermicide supplémentaire.

Comment ça fonctionne

Ce dispositif bloque l’ouverture du col de l’utérus tandis que le spermicide entrave le mouvement des spermatozoïdes. Le Lea’s Shield (un dispositif similaire) est également une tasse en silicone mais possède une valve à air et une boucle pour faciliter le retrait.