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Hépatite B et femmes enceintes

by Dr Henri Garnier
26/11/2020
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Les bébés nés d’une mère atteinte d’hépatite B ont plus de 90% de chances de développer une hépatite B chronique s’ils ne sont pas correctement traités à la naissance. Il est très important que les femmes enceintes connaissent leur statut d’hépatite B afin d’éviter de transmettre le virus à leur nouveau-né pendant l’accouchement. Si votre médecin sait que vous avez l’hépatite B, votre médecin peut prévenir la transmission de l’hépatite B à votre bébé en prenant les bonnes mesures en fonction des résultats des analyses de sang et en prenant des dispositions pour avoir les médicaments appropriés dans la salle d’accouchement pour éviter que votre bébé ne soit infecté. .

Hépatite B et femmes enceintes
L’hépatite B peut être facilement transmise d’une femme enceinte atteinte d’hépatite B à son bébé à la naissance. Cela peut se produire lors d’un accouchement vaginal ou d’une césarienne.

TOUTES les femmes enceintes doivent subir un test de dépistage de l’hépatite B. Le dépistage est particulièrement important pour les femmes appartenant à des groupes à haut risque, tels que les agents de santé, les conjoints ou partenaires vivant avec une personne infectée, etc. Si vous êtes enceinte, assurez-vous que votre médecin vous teste l’hépatite B avant la naissance de votre bébé, idéalement le plus tôt possible au cours du premier trimestre.

Si vous obtenez un test positif à l’hépatite B, votre nouveau-né doit bénéficier d’une prévention appropriée immédiatement dans la salle d’accouchement:

  • première dose du vaccin contre l’hépatite B (appelée «dose à la naissance»)
  • une dose d’immunoglobuline anti-hépatite B (HBIG). *

* Remarque: HBIG est recommandé par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. HBIG n’est pas recommandé par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et peut ne pas être disponible dans tous les pays. Le plus important est de s’assurer que la dose de naissance du vaccin contre l’hépatite B est administrée le plus tôt possible!

Si ces deux médicaments sont administrés correctement, un nouveau-né d’une mère atteinte d’hépatite B a plus de 90% de chances d’être protégé contre une infection par l’hépatite B. Vous devez vous assurer que votre bébé reçoit les vaccins restants de la série de vaccins conformément au calendrier pour assurer une protection complète.

Le CDC américain déclare que les médicaments peuvent être administrés dans les 12 premières heures de la vie et l’OMS déclare que la première dose de vaccin peut être administrée dans les 24 heures. Lorsque ce temps et cette opportunité passent, il n’y a pas de seconde chance de protéger un bébé. Par conséquent, les professionnels de la santé doivent administrer correctement la première dose du vaccin contre l’hépatite B immédiatement dans la salle d’accouchement pour éviter tout retard ou erreur.

Si vous testez une infection à l’hépatite B pendant la grossesse, votre médecin doit également effectuer un test sanguin de charge virale de l’hépatite B (ADN du VHB) pendant votre grossesse. Dans certains cas, les résultats des tests de laboratoire peuvent montrer une charge virale très élevée. Dans ces cas, votre médecin peut vous recommander de prendre un antiviral oral au cours de votre troisième trimestre afin de réduire le risque d’infecter votre nouveau-né à la naissance. Si le test de charge virale de l’hépatite B n’est pas disponible, l’OMS recommande que les femmes enceintes soient testées pour l’antigène électronique de l’hépatite B (AgHBe), et s’il est positif, un antiviral est recommandé au cours du dernier trimestre. Quels que soient les niveaux de charge virale ou le statut AgHBe, la première dose de vaccin contre l’hépatite B (dose à la naissance) et les doses restantes sont essentielles pour protéger votre nourrisson contre l’infection par le virus de l’hépatite B.

.

Tags: femmes enceintesgrossessehépatite Bhépatite B et grossessetest de l'hépatite b

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