Aperçu
Qu’est-ce qu’une greffe de rein?
Une greffe de rein est une intervention chirurgicale qui consiste à prélever un rein sain d’un donneur et à le placer sur une personne dont les reins ne fonctionnent plus correctement.
D’où vient mon nouveau rein ?
Les reins destinés à la transplantation peuvent provenir de donneurs vivants ou de donneurs d’organes décédés. Les membres de la famille immédiate, les conjoints et les amis peuvent être admissibles au don de rein. Les reins de donneurs décédés proviennent de ceux qui ont choisi de faire don de leurs organes à leur mort.
Les donneurs potentiels de rein sont soigneusement sélectionnés pour s’assurer qu’ils sont compatibles. Cela aide à prévenir les complications.
Pourquoi fait-on des greffes de rein?
Les greffes de rein sont effectuées pour aider les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique ou d’insuffisance rénale (rein) en phase terminale. Lorsque vos reins ne peuvent plus filtrer correctement les déchets, vous aurez besoin soit d’une dialyse (qui utilise une machine pour éliminer les déchets de votre circulation sanguine), soit d’une greffe de rein.
Détails de la procédure
Quelles sont les exigences en matière de greffe de rein?
Chaque hôpital a ses propres critères d’acceptation des personnes comme receveurs de greffe de rein. Mais en général, les candidats doivent avoir :
- Insuffisance rénale terminale et être sous dialyse.
- Maladie rénale chronique à un stade avancé, approchant le besoin de dialyse.
- Une espérance de vie d’au moins cinq ans.
- Une compréhension complète des instructions et des soins postopératoires.
Quel est le meilleur âge pour une greffe de rein ?
Bien que la plupart des receveurs de greffe de rein aient entre 45 et 65 ans, il n’y a vraiment pas de limite d’âge supérieure. Cependant, pour garantir les meilleurs résultats, votre fournisseur de soins de santé recherchera probablement un donneur proche de votre âge.
Combien de greffes de rein une personne peut-elle avoir ?
Dans certains cas, les gens peuvent avoir deux et même trois ou quatre greffes de rein au cours de leur vie. Votre fournisseur de soins de santé peut vous dire si c’est une option pour vous.
Qu’est-ce qui vous empêche d’obtenir une greffe de rein ?
Les greffes de rein sont approuvées au cas par cas. Cependant, certains facteurs généraux pourraient rendre une personne inéligible à une greffe de rein, tels que :
- Un problème de santé grave qui rend dangereuse la chirurgie.
- Infection récurrente (récidive).
- Une espérance de vie courte.
- Abus de drogue ou d’alcool.
Quelle que soit votre situation, votre fournisseur de soins de santé peut déterminer si une greffe de rein est une option de traitement sécuritaire.
Que se passe-t-il pendant une procédure de greffe de rein ?
La greffe de rein consiste à placer un rein sain dans votre corps, où il peut remplir toutes les fonctions qu’un rein défaillant ne peut pas.
Votre nouveau rein est placé sur le côté inférieur droit ou gauche de votre abdomen où il est relié chirurgicalement aux vaisseaux sanguins voisins. Placer le rein dans cette position lui permet d’être facilement connecté aux vaisseaux sanguins et à votre vessie. La veine et l’artère de votre nouveau rein sont attachées à votre veine et à votre artère. L’uretère du nouveau rein est attaché à votre vessie pour permettre à l’urine de sortir de votre corps.
Qu’arrive-t-il à mes vieux reins?
Dans la plupart des cas, votre chirurgien laissera vos reins malades à l’intérieur de votre corps. Cependant, trois conditions peuvent nécessiter l’ablation de vos vieux reins :
- Infection qui pourrait se propager à votre nouveau rein transplanté.
- Hypertension artérielle non gérée ou incontrôlable causée par vos reins d’origine.
- Reflux ou retour d’urine (urine) dans vos reins.
Combien de temps dure une greffe de rein?
En moyenne, une greffe de rein dure entre deux et quatre heures.
Que se passe-t-il après une greffe de rein ?
La plupart des gens passent environ trois jours à l’hôpital après une greffe de rein. De cette façon, votre équipe médicale peut garder un œil sur vous et s’assurer que vous vous rétablissez bien.
Votre nouveau rein transplanté peut commencer à fonctionner immédiatement. Ou, vous pourriez avoir besoin d’une dialyse temporairement jusqu’à ce qu’elle commence à fonctionner. Cela peut prendre plusieurs jours ou semaines.
Vous devrez également commencer à prendre des médicaments pour empêcher votre système immunitaire de rejeter votre nouveau rein transplanté.
À quoi ressemblera ma cicatrice de greffe de rein ?
Votre cicatrice mesurera environ 2 à 5 pouces de long, sur le côté droit ou gauche de votre bas-ventre.
Combien de temps dure une greffe de rein ?
La durée d’une greffe de rein peut varier d’une personne à l’autre. En général, les reins donnés par une personne vivante durent plus longtemps que les reins donnés par une personne décédée. En moyenne, cependant, les reins transplantés durent environ 10 ans.
Risques / Bénéfices
Quels sont les avantages de la greffe de rein ?
Une greffe de rein réussie vous donne plus de force, d’endurance et d’énergie. Après la greffe, vous devriez pouvoir retrouver un mode de vie plus normal et avoir plus de contrôle sur votre vie quotidienne. Vous pouvez avoir un régime alimentaire et un apport hydrique illimités.
Si vous dépendiez de la dialyse avant la greffe, vous aurez plus de liberté car vous ne serez pas lié à vos horaires de dialyse.
L’anémie, un problème courant d’insuffisance rénale, pourrait être corrigée après la transplantation. Si vous souffrez d’hypertension (pression artérielle élevée), vous pourriez prendre moins de médicaments contre l’hypertension après la transplantation.
Quels sont les risques d’une greffe de rein ?
Les risques d’une greffe de rein sont les mêmes que ceux de toute intervention chirurgicale. Il existe un risque de saignement, d’infection ou de problèmes respiratoires. Vous pourriez également ressentir certains effets secondaires des médicaments et vous pourriez être plus sujet aux infections, car les médicaments que vous prendrez après la transplantation réduisent la capacité de votre corps à combattre les infections.
Rejet de greffe de rein
Étant donné que votre corps reconnaît le nouveau rein comme un objet étranger, il essaiera normalement de s’en débarrasser ou de le « rejeter ». Cependant, vous recevrez des médicaments pour prévenir le rejet.
Grâce à des années d’expérience, à la recherche et à l’amélioration des médicaments qui préviennent le rejet, les greffes de rein réussissent très bien avec peu de complications après la greffe.
La greffe de rein est-elle meilleure que la dialyse ?
Bien que les deux options aient des avantages et des inconvénients, la greffe de rein est souvent le traitement de choix pour les maladies rénales chroniques. En effet, la dialyse à vie peut être éprouvante. La greffe de rein offre une meilleure qualité de vie à la plupart des gens, et des études montrent que ceux qui ont une greffe de rein réussie vivent en moyenne plus longtemps que ceux qui reçoivent une dialyse.
Récupération et perspectives
Quel est le temps de récupération après une greffe de rein ?
En moyenne, le temps de récupération d’une greffe de rein est d’environ six semaines. Cette chronologie est différente pour tout le monde, cependant. Cela dépend de votre état de santé général et d’autres facteurs.
Quelles sont les choses que je peux faire pour prendre soin de moi pendant la convalescence ?
Il est important de suivre attentivement toutes les instructions données par votre fournisseur de soins de santé. Voici quelques directives générales:
- Évitez de soulever des objets lourds et des travaux physiques pénibles pendant au moins six à huit semaines après la chirurgie. Il est important que vous ne souleviez rien de plus de 20 livres pendant deux à trois mois et rien de plus de 40 livres pendant quatre à six mois à compter de la date de votre chirurgie.
- Évitez de conduire pendant au moins six semaines après la chirurgie. Planifiez à l’avance afin qu’un ami ou un membre de la famille puisse vous aider pendant cette période. Lorsque vous êtes dans un véhicule en mouvement, utilisez toujours votre ceinture de sécurité.
- Exercer. Votre fournisseur vous recommandera de commencer par des exercices d’étirement et de la marche. D’autres excellents exercices incluent le jogging, la randonnée, le vélo, le tennis, le golf, la natation et l’aérobic. Tous ces éléments peuvent vous aider à retrouver vos forces et vous pouvez commencer progressivement après la guérison de votre incision.
- Évitez les sports de contact car ils pourraient endommager votre rein transplanté. Si vous avez des doutes sur une activité, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
Y a-t-il des aliments que je devrais éviter après ma greffe de rein ?
En ce qui concerne les aliments et les boissons que vous consommez, vous devez suivre quelques conseils :
- Restez hydraté. L’une des clés d’une récupération réussie est de rester bien hydraté. Vous devez boire beaucoup d’eau – généralement 2 litres (environ 68 onces) – par jour. C’est aussi une bonne idée de limiter la caféine. C’est un diurétique faible et contribue à la déshydratation.
- Ne mangez pas d’aliments crus ou insuffisamment cuits. Avec votre système immunitaire affaibli, manger des aliments crus ou insuffisamment cuits – en particulier de la viande insuffisamment cuite ou des œufs insuffisamment cuits – à tout moment après une greffe vous expose à un risque de maladie grave.
- Obtenez beaucoup de protéines dans votre alimentation. Il est important d’avoir une alimentation bien équilibrée avec quelques considérations diététiques particulières. Les protéines sont particulièrement utiles car elles vous aident à développer vos muscles et à récupérer le poids perdu. Votre fournisseur ou un diététiste peut vous aider à déterminer la quantité de protéines dont vous avez besoin. Il est possible d’en faire trop, mais vous pouvez généralement éviter ce problème en évitant les suppléments de protéines.
- Évitez le pamplemousse et le jus de pamplemousse. Ces fruits peuvent provoquer une forte réaction avec des médicaments qui suppriment votre système immunitaire.
- Ne prenez pas d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Certains médicaments en vente libre très courants, notamment l’ibuprofène et le naproxène, peuvent provoquer un dysfonctionnement rénal. Vous pouvez également éviter de prendre des antihistaminiques et des antiacides. Ces médicaments, et d’autres médicaments en vente libre, peuvent parfois affecter d’autres médicaments ou modifier leur absorption. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la sécurité de ces médicaments et des alternatives possibles que vous pourriez essayer.
- Évitez certaines vitamines et suppléments à base de plantes. Le millepertuis, la schisandra et certaines tisanes et autres suppléments naturels interagissent avec les médicaments de transplantation. Vous devriez discuter de ces suppléments avec votre fournisseur avant de les utiliser pour vous assurer qu’ils sont sûrs à utiliser.
Combien de temps une personne peut-elle vivre avec une greffe de rein ?
Les gens peuvent vivre de nombreuses années après avoir reçu un rein greffé. En moyenne, un rein d’un donneur vivant dure environ 12 à 20 ans, tandis qu’un rein d’un donneur décédé dure environ huit à 12 ans. Certaines personnes reçoivent plus d’une greffe de rein au cours de leur vie.
Pouvez-vous vivre une vie normale avec une greffe de rein?
Oui. De nombreuses personnes mènent une vie saine et épanouie après leur greffe de rein. Actuellement, le taux de survie à un an après une greffe de rein est de 95 %. Le taux de survie moyen à trois à cinq ans est de 90 %. Cela signifie que 9 personnes sur 10 qui reçoivent une greffe de rein seront encore en vie cinq ans après leur chirurgie.
Les taux de survie sont des estimations. Ils ne peuvent pas vous dire comment vous réagirez au traitement ou combien de temps vous vivrez. Pour en savoir plus sur les taux de survie des greffes de rein, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
Quand puis-je reprendre le travail après ma greffe de rein ?
De nombreux patients transplantés rénaux sont capables de retourner au travail quelques mois après une chirurgie réussie. Cependant, divers aspects du processus de récupération peuvent affecter le moment de votre retour.
Vous devrez discuter de votre retour au travail avec votre chirurgien. Lorsque le moment approche, votre fournisseur vous remettra une lettre de « retour au travail ». Cela permettra à votre employeur de savoir quand vous pouvez commencer à travailler et quelles sont vos limites, le cas échéant.
Quand appeler le médecin
Quand dois-je contacter mon fournisseur de soins de santé ?
Après votre greffe de rein, vous verrez votre équipe médicale pour des suivis réguliers. Cependant, si vous ressentez l’un des symptômes suivants, vous devez contacter immédiatement votre fournisseur de soins de santé :
- Une fièvre de 100 ° F ou plus.
- Nouvelle douleur ou sensibilité autour de votre rein.
- Gonflement (œdème).
- Symptômes pseudo-grippaux, notamment frissons, maux de tête, étourdissements ou nausées et vomissements.
- Une diminution notable de la quantité de pipi (urine) que vous produisez.
Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique ou d’une insuffisance rénale terminale, une greffe de rein peut éliminer le besoin de dialyse et vous donner une nouvelle vie. Avant de décider du traitement, assurez-vous de discuter de toutes vos options avec votre fournisseur de soins de santé. Vous pouvez également explorer des ressources supplémentaires fournies par des organisations telles que l’American Kidney Fund, la National Kidney Foundation et l’Organisation internationale des receveurs de greffe (TRIO). Rester informé peut vous donner plus de pouvoir et vous aider à prendre des décisions éclairées concernant votre santé.
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