Goutte au talon : symptômes et traitement

La goutte est une forme courante d’arthrite inflammatoire qui provoque généralement beaucoup de douleur, ainsi qu’un gonflement et une décoloration de la peau.

La goutte a tendance à affecter une articulation à la fois. L’articulation du gros orteil est un site courant de goutte. Cependant, cette maladie peut toucher de nombreuses autres zones du corps, notamment le talon.

Parfois, les symptômes peuvent s’aggraver, ce qu’on appelle une poussée de goutte. La rémission se produit lorsqu’il y a des périodes sans symptômes.

Il n’existe actuellement aucun remède connu contre la goutte. Cependant, vous pouvez gérer et traiter efficacement la goutte grâce à des médicaments et à des stratégies d’autosoins.

L’apparition des crises de goutte peut survenir soudainement et durer des jours ou des semaines.

De longues périodes de rémission, éventuellement des mois ou des années, peuvent suivre avant qu’une autre poussée ne se produise. La goutte survient généralement dans une seule articulation à la fois, mais présente des symptômes similaires dans la plupart des sites du corps.

Outre les articulations, telles que le gros orteil, la cheville ou le genou, les symptômes de la goutte au talon comprennent :

• douleur intense
• gonflement de l’articulation affectée
• décoloration de la peau
• une sensation de brûlure

Une affection appelée hyperuricémie (hyperuricemia) est généralement la cause de la goutte. Cette condition survient lorsqu’une personne a trop d’acide urique dans son corps.

Le corps produit de l’acide urique en dégradant les purines. Les purines sont des produits chimiques naturels présents dans chaque cellule et dans certains aliments, notamment la viande rouge, certains fruits de mer et la bière.

Lorsque l’accumulation d’acide urique se produit, des cristaux ressemblant à des éclats peuvent se loger dans les articulations.

La goutte peut survenir en raison de :

• la génétique
• dysfonctionnement rénal
• trop de purines dans l’alimentation
• hypertension artérielle
• diabète
• obésité
• certains médicaments

L’hyperuricémie ne provoque pas toujours la goutte. Si elle ne provoque pas de goutte, l’hyperuricémie ne nécessite pas de traitement.

Les médecins diagnostiquent la goutte en évaluant vos symptômes, en effectuant un examen physique et en prescrivant d’autres tests, tels que :

• des tests sanguins pour vérifier les niveaux d’urate
• des échographies pour vérifier l’accumulation de cristaux d’urate dans l’articulation touchée
• prélever des échantillons de liquide dans la zone de l’articulation touchée pour vérifier l’accumulation de cristaux
• CT à double source d’énergie (DECT) pour détecter les dépôts d’urate

Les médecins ne peuvent diagnostiquer la goutte que lorsqu’une personne présente une poussée de symptômes et lorsqu’un test de laboratoire détecte des cristaux d’acide urique dans l’articulation touchée.

Il existe deux types de traitements contre la goutte : les médicaments et les remèdes maison assortis de changements de mode de vie.

Médicaments

Les médicaments que les gens utilisent pour traiter la goutte comprennent :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Ces médicaments comprennent l’ibuprofène et le naproxène. En règle générale, les médecins prescrivent des AINS aux personnes de moins de 65 ans si elles ne prennent pas de médicaments anticoagulants et n’ont pas d’antécédents de saignement. La raison en est que les AINS peuvent provoquer des hémorragies internes chez certaines personnes.
• Colchicine : Ce médicament anti-inflammatoire sur ordonnance traite les symptômes de la douleur liée à la goutte, mais peut avoir des effets secondaires, notamment des nausées, de la diarrhée ou des vomissements.
• Corticostéroïdes : Ces médicaments sont efficaces pour réduire rapidement l’inflammation, mais peuvent avoir des effets secondaires graves.
• Médicaments réduisant l’acide urique : Si vous souffrez de plusieurs crises de goutte par an ou si vous présentez des signes de lésions articulaires sur les radiographies, votre médecin peut vous suggérer de prendre des médicaments pour réduire les niveaux d’acide urique afin de prévenir d’autres dommages. L’allopurinol est le traitement de première intention pour tous les patients, selon les lignes directrices 2020 contre la goutte de l’American College of Rheumatology.

Remèdes maison et changements de style de vie

En plus de prendre des médicaments, votre médecin peut vous recommander certains changements d’habitudes pour vous aider à prévenir les poussées de goutte, notamment :

• éviter certains aliments déclencheurs, comme la viande rouge
• limiter la consommation d’alcool
• maintenir un poids modéré, pour réduire la pression sur les articulations et améliorer la circulation sanguine
• boire beaucoup de liquide, ce qui aide à fluidifier le sang

Voici quelques questions fréquemment posées à propos de la goutte au talon.

Combien de temps dure la goutte au talon ?

Sans traitement, une crise de goutte aiguë a tendance à durer environ 12 à 24 heures. Les gens se rétablissent généralement en quelques jours ou semaines sans traitement, mais peuvent ressentir beaucoup de douleur pendant cette période.

Pourquoi mon talon me fait-il mal le matin à cause de la goutte ?

Les personnes souffrant de goutte sont plus susceptibles d’avoir des poussées tard dans la nuit ou tôt le matin.

La raison peut être une baisse de la température corporelle, une apnée du sommeil ou une augmentation de l’acidité du sang due à un apport plus élevé de dioxyde de carbone, car les habitudes respiratoires changent pendant le sommeil.

Quels sont les remèdes contre la goutte au talon ?

Les remèdes contre la goutte au talon se concentrent sur la prévention des poussées futures et incluent la gestion du poids, l’évitement du déclenchement d’aliments et la limitation de la consommation d’alcool.

La goutte est une accumulation de cristaux en forme d’aiguilles qui se logent dans les articulations en raison d’une trop grande quantité d’acide urique dans le sang. La goutte affecte de nombreuses articulations, y compris le talon, mais généralement une seule articulation à la fois.

Les crises de goutte peuvent être dues à une consommation excessive d’aliments riches en purines, à une consommation excessive d’alcool ou à certaines conditions médicales. Les médecins diagnostiquent la goutte lors des poussées à l’aide d’analyses sanguines, d’un examen physique et d’une échographie.

Les gens peuvent gérer et traiter la goutte avec des médicaments anti-inflammatoires, des médicaments qui réduisent l’acide urique et des changements de mode de vie pour prévenir de futures poussées de goutte.

Vous devriez parler à un professionnel de la santé pour connaître le moyen le plus efficace de gérer la goutte.