Glycémie et grossesse avec diabète préexistant

La glycémie nécessite une attention particulière lorsqu’une femme souffrant de diabète préexistant tombe enceinte. Le diabète comporte certains risques de grossesse supplémentaires. L’objectif est donc de maintenir une glycémie moyenne aussi basse que possible en dessous de la normale sans augmenter considérablement votre risque d’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) ou de restreindre la croissance de votre bébé dans l’utérus. Il est important que cela se fasse tout au long des neuf mois de grossesse.

Les taux de sucre dans le sang moyens peuvent être trouvés avec un test A1c. Ce test donne une idée de votre glycémie moyenne au cours des deux à trois mois précédents.

Objectifs courants de glycémie et de grossesse

Les résultats des mesures plasmatiques peuvent être neuf points ou plus au-dessus des résultats du sang total. Cela peut ne pas sembler beaucoup, mais cela peut sembler un gros problème lorsque vous essayez de maintenir un contrôle strict. Vous trouverez ci-dessous les objectifs courants de glycémie et de grossesse :

• Glycémie à jeun : 105 mg/dL ou moins

• Avant les repas : 110 mg/dL ou moins

• Une heure après le repas : 155 mg/dL ou moins

• Deux heures après le repas : 135 mg/dL ou moins

• Milieu de la nuit (vers 2h00 – 3h00) : Pas moins de 65

• A1c : 6,0 % ou moins

Discutez avec votre médecin des objectifs de glycémie qui vous conviennent le mieux. Votre médecin vous fournira des objectifs en fonction de votre situation particulière ou en fonction d’autres recommandations.

Attendez-vous à être invité à tester votre glycémie plus souvent. La plupart des femmes sont invitées à faire le test au réveil et avant ou après les repas selon les préférences de leur équipe soignante et la situation. Vous pouvez également être invité à vérifier votre niveau au milieu de la nuit si vos niveaux de jeûne ont été élevés.

Des cibles plus élevées peuvent être nécessaires pour les patients qui ne sont pas conscients de l’hypoglycémie ou qui trouvent un régime strict trop difficile. Lisez les conseils pour les niveaux de sucre dans le sang de grossesse serrés de femmes qui ont eu des grossesses réussies avec le diabète.

Voulez-vous essayer de concevoir ?

Si vous voulez avoir un bébé, parlez-en à votre endocrinologue et rencontrez un périnatologiste pour une séance de conseil préconceptionnelle. Idéalement, l’objectif est de maintenir une glycémie normale pendant trois à six mois avant de tomber enceinte ; l’utilisation d’une contraception pendant cette période peut vous aider à éviter de tomber enceinte tant que vous n’aurez pas atteint cet objectif.