Les nourrissons prématurés pourraient avoir besoin de commencer par une préparation pour prématurés spécialement conçue pour les aider à grandir en bonne santé et forts. Mais il est difficile de savoir ce qui convient le mieux à votre prématuré à mesure qu’il passe de l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) à différents âges et stades. Vous vous demandez peut-être aussi quand il serait acceptable de passer au lait maternisé ordinaire, au lait maternel uniquement ou au lait de vache.
Découvrez les besoins nutritionnels uniques des prématurés et comment les choix de formules que vous faites pour eux peuvent leur donner le meilleur départ possible. Bien que vous deviez toujours être guidé par un néonatologiste ou un pédiatre, il est important de comprendre pourquoi certaines formules et routines d’alimentation pour prématurés peuvent être meilleures que d’autres et quand il est peut-être temps de changer.
Formules pour prématurés à l’USIN
Pour de nombreux bébés nés prématurément, l’alimentation peut être un défi. Ils manquent souvent de force et de coordination globales pour effectuer le mouvement de succion nécessaire pour donner le biberon ou allaiter. Les prématurés peuvent également avoir un tractus gastro-intestinal (GI) immature, de sorte que leur corps peut ne pas décomposer correctement les protéines du lait pour absorber les nutriments essentiels. Certains prématurés souffrent également de RGO ou de reflux acide, ce qui les fait cracher de grandes quantités de lait maternisé ou de lait maternel.
Pour suivre une croissance saine, de nombreux prématurés de l’USIN commencent par recevoir du lait maternisé ou du lait maternel pompé par un tube d’alimentation mince. Ces tubes sont insérés soit directement dans leur estomac, soit par le nez (sonde nasogastrique), soit par la bouche jusqu’à l’estomac (sonde orogastrique). D’autres reçoivent des nutriments directement dans leur circulation sanguine par une ligne intraveineuse (IV).
Selon l’American Academy of Pediatrics (AAP), les bébés devraient, dans la mesure du possible, recevoir du lait maternel, qui présente des avantages uniques pour stimuler le système immunitaire. Souvent, les fortifiants dérivés du lait maternel sont combinés avec du lait maternel tiré pour augmenter les calories et les nutriments. Des recherches récentes suggèrent que les fortifiants au lait maternel pourraient être plus sûrs et plus sains pour les bébés que les fortifiants au lait de vache.
Si vous ne pouvez pas ou choisissez de ne pas allaiter ou de tirer le lait maternel, votre médecin de l’USIN recommandera probablement une formule spéciale pour répondre aux besoins nutritionnels de votre prématuré. Les préparations pour prématurés ont tendance à contenir plus de calories, de protéines, de vitamines et de minéraux que les préparations pour nourrissons ordinaires et sont conçues pour aider les bébés souffrant d’insuffisance pondérale à grandir plus rapidement. Les plus courants que les bébés reçoivent à l’USIN comprennent les soins spéciaux Similac et Enfamil Premature.
Lorsque les prématurés prennent pour la première fois des préparations pour nourrissons, les médecins commencent par de petites quantités de préparations pour nourrissons à un rapport calorique qui imite le lait maternel. Au fur et à mesure que les bébés s’adaptent progressivement aux tétées, les médecins peuvent introduire des préparations à haute teneur en calories pour les aider à grandir plus rapidement.
Formules pour les prématurés après la sortie
Les médecins de l’USIN déterminent généralement quand un bébé prématuré ou de faible poids à la naissance est prêt à quitter l’hôpital en fonction du moment où il a atteint certaines étapes de développement. Une fois que votre bébé a reçu son congé, vous avez plusieurs options d’alimentation différentes pour votre bébé.
Si votre bébé est incapable d’obtenir suffisamment de nutriments à partir du lait maternel seul, vous pouvez compléter l’allaitement avec du lait maternisé pour augmenter les protéines, le calcium et les graisses. Ou, vous pouvez nourrir votre bébé avec une formule approuvée par un médecin pour les prématurés exclusivement. Il est important de suivre les recommandations du médecin pour les bébés de faible poids à la naissance et les prématurés ayant des besoins nutritionnels uniques.
En règle générale, les prématurés passent à une formule de congé des prématurés avant de rentrer chez eux. Il s’agit notamment de produits comme Similac Neosure ou Enfamil EnfaCare. Ils ont un nombre de calories plus élevé et plus de protéines, de vitamines et de minéraux que les préparations pour nourrissons ordinaires, de sorte que la croissance de rattrapage commencée à l’hôpital peut se poursuivre à la maison.
Les bébés prématurés souffrant de certains problèmes digestifs ou d’allergies alimentaires peuvent bénéficier de préparations spéciales pour nourrissons. Voici quelques-uns des types de préparations les plus courants pour les prématurés ayant des besoins alimentaires particuliers.
Formule à base d’acides aminés
Les bébés souffrant de graves problèmes d’estomac peuvent être sensibles à la plupart des formules. Pour ces nourrissons, une préparation qui contient des acides aminés libres (les éléments constitutifs des protéines) peut favoriser la croissance. Ces produits comprennent EleCare, Enfamil PurAmino et Neocate.
Formule sans lactose
À l’occasion, un bébé peut ne pas avoir assez de lactase, l’enzyme utilisée pour digérer le lactose, le sucre du lait. Parce que ces bébés ne digèrent pas bien les sucres du lait, ils peuvent ressentir des symptômes gastro-intestinaux (GI) inconfortables comme des douleurs à l’estomac, des ballonnements, des gaz et de la diarrhée, ce qui peut les amener à être particulièrement difficiles ou à pleurer excessivement. Dans ces cas, il est préférable de parler avec le pédiatre de votre bébé pour déterminer quelle formule est la meilleure pour votre bébé.
Formule hypoallergénique
Certains bébés sont allergiques à la fois aux protéines de lait de vache et aux protéines de soja. Les préparations hypoallergéniques contiennent des protéines prédigérées, de sorte que les bébés allergiques aux protéines du lait sont généralement capables de tolérer les mélanges hypoallergéniques. Les bébés souffrant de troubles gastro-intestinaux ou d’allergies alimentaires peuvent bénéficier d’une formule hypoallergénique comme Similac Alimentum ou Enfamil Nutramigen.
Les bilans de santé des nouveau-nés sont particulièrement importants pour les bébés prématurés, alors ne sautez jamais une visite en bonne santé. Votre pédiatre voudra surveiller régulièrement le poids, la taille et d’autres marqueurs de croissance de votre bébé pour s’assurer qu’il reçoit le bon type et la bonne quantité de nutrition.
Comment choisir une formule prématurée
La formule prématurée est conçue pour fournir toutes les protéines, vitamines et minéraux dont un bébé prématuré a besoin pour rattraper sa croissance et son développement.
Le meilleur plan d’alimentation maternisé pour votre prématuré dépendra de son développement global, de ses besoins diététiques et nutritionnels uniques et de ses éventuelles allergies alimentaires. Discutez de ces facteurs avec le néonatologiste ou le pédiatre de votre bébé pour déterminer la meilleure préparation pour prématurés pour votre bébé.
Il en est de même si vous souhaitez modifier leur formule. À mesure que votre bébé prend du poids et devient plus fort, ses besoins nutritionnels peuvent changer. Ou, vous voudrez peut-être simplement voir si votre bébé préfère un produit différent. Ne changez pas de lait maternisé avant d’en avoir parlé à votre médecin.
Alors que différents produits de préparation pour nourrissons répondent à des besoins différents, toutes les préparations vendues commercialement aux États-Unis doivent répondre aux mêmes normes de nutrition et de sécurité. Quelle que soit la formule que vous donnez à votre bébé prématuré, assurez-vous qu’elle est sûre en n’achetant que des produits de marques et de détaillants réputés, en vérifiant la date de péremption sur l’emballage et en recherchant des couleurs ou des odeurs étranges qui suggèrent que la formule est périmée ou a été falsifiée.
Comment utiliser des formules pour les bébés prématurés
Parce que les bébés prématurés ont des besoins alimentaires stricts et sont particulièrement vulnérables aux infections, il est important de suivre les bonnes étapes pour préparer le lait maternisé de votre bébé.
- Lavez-vous les mains.
- Nettoyez et désinfectez tout équipement, y compris les surfaces de préparation, les biberons et les tétines.
- Faites bouillir de l’eau (même si c’est de l’eau en bouteille).
- Laissez l’eau chauffée refroidir pendant environ 30 minutes avant de la verser dans la bouteille.
- Ajoutez la quantité d’eau et de préparation recommandée avec précision dans le biberon.
- Assemblez le flacon et secouez-le pour dissoudre la formule dans l’eau.
- Passez la bouteille sous l’eau froide.
- Vérifiez la température de la préparation pour vous assurer qu’elle est suffisamment froide avant de nourrir votre bébé.
N’oubliez pas qu’il est très important que les bébés prématurés tirent toutes les calories et tous les nutriments possibles de leur préparation. Pour cette raison, il ne doit jamais être dilué.
Quand arrêter d’utiliser la formule prématurée
Si votre médecin recommande une préparation pour bébé prématuré, il est important de continuer à l’utiliser aussi longtemps qu’il le recommande.
Selon les besoins uniques de votre bébé, cela peut être jusqu’à votre date d’accouchement initiale ou plusieurs mois plus tard. Souvent, les médecins recherchent que le bébé atteigne une croissance de rattrapage (croissance rapide marquée par une prise de poids notable, une augmentation de la taille et une augmentation du périmètre crânien).
À partir du lait maternisé prématuré, votre médecin peut faire passer votre bébé au lait maternisé ordinaire (si moins de 12 mois) ou au lait de vache (si plus de 12 mois). Les plans d’alimentation spécifiques varieront, car chaque bébé a ses propres besoins et préoccupations en matière de santé.
Il peut être effrayant et accablant de ramener à la maison un bébé prématuré de l’USIN et d’être soudainement responsable de tous ses soins. Mais avec le soutien du néonatologiste et de l’équipe de soins de votre bébé, vous pouvez trouver une routine d’alimentation qui fonctionne pour votre bébé et lui fournit toute la nourriture dont il a besoin pour grandir en bonne santé et fort.
Si vous choisissez ou avez besoin de nourrir votre bébé prématuré, prenez soin de consulter un médecin pour savoir quel type et quelle quantité convient le mieux à votre bébé. Des examens réguliers et des discussions sur chaque transition alimentaire garantiront que votre prématuré continue à se développer en bonne santé pendant la petite enfance et au-delà.
Questions fréquemment posées
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Quelle préparation pour bébé est sans danger pour les bébés prématurés?
Plusieurs formules pour prématurés sont disponibles pour répondre aux besoins nutritionnels et de santé uniques des bébés prématurés et de faible poids. Comme les autres préparations pour nourrissons, la plupart des préparations pour prématurés sont à base de lait de vache. Mais des formules pour prématurés sans lactose et hypoallergéniques sont également disponibles. Le médecin de votre bébé recommandera la meilleure formule pour s’assurer que votre bébé reçoive toutes les calories, protéines et nutriments dont il a besoin pour rattraper sa croissance.
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Quand mon prématuré arrêtera-t-il de boire du lait maternisé ?
Bien que les besoins de chaque bébé soient différents, la plupart des prématurés utilisent une formule spéciale pour prématurés au moins jusqu’à leur date d’accouchement initiale, et parfois jusqu’à trois, six ou même 12 mois après. À partir de là, votre médecin peut recommander une préparation pour nourrissons ordinaire s’il a moins de 12 mois, ou du lait de vache entier si votre bébé a 12 mois ou plus.
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Quelle quantité de lait maternisé doit-il manger ?
Les bébés ont des besoins nutritionnels différents. Consultez votre pédiatre pour connaître la quantité de préparation et le programme d’alimentation appropriés en fonction de la taille, du poids et des problèmes de santé de votre prématuré. Préparez toujours le lait maternisé conformément aux instructions du produit et ne le diluez jamais pour vous assurer que votre bébé reçoive toutes les calories et tous les nutriments dont il a besoin pour rattraper sa croissance.
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