Enrouement : causes, traitement et définition

Si votre voix semble rauque ou rauque, vous souffrez peut-être de dysphonie, communément appelée enrouement. Peut-être avez-vous parlé trop fort dans un restaurant bondé, ou peut-être existe-t-il une condition médicale sous-jacente à ce symptôme. L’enrouement devrait disparaître après un court laps de temps, mais s’il dure trois semaines ou plus, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé.

Aperçu

Qu’est-ce que l’enrouement (dysphonie) ?

L’enrouement (dysphonie) se produit lorsque votre voix semble rauque, tendue ou haletante. Le volume (à quel point vous parlez fort ou doucement) peut être différent, tout comme le ton (à quel point votre voix sonne haut ou bas). Il existe de nombreuses causes d’enrouement mais, heureusement, la plupart ne sont pas graves et ont tendance à disparaître après un court laps de temps.

Comment fonctionne la voix ?

Vous pouvez parler grâce à vos cordes vocales (cordes vocales) et votre larynx (boîte vocale). Votre larynx se trouve au-dessus de votre trachée (trachée) – les voies respiratoires qui descendent vers vos poumons. Les cordes vocales, qui sont deux bandes musculaires, se trouvent à l’intérieur de votre larynx, et elles s’ouvrent et se ferment. Lorsque vous parlez, l’air de vos poumons fait vibrer les cordes, créant des ondes sonores. Si vous détendez (raccourcissez) vos cordes vocales, votre voix sonnera plus grave. Il sera plus aigu si les cordes vocales se tendent ou s’allongent.

Quelle est la fréquence de l’enrouement ?

L’enrouement est très fréquent. Environ un tiers des gens l’auront à un moment donné de leur vie.

Qui est à risque d’avoir l’enrouement ?

N’importe qui, à tout âge, peut ressentir l’enrouement. Ce symptôme est plus fréquent chez les personnes qui fument et celles qui utilisent leur voix de manière professionnelle comme les enseignants, les chanteurs, les représentants commerciaux et les opérateurs de centres d’appels.

L’enrouement peut-il être un signe de cancer du poumon?

L’enrouement peut être un symptôme du cancer du poumon. Il est plus souvent associé au cancer du larynx.

L’enrouement peut-il être un signe de problèmes cardiaques ?

Non. Vos cordes vocales et votre larynx n’affectent pas votre cœur.

L’enrouement peut-il être causé par le stress?

Oui, le stress (mental/émotionnel) est l’une des causes les plus fréquentes d’enrouement.

L’écoulement nasal post-nasal peut-il provoquer un enrouement ?

Oui. L’écoulement post-nasal est l’une des nombreuses causes possibles d’enrouement.

L’enrouement est-il un symptôme du cancer de la gorge ?

L’enrouement peut parfois être un symptôme du cancer du larynx.

Causes possibles

Qu’est-ce qui cause l’enrouement?

Il existe plusieurs causes possibles d’enrouement. Beaucoup sont inoffensifs. Les causes incluent :

Utiliser trop sa voix. Si vous parlez trop longtemps, acclamez trop fort, chantez trop ou parlez plus haut ou plus bas que d’habitude, vous pouvez ressentir un enrouement. De plus, vos cordes vocales deviennent naturellement minces et molles avec l’âge. Il est parfaitement courant que votre voix devienne plus rauque à mesure que vous vieillissez.
Un rhume ou une infection des sinus. Cela devrait disparaître de lui-même dans les deux semaines.
Laryngite. C’est à ce moment que vos cordes vocales gonflent temporairement à cause d’allergies, d’un rhume ou d’une infection des voies respiratoires supérieures.
Reflux gastro-oesophagien (RGO). Aussi connu sous le nom de brûlures d’estomac, le RGO survient lorsque les acides de votre estomac remontent dans votre gorge. Parfois, les acides peuvent aller aussi haut que vos cordes vocales, et c’est ce qu’on appelle le reflux laryngopharyngé (LPR).
Hémorragie des cordes vocales. Si votre voix disparaît soudainement ou si vous pouvez parler mais pas chanter, vous avez peut-être eu une hémorragie des cordes vocales. Cela se produit lorsqu’un vaisseau sanguin d’une corde vocale se rompt, remplissant de sang les tissus musculaires.
Maladies et troubles neurologiques. Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou la maladie de Parkinson, votre état peut avoir affecté la partie de votre cerveau qui contrôle les muscles de votre larynx.
Nodules vocaux, kystes et polypes. Les nodules, les polypes et les kystes sont des excroissances non cancéreuses qui peuvent se former sur vos cordes vocales. Ils se forment à cause de trop de frottement ou de pression.
Paralysie des cordes vocales. La paralysie des cordes vocales signifie que l’une ou les deux de vos cordes vocales ne fonctionnent pas correctement. L’un ou les deux peuvent ne pas s’ouvrir ou ne pas se fermer. La cause n’est généralement pas connue, mais elle survient parfois à cause d’une blessure, d’un cancer du poumon ou de la thyroïde, d’une infection, d’une sclérose en plaques, d’un accident vasculaire cérébral, de la maladie de Parkinson ou de tumeurs.
Cancer du larynx. Un enrouement qui dure plus de trois semaines peut être un symptôme de cancer du larynx.
Papillomatose respiratoire récurrente (RRP/papillomatose laryngée). Cette maladie provoque des tumeurs non cancéreuses sur vos voies respiratoires.
Dysphonie de tension musculaire. La dysphonie de tension musculaire est une modification du son ou de la sensation de votre voix due à une tension musculaire excessive dans et autour de votre boîte vocale. Cette tension empêche votre voix de fonctionner efficacement. La dysphonie de tension musculaire est un schéma d’utilisation des muscles qui peut se développer pendant la laryngite et persister même après la disparition du gonflement des cordes vocales. Elle peut également être causée par le stress et peut coexister avec d’autres conditions.

Comment l’enrouement est-il diagnostiqué?

En fonction de vos symptômes, votre prestataire de santé habituel peut vous orienter vers un oto-rhino-laryngologiste ou un ORL (spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge). Après avoir obtenu vos antécédents médicaux et une liste de vos médicaments, votre ORL peut vous poser les questions suivantes :

Depuis combien de temps avez-vous l’enrouement ?
Vos symptômes ont-ils commencé soudainement ou sont-ils apparus progressivement ?
Avez-vous déjà eu une infection des voies respiratoires supérieures ?
Avez-vous d’autres symptômes?
Est-ce que tu fumes?
Depuis combien de temps fumez-vous ?
Est ce que tu bois de l’alcool?

Après cela, votre ORL voudra écouter votre voix et examiner votre tête et votre cou. Ils vérifieront s’il y a des bosses dans votre cou et examineront votre boîte vocale à l’aide d’un laryngoscope, qui est un instrument allégé qui sera inséré dans le fond de votre gorge par vos narines. S’il y a lieu de s’inquiéter, votre fournisseur de soins de santé peut prescrire les tests suivants :

Biopsie.
Tomodensitométrie (TDM).
Imagerie par résonance magnétique (IRM).

Soins et traitement

Comment traite-t-on l’enrouement ?

Le traitement dépend de la condition causant l’enrouement. Les conditions et leurs traitements comprennent:

Utiliser trop sa voix. Reposez votre voix (ne l’utilisez pas pendant un certain temps). Bois de l’eau.
Un rhume ou une infection des sinus. Laissez le rhume suivre son cours ou prenez des médicaments contre le rhume en vente libre.
Laryngite. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Des antibiotiques ou des corticostéroïdes peuvent vous être prescrits.
Reflux gastro-oesophagien (RGO). Il existe une variété d’options de traitement pour le RGO, y compris les antiacides et les inhibiteurs de la pompe à protons.
Hémorragie des cordes vocales. Repos vocal.
Maladies et troubles neurologiques. Il existe une variété d’options de traitement pour chaque maladie et trouble neurologique.
Nodules vocaux, kystes et polypes. Changements alimentaires et thérapie vocale avec un orthophoniste. La chirurgie est parfois recommandée.
Paralysie des cordes vocales. Une simple intervention réalisée par un ORL peut repousser une corde vocale paralysée vers le centre, ou une intervention chirurgicale plus compliquée peut être nécessaire.
Cancer du larynx. Les options de traitement comprennent la radiothérapie, la chimiothérapie, l’immunothérapie et la chirurgie.
Papillomatose respiratoire récurrente (RRP/papillomatose laryngée). Comme les nodules, les papillomes sont des excroissances bénignes (non cancéreuses). Des procédures sont effectuées pour éliminer les excroissances et s’assurer que vos voies respiratoires sont dégagées.
Dysphonie de tension musculaire. Options de traitement observation ou thérapie vocale avec un orthophoniste.

Si vous ressentez un enrouement à plusieurs reprises parce que vous utilisez tellement votre voix tous les jours, vous devrez peut-être consulter un orthophoniste pour une thérapie vocale. Il y a des exercices que vous pouvez faire et on vous apprendra à utiliser votre voix pour éviter l’enrouement.

Comment prévenir l’enrouement ?

Il existe des moyens simples d’éviter d’avoir une voix rauque. Vous devriez les pratiquer surtout si vous utilisez votre voix pour des raisons professionnelles, surtout si c’est tous les jours. Essayez ce qui suit pour aider à prévenir l’enrouement :

Arrêter de fumer. Éloignez-vous de la fumée secondaire.
Évitez l’alcool, la caféine et les autres liquides qui déshydratent votre corps.
Boire beaucoup d’eau.
Utilisez un humidificateur.
Évitez les aliments épicés.
Évitez d’utiliser votre voix trop longtemps.
Évitez d’utiliser votre voix trop fort.

Quand appeler le médecin

Quand mon enrouement doit-il être traité par un professionnel de la santé ?

Si votre voix est toujours rauque après trois semaines, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé. Vous devriez consulter un fournisseur de soins de santé avant cette date si vous avez l’un des éléments suivants :

Difficulté à respirer.
Douleur en parlant.
Douleur en avalant.
Tousser du sang.
Difficulté à avaler.
Une boule dans le cou.
Pas de voix du tout pendant plus de quelques jours.

Votre voix est l’un des outils de communication les plus importants, il est donc important qu’elle fonctionne bien. L’enrouement peut être ennuyeux ou, si vous utilisez votre voix de manière professionnelle, pénible. Prenez soin de votre voix en buvant suffisamment d’eau, en évitant la caféine et le tabagisme et en utilisant un microphone ou un autre outil d’amplification si vous avez besoin de parler fort. N’oubliez pas de consulter votre fournisseur de soins de santé si l’enrouement dure trois semaines.

Tags: expliquer les problèmes de santé maladies