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Effets secondaires des médicaments bisphosphonates

by Jean-Charles Bourgeois
28/12/2021
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Les bisphosphonates sont devenus un traitement courant pour les patients atteints d’ostéoporose. Il a été démontré que les médicaments à base de bisphosphonates augmentent la solidité des os et réduisent le risque de fracture au cours des 5 premières années suivant le début du traitement. De nombreux patients se sont vu prescrire un médicament bisphosphonate (tel que Fosamax, Boniva ou Actonel), et ces patients doivent être conscients des effets secondaires possibles de ces médicaments.

Femme versant des pilules dans sa main à partir d'une bouteille de pilules

JGI / Jamie Grill / Getty Images

Inflammation de l’estomac/de l’œsophage

L’effet secondaire le plus courant des bisphosphonates est les maux d’estomac. Le médicament peut provoquer une inflammation de l’œsophage et même conduire à des érosions de la surface de l’œsophage. Lors de la prise d’un bisphosphonate oral, il est recommandé de rester debout pendant 30 à 60 minutes après la prise du médicament.

Ostéonécrose de la mâchoire

L’ostéonécrose est un problème qui provoque la mort des cellules osseuses. Les données suggèrent un risque plus élevé d’ostéonécrose de la mâchoire chez les patients prenant des bisphosphonates. Cette complication survient généralement chez les personnes prenant des doses intraveineuses de bisphosphonates et est généralement observée après qu’un patient prenant des bisphosphonates a subi une chirurgie dentaire impliquant la mâchoire.

Douleurs osseuses, articulaires et musculaires

Des cas de douleurs musculaires, articulaires et/ou osseuses sévères après la prise de bisphosphonates ont été rapportés. Cette complication peut survenir des jours, des mois, voire des années après le début du traitement par bisphosphonates. Si des douleurs musculaires ou osseuses sévères sont un problème, l’arrêt des bisphosphonates doit être envisagé. Parlez à votre professionnel de la santé de vos symptômes.

Fracture du fémur

Des fractures inhabituelles du fémur ont été observées chez certains patients prenant des bisphosphonates pendant de longues périodes. La recherche a enquêté sur cette découverte pour déterminer si le médicament pourrait contribuer à ces types inhabituels de fractures. On ne sait toujours pas si l’utilisation à long terme de bisphosphonates peut contribuer au risque de fracture, mais vous devriez discuter avec votre professionnel de la santé si vous devez prendre ces médicaments pendant plus de 4 ans.

Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire est un rythme cardiaque anormal qui peut provoquer un rythme cardiaque rapide. Dans les revues de certaines données d’essais, la fibrillation auriculaire a été trouvée plus fréquemment chez les patients prenant des bisphosphonates, en particulier chez les femmes âgées. Cependant, lors de l’examen d’autres données, cette association n’a pas été observée. Ainsi, on ne sait pas s’il s’agit d’un véritable effet secondaire du médicament, mais la FDA a mis en garde les prestataires de soins de santé pour qu’ils soient conscients de cette association potentielle.

Autres effets secondaires possibles

Comme indiqué, l’effet secondaire le plus courant des bisphosphonates oraux est un mal d’estomac. Certaines de ces autres complications sont possibles mais peu probables. Les patients prenant des bisphosphonates doivent discuter avec leur professionnel de la santé de la durée de la poursuite du traitement. De plus, les patients souffrant d’autres problèmes médicaux pouvant entraîner des déséquilibres électrolytiques ou les patients atteints d’une maladie rénale peuvent avoir besoin d’un ajustement de leur dose de biphosphate. Bien que tous les médicaments comportent des effets secondaires et des risques possibles, il est important de se rappeler qu’il existe également des risques de ne pas prendre un médicament nécessaire. Votre fournisseur de soins de santé devrait être en mesure de vous aider à déterminer la meilleure option compte tenu de votre situation particulière.

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