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Dépistage du cancer du côlon pour les personnes non assurées

by Jean-Charles Bourgeois
20/12/2021
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Les cancers colorectaux sont hautement évitables et, lorsqu’ils sont détectés tôt, font partie des types de cancers les plus curables. Malgré ces perspectives positives, les cancers colorectaux restent la deuxième cause de décès liés au cancer aux États-Unis

Docteur sur iPad parlant avec le patient dans son bureau

Ariel Skelley / Getty Images

Les directives cliniques recommandent que le dépistage du cancer colorectal commence à 45 ans pour les adultes à risque moyen, avec des dépistages plus précoces recommandés pour les personnes ayant des antécédents familiaux ou un autre facteur de risque. Malgré ces recommandations, moins de 70 % des adultes aux États-Unis sont à jour avec les dépistages de routine du cancer colorectal.

Les personnes les plus durement touchées par cet écart d’accès sont les adultes non assurés. Le statut d’assurance est le principal déterminant du dépistage ou non du cancer colorectal.

Coût moyen des options de dépistage colorectal

Près de 29 millions de personnes aux États-Unis ne sont pas assurées. Parmi ceux-ci, beaucoup supposent probablement qu’ils ne peuvent pas obtenir un dépistage du cancer du côlon ou d’autres soins préventifs en raison du coût élevé et de l’inaccessibilité générale.

En moyenne, les coûts des postes pour les différentes options de filtrage comprennent :

  • Test de sang occulte fécal : 3 $ à 40 $
  • Test ADN fécal : 400 $ à 800 $
  • Lavement baryté à double contraste : 200 $ à 1 000 $
  • Coloscopie virtuelle : 750 $ à 2 000 $

  • Sigmoïdoscopie : 2 000 $ à 3 750 $
  • Coloscopie conventionnelle : 2 000 $ à 3 750 $

Même si vous pouvez vous permettre certains de ces coûts, le prix des tests les plus sophistiqués est bien hors de portée pour l’Américain moyen.

Mais voici l’astuce : moins cher ne veut pas nécessairement dire pire. Aujourd’hui, la technologie utilisée pour la coloscopie virtuelle (CT) n’est pas seulement moins invasive qu’une coloscopie conventionnelle, elle est souvent tout aussi efficace et capable de voir non seulement à l’intérieur du côlon mais aussi à l’extérieur.

Aide financière aux personnes non assurées

S’il vous est impossible de payer de votre poche, une aide financière peut être disponible auprès d’un certain nombre de ressources nationales et locales. L’éligibilité est généralement basée sur le revenu annuel de la famille avec des seuils allant de 200 % à 400 % du niveau fédéral de pauvreté (FPL) et même plus dans certains États. Cela signifie que non seulement les familles à faible revenu sont admissibles, mais aussi certaines personnes à revenu moyen :

Parmi les options offertes aux personnes et familles admissibles :

  • Medicaid est un programme fédéral de soins de santé administré par les différents États. Le dépistage du cancer du côlon est classé comme un avantage essentiel en vertu de la loi fédérale, ce qui signifie que l’État est obligé de couvrir l’intégralité des coûts. Cela étant dit, chaque État peut également dicter le type de dépistage qu’il fournira. Vous pouvez découvrir ce qui est offert dans votre état, ainsi que les conditions d’éligibilité actuelles, sur Benefits.gov.

  • Medicare Part B offre les mêmes avantages gratuitement aux adultes de 50 ans et plus. Les options varient, mais peuvent inclure un lavement baryté à double contraste, une coloscopie, un test de recherche de sang occulte dans les selles, un test d’ADN fécal et une sigmoïdoscopie flexible.

  • Des programmes gratuits de dépistage colorectal sont parfois proposés par le biais d’initiatives communautaires et des services de santé locaux. Vous pouvez localiser certains de ces programmes via l’organisation à but non lucratif Stop Colon Cancer Now.
  • Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) d’Atlanta parrainent également un programme Screening for Life qui rembourse les services de santé participants pour les dépistages du cancer. Lorsque vous contactez le service de santé de votre état ou local, demandez-leur s’ils participent au programme CDC et s’il s’étend aux dépistages colorectaux.

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