Démence de Parkinson contre démence à corps de Lewy

Vous êtes-vous déjà demandé s’il y avait une différence entre la démence à corps de Lewy et la démence de la maladie de Parkinson ? Si vous avez déjà entendu les symptômes de ces deux troubles, ils se ressemblent étonnamment. C’est parce qu’il s’agit de deux types de démence à corps de Lewy : la démence à corps de Lewy (DLB) et la démence de la maladie de Parkinson (PDD).

Symptômes partagés

Pour comprendre la différence entre le PDD et le DLB, il est important de comprendre qu’il existe deux ensembles de symptômes qui surviennent à la fois dans le PDD et le DLB.

• Corps : Les symptômes qui affectent le corps comprennent la faiblesse musculaire, la rigidité (raideur) et la lenteur des mouvements.
• Cerveau : Les symptômes évidents dans le cerveau comprennent une altération des fonctions exécutives, une durée d’attention et une perte de mémoire.

Ces deux types de démence présentent des symptômes qui affectent le corps et le cerveau. Les hallucinations et la dépression sont également souvent présentes dans les deux types de démence. Les deux affections sont souvent traitées par des médicaments généralement prescrits pour la maladie de Parkinson, tels que la carbidopa-lévodopa (Sinemet), qui peuvent être utiles en améliorant la capacité de mouvement et la fonction physique, ainsi que des médicaments inhibiteurs de la cholinestérase, qui peuvent ralentir le déclin cognitif .

Différences entre PDD et DLB

Alors, en quoi PDD et DLB sont-ils différents l’un de l’autre ? Cela dépend de qui vous demandez. Certains cliniciens pensent que ces deux conditions sont simplement des versions différentes du même trouble. En fait, certains professionnels utilisent les termes de manière interchangeable. Pourtant, selon les directives de diagnostic actuellement convenues, il existe certaines différences.

Apparition des symptômes

La plus grande différence entre la démence de la maladie de Parkinson et la démence à corps de Lewy est l’ordre d’apparition des symptômes. Les cliniciens font généralement la distinction entre ceux-ci en se demandant quel ensemble de symptômes (corps ou cerveau) est apparu en premier.

Pour diagnostiquer la démence de la maladie de Parkinson, les symptômes moteurs et moteurs, y compris la rigidité, la faiblesse et les tremblements, doivent être présents au moins un an avant que les déclins cognitifs ne se développent.

La démence à corps de Lewy est diagnostiquée si les symptômes de mobilité et de faiblesse musculaire surviennent en même temps qu’un déclin cognitif, si les symptômes cognitifs surviennent avant les symptômes moteurs, ou si un déclin cognitif se développe moins d’un an après le début des symptômes moteurs.

Variation de la cognition

Les personnes atteintes de démence à corps de Lewy ont tendance à présenter une plus grande variation de leurs capacités cognitives que celles atteintes de démence de la maladie de Parkinson. Ceci est important à comprendre parce que les membres de la famille et les soignants peuvent autrement devenir frustrés et croire que l’individu choisit le moment de (ou même simule) ses déficiences cognitives.

Comprendre les fluctuations possibles des capacités mentales est également important dans les tests et l’évaluation cognitifs. Les personnes atteintes de démence de la maladie de Parkinson peuvent obtenir des résultats similaires aux tests cognitifs, même si vous les évaluez à différents moments de la journée ou à des jours différents. Cependant, une personne atteinte de démence à corps de Lewy peut parfois montrer une amélioration de la mémoire ou de la concentration et notamment une détérioration de la cognition à d’autres moments. Ainsi, il est important d’effectuer une évaluation cognitive plus d’une fois pour évaluer avec précision une personne atteinte de démence à corps de Lewy.

Habitudes de sommeil

La DCL affecte souvent le sommeil de manière plus importante, car le trouble du sommeil paradoxal, une condition dans laquelle les gens réalisent physiquement leurs rêves pendant leur sommeil, est plus fréquent dans les premiers stades de la DCL par rapport au TED. C’est souvent un signe précoce surprenant de démence à corps de Lewy.

Causes

Les deux types de démence sont caractérisés par la présence de corps de Lewy dans le cerveau, une atrophie des cellules cérébrales et des problèmes de transmission de l’acétylcholine. Les deux types de démence (bien que cela puisse être plus fréquent dans la DCL) peuvent également avoir une certaine quantité de dépôts de protéine bêta-amyloïde dans le cerveau, ce qui est une caractéristique de la maladie d’Alzheimer.