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Comprendre les restrictions dans le corps

by Jean-Charles Bourgeois
21/11/2021
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Une sténose, également moins connue sous le nom de constriction, est un type de rétrécissement anormal dans un passage dans le corps. Le terme est généralement utilisé pour de nombreux types de rétrécissement, mais une sténose se forme généralement dans une zone musculaire qui se contracte avec le temps et rétrécit un passage, plutôt que d’autres types de rétrécissement.

Le rétrécissement d’une sténose peut être gênant ou mettre la vie en danger. Il peut être difficile d’uriner, de manger ou même de digérer les aliments selon l’emplacement de la sténose.

Docteur examinant la gorge du patient
Dann Tardif / Getty Images

Causes

Une sténose peut être causée par des cicatrices après une intervention chirurgicale, par des traitements tels que la radiothérapie, ou elle peut survenir spontanément. Une personne peut naître avec une sténose qui doit être traitée, ou elle peut se développer avec le temps sans raison claire.

Certaines sténoses peuvent être traitées et revenir, encore et encore, comme une sténose œsophagienne. Ce type de sténose rétrécit le tube qui transporte les aliments de la bouche à l’estomac et peut provoquer un dépôt d’aliments dans l’œsophage, entraînant une toux, des haut-le-cœur, des douleurs et, dans de rares cas, un blocage des aliments dans l’œsophage.

Un médecin peut dilater l’œsophage, en élargissant le passage afin que les aliments circulent plus facilement. La sténose peut réapparaître avec le temps, surtout si la cause de la sténose n’est pas prise en compte, et la personne commencera à avoir du mal à avaler des aliments très solides, comme des morceaux de viande ou du pain. Dans la plupart des cas, un reflux non traité (indigestion acide, brûlures d’estomac) provoque ce type de dommages et la procédure doit être répétée.

Les types

Les sténoses les plus courantes sont les sténoses œsophagiennes, qui ont déjà été mentionnées, et les sténoses urétrales (le tube qui transporte l’urine de la vessie et hors du corps) qui peuvent rendre très difficile la miction.

Les sténoses intestinales se produisent dans l’intestin grêle et le gros intestin et, selon la gravité de la sténose, peuvent rendre difficile le passage des aliments ou même des fluides dans le corps. Une sténose dans le gros intestin est également connue sous le nom de sténose intestinale.

Une sténose du canal cholédoque, connue sous le nom de sténose biliaire, est un rétrécissement du tube qui transporte la bile du foie vers l’intestin. Une sténose dans cette zone empêche la libre circulation de la bile et peut également causer une douleur importante et/ou des difficultés à manger et à digérer les aliments.

Traitements

Les traitements pour les sténoses varient considérablement. Dans certains cas, la dilatation du passage rétréci peut être effectuée en ambulatoire, essentiellement dans les cas où l’étirement du tissu est adéquat, plutôt que de retirer la zone rétrécie. Pour les cas plus graves, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour éliminer la zone de rétrécissement et, espérons-le, éviter la nécessité de futures procédures pour traiter la même zone.

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