Votre tout-petit a toujours été un bébé allaité heureux, mais un soir vous essayez de l’allaiter avant de vous coucher et il n’y sera pour rien. Ils se mettent à crier dès que vous leur offrez le sein. Cela se produit lors de la prochaine tétée, et celle d’après aussi.
Vous n’avez aucune idée de ce qui se passe. Sont-ils sevrés ? Cela pourrait-il arriver soudainement? Dans tous les cas, votre niveau de stress est à son comble et vous ne savez pas quoi faire.
Si quelque chose comme cela vous arrive, votre bébé fait probablement une grève de l’allaitement et n’est pas en train de se sevrer. Les grèves des infirmières sont en fait très courantes. En tant que consultante en lactation, c’est l’un des appels à l’aide les plus fréquents que je reçois.
Les grèves des infirmières sont très stressantes pour les parents et leurs bébés parce qu’elles semblent surgir de nulle part, et il est difficile d’avoir confiance qu’elles passeront. Mais la plupart des grèves d’allaitement passent avec le temps, et il existe plusieurs techniques éprouvées que vous pouvez essayer pour « courtiser » votre bébé au sein.
Comment identifier une grève des infirmières
Les grèves des infirmières se caractérisent par un refus soudain et brutal d’allaiter. Cela prend généralement un parent qui allaite au dépourvu. Dans la plupart des cas, votre bébé a été heureux d’allaiter jusqu’à ce point, et vous ne savez peut-être pas pourquoi il refuse maintenant.
Les bébés peuvent essayer d’allaiter, puis se détourner, comme s’ils étaient distraits. Elles peuvent sembler malheureuses ou indifférentes à l’allaitement. Ils peuvent également sembler contrariés et pleurer lorsque vous essayez de lui offrir le sein. Souvent, chaque fois que vous offrez, ils deviennent plus contrariés.
Les grèves des infirmières peuvent survenir à tout âge et surviennent généralement lorsque votre bébé est jeune, avec une moyenne d’environ cinq mois. Cependant, les grèves de l’allaitement peuvent arriver aux bébés plus âgés et même aux tout-petits.
Les grèves des infirmières se résolvent généralement en quelques jours ou une semaine. D’après mon expérience, certaines grèves des infirmières peuvent durer jusqu’à deux semaines, voire un peu plus, mais c’est rare.
Infirmières grèves vs. Vrai sevrage
Il est très important de comprendre que les grèves d’allaitement ne sont pas synonymes de sevrage véritable. Si votre bébé allaitait régulièrement et grandissait bien dans votre lait, et qu’il refuse soudainement, il est fort probable qu’il fasse une grève de l’allaitement et qu’il ne soit pas sevré.
Comme Fataneh M. Ziari, MD, pédiatre chez Sesame Care, le décrit, lorsqu’un bébé est sevré, le processus sera plus difficile et non un arrêt soudain. «Au sevrage, un bébé veut téter mais s’arrête et recommence par intermittence», dit-elle.
Neela Sethi, MD, pédiatre, éducatrice en lactation certifiée et ambassadrice de bébé MAM, explique que le vrai sevrage implique également un désintérêt pour l’allaitement, mais qu’il fait partie d’un processus plus lent et plus régulier.
« Les bébés en sevrage sont toujours intéressés par l’alimentation, mais moins souvent et pendant des périodes plus courtes qu’auparavant », explique le Dr Sethi. « Les bébés en grève ne se nourrissent pas du tout sans aucun avertissement. »
Quelles sont les causes des grèves des infirmières
Les grèves des infirmières peuvent survenir pour un certain nombre de raisons et sont généralement causées par un facteur de stress physique ou circonstanciel que subit votre bébé. Le plus dur, c’est que votre bébé ne peut pas vous dire ce qui ne va pas !
Habituellement, en creusant un peu, vous pouvez comprendre pourquoi votre bébé a commencé à refuser le sein. Connaître la cause peut souvent vous aider à trouver des solutions au problème.
Souvent, les causes d’une grève des infirmières sont multiples. En fait, c’est souvent lorsqu’il y a plus d’un déclencheur qu’un bébé commence à refuser le sein. Pensez-y : plus il y a de choses qui vous stressent en même temps, plus vous êtes susceptible d’avoir une réaction extrême. Il en est de même pour les bébés.
Melanie Silverman, IBCLC, consultante en lactation et directrice clinique chez Pacify, déclare qu’avant de rechercher d’autres causes, vous devez exclure toute maladie ou blessure grave, car elles peuvent parfois amener votre bébé à arrêter brusquement l’allaitement.
« Les parents qui ont des raisons de croire que leur bébé ou leur tout-petit est très malade doivent contacter immédiatement leur pédiatre », recommande Silverman.
Selon Silverman, certains des déclencheurs les plus courants des grèves de l’allaitement comprennent la poussée dentaire, une déception trop active (généralement causée par une offre excédentaire de lait maternel) ou un environnement différent ou particulièrement stimulant pour votre bébé. Un médicament que vous prenez pourrait réduire votre production de lait, ce qui pourrait amener votre bébé à refuser le sein, ajoute Silverman.
Le Dr Sethi dit que de nombreux bébés refusent d’allaiter lorsqu’ils ne se sentent pas bien, comme lorsqu’ils ont un rhume ou une infection de l’oreille. Certains bébés sont sensibles à des changements subtils, comme lorsque vous changez de savon, de déodorant ou que vous sentez différemment d’une manière ou d’une autre. Les bébés réagissent également fortement au stress, par exemple lorsqu’ils ont récemment été séparés de vous.
Une autre raison pour laquelle votre bébé peut refuser le sein pourrait être une baisse de votre production de lait, note le Dr Sethi. Cela peut arriver lorsque vous ovulez et peut arriver lorsque vous êtes enceinte (même si vous ne le savez pas encore !). Le stress dans votre propre vie peut affecter votre bébé et provoquer une baisse de votre production de lait, explique le Dr Sethi. Votre production de lait peut également baisser si vous êtes un parent qui tire son lait et que vous commencez à tirer moins souvent.
Les causes des grèves d’allaitement peuvent varier en fonction de l’âge de votre bébé. « Chez les nouveau-nés ou les nourrissons plus jeunes, cela est principalement dû à l’apprentissage de l’allaitement ou du RGO », explique le Dr Ziari. « Chez les bébés plus âgés, cela est généralement dû à une douleur ou à un inconfort comme la poussée dentaire ou le mal d’oreille. »
Dans ma pratique de l’allaitement, j’ai remarqué que les grèves des infirmières coïncident souvent avec des périodes de changement et de transition dans la vie et la routine d’une famille, comme lorsqu’une personne change d’emploi ou lorsqu’une famille déménage. De plus, les grèves de l’allaitement se produisent souvent après qu’un bébé a mordu le sein, généralement à cause de l’inconfort de la dentition, et le parent qui allaite a fortement réagi, criant souvent et effrayant accidentellement le bébé.
Comment maintenir votre approvisionnement en lait pendant une grève des infirmières
L’une des plus grandes préoccupations d’un parent qui allaite lorsqu’une grève de l’allaitement se produit est de savoir comment maintenir sa production de lait et comment s’assurer que son bébé est nourri.
Dans certains cas, un bébé tètera une partie du temps pendant la grève, mais refusera le sein à d’autres moments. Certains bébés refuseront le sein pour toutes les tétées. Dans tous les cas, pour toute tétée que votre bébé n’allaite pas, vous devrez tirer votre lait ou exprimer votre lait à la main.
Comme Silverman le décrit, tirer pendant une grève de l’allaitement est de la plus haute importance, car sinon, vous risquez de diminuer votre production de lait. «La production de lait maternel est un processus physiologique d’offre et de demande soigneusement calculé», dit-elle. « Si vous arrêtez d’allaiter et que vous n’exprimez pas votre lait ou n’exprimez pas votre lait manuellement, vous risquez de réduire votre production de lait et de développer des canaux bouchés ou une mammite. »
L’autre raison pour laquelle vous devez tirer le lait est que votre bébé aura encore besoin de manger pendant la grève de l’allaitement, et il est préférable que vous lui donniez votre lait tiré. Le Dr Sethi recommande de donner à votre bébé votre lait exprimé à la cuillère si possible. Elle dit que si vous avez besoin de nourrir votre bébé au biberon, vous devriez envisager quelque chose qui s’appelle « l’allaitement au biberon rythmé ».
« Cela signifie donner le lait lentement afin qu’il imite autant que possible l’allaitement et ne provoque pas de confusion au niveau des mamelons », explique le Dr Sethi.
Techniques pour remettre votre bébé au sein
La plupart des bébés recommenceront à être allaités au bout de quelques jours, mais certains seront un peu plus difficiles et prendront un peu plus de temps. Il est important de comprendre que les bébés veulent généralement allaiter, mais que quelque chose les dérange (comme une dent qui dépasse, un nez bouché ou des maux d’estomac) ou quelque chose qui s’est produit pendant l’allaitement les a angoissés et ils ont besoin de temps pour se remettre.
Comprendre la cause peut vous aider à résoudre le problème. Si votre bébé fait ses dents, par exemple, vous pouvez lui donner quelque chose d’apaisant à sucer (comme un jouet de dentition congelé) avant qu’il n’arrive au sein. S’ils ont le nez bouché, vous pouvez essayer de le dégager avant d’allaiter avec une seringue à bulbe. Discutez avec votre pédiatre d’autres options, y compris des médicaments sans danger pour les bébés que vous pouvez offrir pour la douleur ou l’inconfort.
Si votre bébé a une grève de l’allaitement pour d’autres raisons, comme une réaction à une situation stressante, travailler sur votre propre stress, s’en tenir à une routine lorsque cela est possible et simplement parler calmement à votre bébé de ce qui se passe peut être utile. Votre bébé ne comprendra peut-être pas les mots que vous dites, mais il comprendra votre ton et votre comportement.
Quelle que soit la cause, il est important que vous fassiez autant de patience que possible lorsque vous faites face à une grève du personnel infirmier, explique Silverman. « Aussi stressant que cela puisse être, il est important de rester très calme », dit-elle.
Silverman dit qu’en général, vous voulez donner à votre bébé autant d’attention particulière que possible pendant cette période afin qu’il puisse commencer à se sentir plus à l’aise au sein. Certaines de ses suggestions incluent de passer du temps peau à peau avec votre bébé, d’essayer de nouvelles positions d’allaitement et d’offrir le sein à votre bébé ou tout-petit lorsqu’il est plus calme ou somnolent. Allaiter dans une pièce sombre pendant que de la musique relaxante joue aussi peut vraiment aider, dit Silverman.
Le Dr Sethi suggère de tirer ou d’exprimer un peu de lait en prévision de l’allaitement afin que vos seins soient pleins et prêts à descendre dès que votre bébé prend le sein. « Cela aidera à donner à votre bébé une gratification immédiate à la seconde où il/elle prendra le sein », dit-elle.
Elle suggère également de prévoir du temps dans votre journée et votre vie pour accorder une attention particulière à votre bébé. « Pas d’horaire. Pas de liste de choses à faire. Pas de vaisselle, de cuisine ou de ménage. Aucune culpabilité. Juste vous et votre bébé êtes tout ce qui compte », explique le Dr Sethi.
Certaines des suggestions qui ont le mieux fonctionné pour les parents que j’ai aidés incluent d’offrir le sein à votre bébé dans un environnement complètement différent, comme à l’extérieur ou même dans la baignoire (vous devrez le faire avec soin et il est préférable d’avoir un aide à proximité pour la sécurité).
L’un des meilleurs moments pour offrir le sein à votre bébé est lorsqu’il dort ou lorsqu’il se réveille. Habituellement, ils oublient ce qui les a bouleversés lorsqu’ils sont dans cet état à moitié éveillé.
Enfin, il est très important de ne jamais forcer l’allaitement pendant une grève d’allaitement. Si vous offrez le sein et que votre bébé pleure ou semble contrarié, ne le poussez pas. Cela se retourne généralement contre eux et les rend plus contrariés. Essayez de les apaiser, ou demandez à quelqu’un d’autre de les apaiser pour vous, et attendez un moment où ils sont plus calmes.
Lorsque les bébés ont des grèves d’allaitement, l’une des premières choses que font les parents est de se blâmer. Ils pensent qu’ils ont fait quelque chose de mal. Ils supposent qu’ils n’ont pas assez de lait, ou que leur lait a mauvais goût ou n’est pas assez nutritif. Ils le prennent souvent personnellement, en supposant que si leur bébé déteste soudainement allaiter, ils doivent le détester aussi.
N’oubliez pas que vous n’avez rien fait de mal pour que votre bébé ait une grève de l’allaitement et que votre bébé vous aime toujours. Encore une fois, il est très courant que les bébés aient des grèves d’allaitement. Ils se résolvent presque toujours en temps voulu. Il faut juste avoir un peu de patience et beaucoup de foi dans le processus.
Si vous ne savez pas quoi faire ou si votre grève des infirmières ne se résout pas après quelques jours ou une semaine, contactez votre pédiatre ou une consultante en lactation pour obtenir de l’aide et des conseils.
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