L’hormone folliculo-stimulante, ou FSH, est une hormone libérée par l’hypophyse dans le cerveau qui stimule la croissance d’un follicule ovulaire chaque mois dans le cadre du cycle menstruel. Les femmes atteintes du SOPK n’ovulent souvent pas sur une base mensuelle en raison des faibles niveaux de FSH.
Si votre professionnel de la santé soupçonne que vous souffrez du SOPK, il ordonnera des analyses de sang pour la FSH ainsi que d’autres niveaux d’hormones avant le diagnostic.Les femmes plus âgées ont tendance à avoir des taux sanguins élevés de FSH, ce qui indique une maturation ovarienne. En effet, de plus grandes quantités d’hormone sont nécessaires pour que l’ovaire recrute et stimule un follicule ovulaire.
Niveaux de FSH pendant votre cycle
Tout au long de votre cycle menstruel, les niveaux de FSH varient. Les prestataires de soins de santé testent souvent les niveaux de FSH au troisième jour de votre cycle. Ceux-ci sont considérés comme vos niveaux de base. La FSH fait partie d’une danse complexe d’hormones qui comprend l’hormone lutéinisante (LH), l’estradiol et la gonadolibérine (GnRH). La FSH stimule la croissance d’un follicule immature. Une fois cultivé, il libère de l’œstradiol, qui signale la libération de GnRH et de LH, provoquant l’ovulation.
Avant l’ovulation, les niveaux de FSH atteindront un pic, signalant à l’ovaire de libérer un ovule. Une fois que l’ovulation s’est produite, les niveaux reviendront ou chuteront légèrement en dessous de la ligne de base.
Les taux de FSH de base normaux se situent entre 4,7 et 21,5 mUI/ml chez les femmes qui ont leurs règles.
Certains médicaments, tels que les pilules contraceptives, le clomifène, la digitale et la lévodopa, peuvent modifier les résultats du test. Votre fournisseur de soins de santé vous demandera d’arrêter de prendre ces médicaments avant de passer un test de FSH. Dans le cas de la contraception hormonale, elle doit être arrêtée au moins quatre semaines avant le test.
FSH et planification de la grossesse
Étant donné que les femmes atteintes du SOPK ont de faibles niveaux de FSH et, par conséquent, n’ovulent pas régulièrement, elles consulteront généralement un spécialiste de la fertilité ou un endocrinologue de la reproduction pour l’aider à tomber enceinte au moment opportun.
Ces spécialistes, connus sous le nom d’endocrinologues de la reproduction, utiliseront une variété de médicaments et d’hormones pour favoriser l’ovulation et stimuler la sécrétion des hormones sexuelles chez les femmes ayant des problèmes de fertilité.La FSH est l’une des hormones vers lesquelles ils se tournent régulièrement.
Les endocrinologues de la reproduction utiliseront une forme synthétique de FSH (telle que Gonal-f, Follistim ou Bravelle) pour stimuler les ovaires à produire des follicules ovulaires pour l’insémination intra-utérine (IIU) ou la fécondation in vitro (FIV).
Beaucoup de femmes sont souvent impatientes d’apprendre que des injections sont nécessaires pour stimuler l’ovulation. Bien que les injections puissent être inconfortables, il est important de garder les yeux sur la situation dans son ensemble : avoir un bébé.
FSH et réserve ovarienne
Chez les femmes qui souhaitent devenir enceintes plus tard dans la vie, les taux de FSH sont utilisés pour tester la réserve ovarienne (le nombre et la qualité des ovules qu’il reste à une femme). Votre fournisseur de soins de santé fera une prise de sang le troisième jour de votre cycle menstruel. Les résultats sont généralement disponibles dans les 24 heures selon le laboratoire.
Sur la base des résultats des études en laboratoire, un spécialiste de la fertilité sera en mesure d’estimer votre probabilité de tomber enceinte même si vous approchez de la ménopause.
Les niveaux de base de FSH augmenteront à mesure que les femmes entrent en périménopause, indiquant une diminution du nombre d’ovocytes (œufs). La périménopause dure en moyenne quatre ans et se termine lorsqu’une femme n’a pas eu de règles depuis 12 mois.
À ce stade, la ménopause commence. Les taux de FSH à la ménopause sont constamment élevés à 30 mUI/mL et plus.
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