Comment fonctionne le test oculaire GDx pour le glaucome

Le GDx est un test qui a prouvé son utilité dans le diagnostic et la prise en charge du glaucome. Le GDx utilise un laser pour déterminer l’épaisseur de la couche de fibres nerveuses. Les tests de glaucome plus anciens se sont concentrés sur la mesure de la pression oculaire ou la mesure de l’effet du glaucome sur votre champ visuel global. Bien que ces tests soient extrêmement importants dans le traitement et la gestion du glaucome, il serait utile de mesurer ou de tester tôt les dommages que le glaucome peut causer à la couche de fibres nerveuses à l’arrière de l’œil.

Comment ça fonctionne

La couche de fibres nerveuses est constituée de millions de fibres individuelles appelées « axones » qui entourent le nerf optique et s’étendent sur votre rétine. Chez de nombreux patients atteints de glaucome, des lésions considérables de la couche de fibres nerveuses peuvent déjà s’être produites au moment où une perte de vision est constatée. Le glaucome fait référence à un groupe de maladies qui endommagent le nerf optique. Le nerf optique est chargé de transporter les images vers le cerveau. Le glaucome est connu comme le « voleur de vue furtif », car de nombreuses personnes ne se rendent pas compte qu’elles ont un problème jusqu’à ce qu’une vision importante ait été perdue.

Le GDx utilise un type de polarimètre laser à balayage pour mesurer l’épaisseur de la couche de fibre nerveuse. La procédure est indolore et est généralement réalisée sur une pupille non dilatée. L’épaisseur de la couche de fibres nerveuses est ensuite comparée à la couche de fibres nerveuses des yeux normaux. Le GDx cartographie les fibres nerveuses et les compare à une base de données de patients sains et sans glaucome. Un amincissement des fibres indique un glaucome. Ces informations sont ensuite mises à la disposition de votre professionnel de la santé sous forme d’images, de graphiques et de données statistiques indiquant la probabilité de glaucome.

Le test GDx est particulièrement puissant pour la détection précoce, car des études montrent que plus de 50 % des personnes atteintes de glaucome ne savent pas qu’elles en sont atteintes. Il est également très utile pour gérer le glaucome au fil des ans, car il détecte de très petits changements par rapport aux données GDx précédentes. Cette information est utile à votre fournisseur de soins de santé afin qu’il puisse décider si vous souffrez vraiment de glaucome ou si vous ne devez être considéré que comme un « suspect de glaucome ». Bien que l’analyse des fibres nerveuses en tant que test autonome ne permette pas un diagnostic définitif du glaucome, elle fournit à votre praticien des données qui s’ajouteront à votre cas global afin que de meilleures décisions puissent être prises concernant votre traitement.

Bien qu’un GDx soit toujours un bon test, il devient rapidement un instrument obsolète. Le développement du GDx et d’autres instruments a conduit à la production de tomographie par cohérence optique (OCT).

Qu’est-ce qu’un PTOM ?

L’OCT est une technologie d’imagerie non invasive utilisée pour obtenir des images en coupe transversale à haute résolution de la rétine. L’OCT est similaire à l’échographie, sauf que l’imagerie est réalisée en mesurant la lumière plutôt que le son. L’OCT mesure l’épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes dans le glaucome et d’autres maladies du nerf optique.

L’OCT est un moyen pour les optométristes et les ophtalmologistes d’imager l’arrière de l’œil, y compris la macula, le nerf optique, la rétine et la choroïde. Lors d’un examen de la vue, les optométristes et les ophtalmologistes peuvent visualiser l’arrière de l’œil et son anatomie. Cependant, les prestataires de soins de santé ont parfois besoin de plus de détails ou doivent inspecter des détails juste en dessous de la surface, ce qui est difficile à visualiser avec les techniques standard. À certains égards, cela peut être comparé à une « IRM de la rétine ». Certains le décrivent comme une échographie optique car il image les réflexions entre les tissus pour fournir aux professionnels de la santé des images en coupe. Les détails qui peuvent être visualisés avec un OCT sont à une résolution si élevée que les professionnels de la santé voient des choses jamais vues auparavant dans un œil humain vivant.