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Comment fonctionne le système de resurfaçage de la hanche de Birmingham

by Jean-Charles Bourgeois
19/12/2021
0

Le système de resurfaçage de la hanche Birmingham a été le premier système de resurfaçage de la hanche approuvé par la FDA disponible aux États-Unis. Le resurfaçage de la hanche est une alternative à l’arthroplastie totale traditionnelle de la hanche pour certains patients arthritiques. Il a été approuvé par la FDA américaine le 9 mai 2006.

1

Aperçu

Système de resurfaçage de la hanche Birmingham

Smith et neveu


Introduit pour la première fois en 1997 au Royaume-Uni, le Birmingham Hip a été utilisé dans 26 autres pays et a été implanté chez des milliers de patients. Smith & Nephew est le fabricant du système de resurfaçage de la hanche Birmingham.

2

Préparer la hanche pour le resurfaçage

Le système de resurfaçage de la hanche Birmingham soulage la douleur à la hanche et améliore la fonction de la hanche en remplaçant les parties de la hanche endommagée. La hanche peut avoir été endommagée par l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite traumatique, la dysplasie ou la nécrose avasculaire.

Le système de resurfaçage de la hanche Birmingham est conçu pour conserver plus d’os qu’un remplacement traditionnel de la hanche. En préservant plus d’os, les patients plus jeunes préservent les futures options chirurgicales, y compris une arthroplastie traditionnelle de la hanche, si nécessaire ultérieurement.

Le Birmingham Hip est un système en deux parties. Un capuchon métallique est placé sur la boule fémorale resurfacée. Une cupule en métal s’insère dans la cavité pelvienne ou le cotyle. Le Birmingham Hip est une articulation métal sur métal.

La boule du fémur (comme illustré) est resurfacée avant que le capuchon métallique ne soit mis en place dessus. Essentiellement, le Birmingham Hip lisse les zones usées de l’articulation à rotule avec du chrome cobalt durable à haute teneur en carbure, éliminant la douleur et redonnant un mouvement naturel à la hanche.

3

Implant métal sur métal/complet

Une articulation métal-métal, telle que la hanche Birmingham, élimine les problèmes causés par l’usure du polyéthylène dans les prothèses de hanche traditionnelles qui ont une doublure en plastique dans le composant acétabulaire. L’usure du polyéthylène est reconnue comme une cause de descellement des prothèses de hanche.

Le Birmingham Hip est conçu pour les patients jeunes et actifs. Il est déconseillé aux personnes âgées ou aux patients inactifs. Le système de resurfaçage n’est pas non plus approprié dans les situations suivantes :

  • Le patient a une infection dans le corps ou dans le sang.
  • Le patient a des os qui ne sont pas complètement développés.
  • Le patient a une maladie liée aux vaisseaux sanguins, une maladie musculaire ou une maladie des nerfs et des muscles qui empêchera la stabilité de la hanche de Birmingham ou peut interférer avec la phase de récupération.
  • Les os du patient ne sont pas suffisamment sains ou solides en raison de l’ostéoporose, ou il y a des antécédents familiaux de perte osseuse ; ou s’il y a plusieurs cavités remplies de liquide (kystes) de plus d’un centimètre dans la tête fémorale.
  • La patiente est une femme et en âge de procréer car on ne sait pas si les ions métalliques libérés par l’appareil pourraient nuire à l’enfant à naître.
  • Le patient a un rein avec une fonction significativement altérée.
  • Le patient a une sensibilité aux métaux.
  • Le patient a un système immunitaire affaibli en raison de maladies telles que le SIDA ou reçoit de fortes doses de corticostéroïdes.
  • Le patient est obèse ou gravement en surpoids.

Résultat final

Tous les patients arthritiques qui ont besoin d’une arthroplastie de la hanche ne seront pas des candidats idéaux pour le système de resurfaçage de la hanche Birmingham. Il est préférable que vous connaissiez vos options et que vous en discutiez avec votre fournisseur de soins de santé. Sur la base de vos antécédents médicaux, votre praticien vous conseillera et vous fera une recommandation quant à la meilleure procédure pour vous.

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