Chirurgie de l’hidrosadénite suppurée : tout ce que vous devez savoir

L’hidradénite suppurée est une maladie qui se manifeste par des bosses douloureuses sous la peau. Les bosses peuvent être confondues avec des furoncles ou de l’acné kystique et se trouvent généralement dans des zones comme l’aine ou les aisselles.

Sans traitement approprié, l’hidrosadénite suppurée peut s’aggraver. Dans les cas graves, en particulier lorsque la maladie a creusé des tunnels sous la peau, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Les options chirurgicales comprennent des processus connus sous le nom de deroofing, de chirurgie d’excision et de chirurgie au laser.

Découvrez les différentes options chirurgicales pour l’hidrosadénite suppurée.

Qu’est-ce que la chirurgie de l’hidradénite suppurée?

Alors que certains patients atteints d’hidrosadénite suppurée voient des améliorations avec un plan de traitement de soins de la peau et de médicaments, d’autres patients qui présentent des formes plus graves de la maladie peuvent être candidats à une intervention chirurgicale.

Il existe un certain nombre d’options chirurgicales pour l’hidrosadénite suppurée. Certains peuvent être traités dans un cabinet médical tandis que d’autres ont lieu dans un hôpital.

Les procédures qu’un dermatologue peut recommander comprennent :

• Toxine botulique : également connue sous le nom de Botox, une injection de ce composé sur ordonnance peut aider à réduire la transpiration, ce qui peut réduire les infections chez les personnes atteintes d’hidradénite suppurée.

• Incision et drainage : cette procédure est effectuée pour drainer les grumeaux remplis de pus qui peuvent survenir dans l’hidrosadénite suppurée. Cela peut aider à réduire la douleur et les sensations de pression. Mais dans la plupart des cas, les abcès réapparaîtront.

• Deroofing : Dans cette procédure, le médecin enlève la peau qui recouvre un abcès ou un tractus sinusal, un tunnel menant de la surface de la peau profondément dans les tissus mous. Une fois la peau retirée, une plaie ouverte guérit d’elle-même.

• Chirurgie d’excision : Cette chirurgie consiste à retirer une lésion ou un tunnel entier. Cela laisse généralement une grande plaie après la chirurgie.

• Chirurgie au laser : Dans cette procédure, un laser est utilisé pour vaporiser les lésions associées à l’hidradénite suppurée.

Riques potentiels

Toutes les chirurgies et procédures comportent des risques

Les risques possibles de la chirurgie de l’hidrosadénite suppurée comprennent :

• Les plaies peuvent être douloureuses après une intervention chirurgicale.
• Les plaies peuvent avoir une odeur.
• Les plaies peuvent mettre beaucoup de temps à cicatriser.
• L’hidrosadénite suppurée peut récidiver après une intervention chirurgicale.

But de la chirurgie suppurée de l’hidradénite

Des options chirurgicales peuvent être suggérées pour ceux qui ont une hidrosadénite suppurée sévère qui n’a pas répondu à d’autres traitements comme les médicaments. La chirurgie enlèvera les lésions associées à l’hidradénite suppurée.

Un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour ceux qui ont des lésions étendues ou persistantes et provoquant un inconfort considérable.

La chirurgie de l’hidrosadénite suppurée peut entraîner de grandes plaies car non seulement une lésion doit être enlevée, mais une large marge de peau autour de la plaie doit également être enlevée. Pour cette raison, la chirurgie n’est indiquée que pour les personnes atteintes d’une maladie grave. Les formes légères ou modérées de la maladie peuvent être traitées avec des médicaments et des soins de la peau.

Comment préparer

Les préparatifs pour la chirurgie varient en fonction du type de procédure et si elle est effectuée dans un cabinet médical ou dans un hôpital.

Emplacement

La chirurgie de l’hidrosadénite suppurée peut avoir lieu dans le cabinet d’un dermatologue ou dans un hôpital. Votre médecin pourra vous conseiller sur ce qui serait le plus approprié à votre situation.

Si à l’hôpital, la chirurgie peut être effectuée en ambulatoire, et vous rentrerez ensuite chez vous, dans d’autres cas, vous devrez peut-être passer la nuit pour que vos plaies puissent être surveillées.

Quoi porter

Vous pouvez porter des vêtements amples et confortables pour la chirurgie, mais il y a certaines choses que vous ne devriez pas porter si vous subissez une chirurgie. Ceux-ci inclus:

• Bijoux
• Se réconcilier
• Vernis à ongle
• Lentilles de contact

Nourriture et boisson

Vous recevrez des instructions sur le moment où vous devez arrêter de manger et de boire avant votre procédure. Il est important de suivre ces instructions.

Médicaments

Vous devez informer votre médecin à l’avance des médicaments que vous prenez, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre (OTC).

Suivez les conseils de votre médecin sur les médicaments à prendre avant la chirurgie et le jour de la chirurgie.

Dans la plupart des cas, vous pourrez continuer à prendre des médicaments, y compris des anticoagulants, avant la chirurgie. Mais suivez toujours les conseils de votre médecin sur ce qu’il faut continuer à prendre.

Ce qu’il faut apporter

Tous les objets de valeur ou bijoux doivent être laissés à la maison. Vous voudrez peut-être apporter un livre ou quelque chose pour passer le temps en attendant la chirurgie.

Changements de style de vie préopératoires

Il se peut qu’on vous demande d’arrêter de fumer avant votre intervention.

À quoi s’attendre le jour de la chirurgie

Ce qui se passera exactement le jour de la chirurgie variera selon que vous subirez votre intervention dans un cabinet médical, dans un hôpital en ambulatoire ou dans un hôpital en tant que patient hospitalisé.

Avant la chirurgie

Si vous subissez une intervention chirurgicale en ambulatoire dans un hôpital ou un établissement de soins ambulatoires, les événements suivants se produiront avant l’intervention :

• Vous recevrez des vêtements d’hôpital pour vous changer.
• Un bracelet d’identification vous sera remis.
• On vous posera un certain nombre de questions, y compris votre nom, votre âge et vos antécédents médicaux.
• Vous parlerez avec votre anesthésiste, le médecin qui administrera l’anesthésie et le chirurgien avant l’intervention chirurgicale.
• Vous pouvez être invité à signer un formulaire de consentement si cela n’a pas déjà été fait.
• Une anesthésie vous sera administrée.

Pendant la chirurgie

Selon l’endroit où vous allez subir une intervention chirurgicale et quelle procédure est effectuée, vous recevrez soit un anesthésique local pour engourdir la zone autour de la chirurgie, soit une anesthésie générale pour vous mettre dans un état de sommeil. Si vous recevez une anesthésie locale, vous serez éveillé pendant la procédure.

Le médecin effectuera la procédure et pourra appliquer de la gaze et des pansements sur vos plaies.

Après la chirurgie

Après la chirurgie, vous pouvez avoir des pansements sur vos plaies. Vous pouvez ressentir de la douleur et de l’inconfort.

Si la chirurgie a été étendue, vous pouvez rester à l’hôpital pendant quelques nuits pour soigner les plaies.

Récupération

La chirurgie de l’hidrosadénite suppurée peut être plus complexe que les autres chirurgies cutanées, car la chirurgie peut impliquer l’ablation d’une grande partie de la peau. Cela peut signifier que la récupération et la guérison peuvent être un processus lent.

Guérison

Les plaies peuvent prendre de quatre à huit semaines pour guérir et, chez certaines personnes, cela peut prendre beaucoup plus de temps. Dans le cas de la chirurgie au laser, la guérison complète de la peau peut prendre jusqu’à six mois.

Faire face à la récupération

Pendant les 10 premiers jours suivant la chirurgie, le changement de pansement peut causer de la douleur. Vous devrez peut-être demander l’aide de votre famille ou de vos amis pour vous aider à changer vos pansements.

Parfois, les blessures peuvent être accompagnées d’une odeur. Pour réduire l’odeur, vous pouvez utiliser un gant de toilette imbibé de vinaigre blanc dilué et l’appliquer sur la zone avant de panser à nouveau la plaie.

Les lavages antiseptiques peuvent aider à réduire la douleur dans la région.

Chirurgies futures possibles

Il est possible que l’hidrosadénite suppurée réapparaisse après la chirurgie. Si une deuxième intervention chirurgicale doit être effectuée pour enlever les lésions, elle est généralement plus facile que la première intervention chirurgicale.

L’hidrosadénite suppurée peut être une affection douloureuse et embarrassante, mais il existe des options de traitement. Dans les cas graves, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale.

Il existe un certain nombre d’options chirurgicales disponibles pour l’hidrosadénite suppurée, mais la récupération peut être un processus lent et douloureux. Si vous n’êtes pas sûr des options de traitement qui vous conviennent le mieux, ou si vous êtes préoccupé par votre santé, vous devriez en parler à votre médecin.