Aperçu
Qu’est-ce que le cerclage cervical ?
Le cerclage cervical est une procédure médicale dans laquelle votre médecin place un seul point de suture autour de votre col de l’utérus, l’ouverture de votre utérus. Le point coud votre col fermé.
Les médecins pratiquent le cerclage pour prévenir les fausses couches tardives (deuxième trimestre) et les accouchements prématurés (précoces). Les femmes peuvent être à risque de ces complications en raison de l’incompétence cervicale (lorsque votre col s’ouvre trop tôt pendant la grossesse).
Votre médecin effectuera un cerclage cervical, également appelé point cervical, dans un hôpital. La procédure prend généralement moins d’une heure. De nombreuses femmes rentrent chez elles le jour même.
Qui est candidat au cerclage cervical?
Les femmes à risque plus élevé d’incompétence cervicale (lorsque votre col commence à s’ouvrir avant que la grossesse ne soit à terme) peuvent avoir un cerclage entre la 12e et la 14e semaine de grossesse. Votre médecin peut insérer un point jusqu’à la 24e semaine de votre grossesse si votre col commence à se raccourcir ou à s’ouvrir tôt. Les médecins retirent la suture à l’approche de la date d’accouchement à terme ou si d’autres indications surviennent.
Votre médecin peut recommander un cerclage cervical si vous avez un col de l’utérus affaibli. Votre col peut être faible si vous avez eu :
- Antécédents de biopsie conique ou d’excision électrique à l’anse (LEEP). Au cours d’une biopsie conique, votre médecin prélève un échantillon de tissu en forme de cône de votre col de l’utérus pour examen en laboratoire. Un LEEP utilise un petit fil électrique pour retirer les cellules et les tissus irréguliers de votre col de l’utérus.
- Une histoire de fausse couche au deuxième trimestre.
- Accouchement antérieur avant 34 semaines de grossesse et raccourcissement cervical dans la grossesse en cours avant 24 semaines.
Détails de la procédure
À quoi dois-je m’attendre du cerclage cervical?
Votre médecin pratique le cerclage cervical dans une salle d’opération d’un hôpital. Dans la salle d’opération, votre médecin insère un outil appelé spéculum dans votre vagin pour accéder à votre col de l’utérus. Ensuite, le médecin place le point autour de la partie supérieure du col de l’utérus et resserre le point. Le point maintient le col fermé.
De nombreuses femmes rentrent chez elles peu de temps après leur intervention. Votre médecin peut vous recommander de rester à l’hôpital pendant la nuit, en fonction de votre état de santé général et du risque pour votre grossesse.
À quoi dois-je m’attendre après un cerclage cervical?
De nombreuses femmes subissant un cerclage cervical rentrent chez elles le jour même de l’intervention.
Après le point cervical, vous pouvez ressentir de légères crampes, des saignements légers et des pertes vaginales. Votre médecin peut recommander deux à trois jours de repos après le cerclage cervical.
En général, votre médecin enlève le point cervical au cours de la 37e semaine de votre grossesse. Le retrait des points de suture se produit généralement au cabinet de votre médecin.
Risques / Bénéfices
Quels sont les avantages du cerclage cervical ?
Le point cervical aide à prévenir les naissances prématurées ou les fausses couches causées par l’incompétence cervicale.
Quels sont les risques du cerclage cervical ?
La plupart des femmes n’ont pas de complications du cerclage cervical. Comme toute intervention chirurgicale, certains risques existent. Ceux-ci peuvent inclure :
- Infection
- Saignement
- contractions prématurées
- Rupture des membranes (water breaking)
- Fausse couche ou accouchement prématuré si le point de suture échoue
Quand appeler le médecin
Quand dois-je contacter mon médecin ?
Contactez immédiatement votre médecin si vous ressentez l’un des effets suivants après un cerclage cervical :
- Fièvre, frissons, nausées, vomissements ou pertes vaginales nauséabondes
- Contractions, crampes ou douleurs abdominales
- Saignements vaginaux abondants ou persistants
- Votre rupture d’eau
- Problèmes d’uriner
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