Ce qu’il faut savoir sur Lovenox pour prévenir les caillots sanguins pendant la grossesse

Alors que la plupart des grossesses se déroulent en douceur et sans problèmes médicaux graves, la grossesse ne va pas sans risque. Parmi les risques les plus graves figurent les caillots sanguins ou la thrombose. Les personnes enceintes sont cinq fois plus susceptibles que les personnes non enceintes de présenter des caillots sanguins, selon le CDC. Si elle n’est pas traitée, la coagulation du sang pendant la grossesse peut entraîner des affections graves comme une embolie pulmonaire (EP), qui peut être mortelle.

Ce sont des faits effrayants, mais heureusement, il existe de nombreuses options de traitement pour les caillots sanguins pendant la grossesse. L’un des traitements les plus populaires est un anticoagulant sur ordonnance appelé Lovenox, également connu sous le nom d’énoxaparine.

Voici ce que nous savons de Lovenox, ainsi que des informations utiles du Dr Kim Langdon, un obstétricien-gynécologue basé dans l’Ohio.

Qu’est-ce que Lovenox ?

La capacité de notre sang à coaguler est importante et nécessaire (par exemple, après une coupure ou une blessure, votre sang coagule afin que vous ne continuiez pas à saigner abondamment). Cependant, si votre sang coagule trop, des caillots sanguins peuvent se former dans les jambes et d’autres extrémités et se diriger vers les poumons, provoquant une maladie appelée embolie pulmonaire (EP), qui peut mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée rapidement.

Lovenox, ou énoxaparine, est un anticoagulant (anticoagulant) fréquemment prescrit aux patients présentant des caillots sanguins ou présentant un risque plus élevé d’en souffrir à l’avenir. L’un des moments les plus courants pour lesquels Lovenox est prescrit est lorsqu’une personne se remet d’une intervention chirurgicale, ce qui peut augmenter les risques de caillot sanguin. Il est également fréquemment utilisé pour traiter et prévenir les crises cardiaques.

Lovenox peut être administré par voie intraveineuse lorsque vous êtes à l’hôpital, mais il est le plus souvent administré par injection. Lovenox est injecté dans la couche graisseuse juste sous la peau et est le plus souvent injecté dans l’estomac ou la région abdominale. De nombreuses personnes apprennent à s’injecter Lovenox à la maison, après avoir reçu des instructions de leur fournisseur de soins de santé.

Les effets secondaires les plus courants (mais généralement rares) de Lovenox comprennent :

• Saignement
• Anémie
• Thrombocytopénie (faible numération plaquettaire)
• Taux élevés d’aminotransférase sérique
• Nausées et diarrhée
• Ecchymose (décoloration de la peau résultant d’un saignement sous la peau)
• Œdème
• Fièvre
• Essoufflement
• Désorientation
• Douleur au site d’injection

Quels sont les risques de caillots sanguins pendant la grossesse?

N’importe qui peut développer un caillot sanguin au cours de sa vie, mais les personnes enceintes ont un risque accru de caillots sanguins. En fait, leur risque est multiplié par cinq, selon le CDC. Ce risque accru existe pendant la grossesse, l’accouchement et dans les trois premiers mois suivant la naissance d’un bébé.

Les personnes enceintes sont plus sujettes aux caillots sanguins pendant la grossesse, car le sang d’une personne enceinte coagule naturellement plus facilement pour empêcher la perte de sang pendant et après l’accouchement. De plus, le sang peut ne pas circuler aussi facilement vers les jambes pendant la grossesse en raison de la croissance du fœtus qui exerce une pression sur les vaisseaux sanguins pelviens.

Le problème majeur avec les caillots sanguins est que, s’ils ne sont pas traités, ils peuvent atteindre les poumons, provoquant une embolie pulmonaire (EP), qui peut mettre la vie en danger. Le CDC explique que les embolies pulmonaires arrivent en tête de liste des décès liés à la grossesse aux États-Unis

Selon le Dr Langdon, certaines personnes enceintes courent un risque plus élevé de caillots sanguins que d’autres. Les conditions qui peuvent augmenter votre risque de caillots sanguins pendant la grossesse comprennent :

• Antécédents familiaux ou personnels de caillots sanguins
• Antécédents d’un trouble de la coagulation sanguine
• Une livraison de césarienne
• Périodes d’immobilité prolongée, y compris alitement pendant la grossesse ou après l’accouchement
• Complications pendant la grossesse ou l’accouchement
• Conditions médicales à long terme, y compris les maladies cardiaques, les maladies pulmonaires ou le diabète

Lovenox est-il sans danger pour les personnes enceintes ?

Si Lovenox vous a récemment été prescrit pour gérer un caillot sanguin pendant la grossesse, ou si vous risquez d’avoir un caillot sanguin pendant la grossesse, vous vous demandez peut-être si Lovenox est sûr à prendre. Votre inquiétude est compréhensible : chaque fois que vous prenez des médicaments pendant votre grossesse, vous devez vous assurer qu’ils sont sans danger pour vous-même et pour votre bébé en pleine croissance.

Le Dr Langdon donne quelques conseils généraux sur Lovenox. Bien qu’à l’heure actuelle, il n’y ait malheureusement pas beaucoup de preuves sur l’innocuité de Lovenox pendant la grossesse, elle dit que « pour la plupart, il n’y a pas d’effets indésirables sur le fœtus ou la grossesse ».

Le Dr Langon pense qu’en tant qu’anticoagulant (anticoagulant), Lovenox est une meilleure option que l’aspirine. Elle recommande également Lovenox plutôt que Herapin, un autre anticoagulant courant parfois administré aux femmes enceintes pour prévenir les caillots sanguins.

« L’héparine était l’étalon-or, mais de plus en plus de gens utilisent Lovenox et le consensus international est qu’il devrait s’agir d’un traitement de première intention en raison d’un dosage moins fréquent, d’une biodisponibilité plus élevée, d’une demi-vie plus longue, d’une réponse plus prévisible et moins tests de laboratoire », explique le Dr Langdon.

Lovenox agit-il pour prévenir les caillots sanguins pendant la grossesse ?

Encore une fois, il n’y a pas beaucoup de preuves publiées sur l’efficacité de Lovenox pendant la grossesse. La recommandation la plus récente de l’American College of Obstetricians and Gynecologists remonte à 2002. « Le traitement par Lovenox (énoxaparine sodique) semble être sûr et efficace pour les femmes enceintes qui sont candidates à l’héparine prophylactique ou thérapeutique », a expliqué l’article d’opinion du comité ACOG. .

Le Dr Langdon pense que Lovenox est efficace pour prévenir les caillots pendant la grossesse, mais dit que la dose « peut devoir être ajustée à la hausse » pour de meilleurs résultats. Le dosage efficace est quelque chose à discuter avec votre médecin car le dosage des médicaments est souvent fait au cas par cas.

Quels sont les risques de prendre Lovenox pendant la grossesse ?

La prise de Lovenox pendant la grossesse comporte certains risques. Selon le Dr Langon, ces risques comprennent « des saignements excessifs ou des ecchymoses, des saignements vaginaux, un décollement placentaire – lorsque le placenta se détache de la paroi interne de l’utérus en raison d’un prélèvement sanguin et/ou d’un traumatisme ».

En outre, la société qui fabrique Lovenox avertit que les femmes enceintes qui ont des prothèses valvulaires cardiaques doivent être prudentes lorsqu’elles utilisent Lovenox, car cela peut entraîner une thrombose valvulaire.

La grossesse peut être une période stressante, que vous ayez ou non à faire face à un problème de santé. Si vous finissez par avoir un caillot de sang pendant la grossesse, ou si vous risquez d’en avoir un, vous ressentez probablement des niveaux élevés de stress, d’inconfort et de peur. Vous souhaitez connaître la meilleure façon de traiter ces caillots sanguins et souhaitez obtenir cette information dès que possible.

Lorsque vous étudierez les traitements, y compris l’utilisation de Lovenox, votre médecin ou votre sage-femme saura quelle est la meilleure option pour vous et votre bébé en pleine croissance. N’hésitez pas à les contacter si vous avez besoin de plus d’informations ou si vous avez des questions supplémentaires.