Ce qu’il faut savoir sur la DMLA humide et le COVID-19

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) humide est une maladie oculaire chronique qui provoque une vision floue ou une tache aveugle dans votre vision. La DMLA humide se produit lorsque des anomalies dans les vaisseaux sanguins permettent à du liquide ou du sang de s’infiltrer dans la macula de l’œil.

La DMLA n’augmente pas votre risque de contracter le COVID-19. Cependant, si vous tombez malade, une maladie telle que la DMLA humide pourrait éventuellement augmenter votre risque de complications.

Si vous souffrez de DMLA humide, il est nécessaire de continuer à suivre votre traitement pour prévenir la perte de vision. Pendant la pandémie de COVID-19, vous vous demandez peut-être s’il est sécuritaire de vous rendre chez votre ophtalmologiste pour vos rendez-vous. Voici ce que vous devez savoir sur la DMLA humide et le risque de COVID-19.

Risque de DMLA humide et de COVID-19

La DMLA humide peut affecter votre vision rapidement et de manière inattendue. Obtenir un traitement pour la DMLA humide peut aider à ralentir la progression de la maladie et à préserver votre vue. Le traitement de la DMLA humide implique des injections dans l’œil qui sont administrées au cabinet de votre ophtalmologiste.

La DMLA humide augmente-t-elle le risque de tomber malade ?

Vous craignez peut-être qu’un problème de santé comme la DMLA humide vous rende plus susceptible de tomber malade avec COVID. Si vous souffrez de DMLA humide, votre risque de contracter la COVID ne semble pas être augmenté par rapport aux personnes qui n’ont pas la maladie oculaire.

Cependant, comme pour les autres personnes souffrant de problèmes de santé chroniques nécessitant un suivi régulier, votre risque d’être exposé au COVID est principalement lié aux allers-retours à vos rendez-vous.

Est-il sécuritaire d’aller à votre rendez-vous?

Pendant la pandémie, vous pourriez hésiter à vous rendre chez votre ophtalmologiste pour un traitement parce que vous craignez d’être exposé au virus COVID. Vous devriez parler avec votre médecin de vos préoccupations. En réponse à la pandémie, la plupart des bureaux de santé ont pris des mesures pour assurer la sécurité de leur personnel et de leurs patients.

Votre ophtalmologiste pourrait vous suggérer de retarder vos traitements mais de ne pas les arrêter. Par exemple, l’espacement des rendez-vous peut aider à équilibrer le risque d’exposition au COVID des patients avec les risques de DMLA humide.

Complications de la DMLA humide et du COVID-19

Bien qu’avoir une DMLA humide ne semble pas augmenter vos chances de contracter le COVID-19, cela augmente le risque de développer certaines complications, telles que le besoin d’oxygène supplémentaire, si vous tombez malade.

Fonction du système immunitaire

Le risque accru de complications liées au COVID chez les personnes atteintes de DMLA humide semble être lié au système du complément du corps, qui est une partie importante de la façon dont votre système immunitaire réagit à une infection. Les personnes atteintes de DMLA ont une activité complémentaire plus élevée que les personnes non atteintes.

Une étude de 2018 a révélé que les coronavirus activent le système du complément immunitaire. Le dysfonctionnement du complément est associé à une maladie plus grave due à ces virus, y compris chez les personnes atteintes de DMLA.

Âge plus avancé

Les effets graves du COVID-19 sont plus fréquents chez les personnes plus âgées. La dégénérescence maculaire liée à l’âge est également plus fréquente chez les personnes âgées et est la principale cause de perte de vision aux États-Unis.

Être plus âgé expose de nombreuses personnes atteintes de DMLA humide à un risque accru de COVID. Ils sont également plus susceptibles que les jeunes de mourir de l’infection – une étude a révélé que le taux de mortalité chez les personnes atteintes de DMLA et de COVID entre 70 et 79 ans est de 8 % et de 15 % pour les personnes de 80 ans et plus.

COVID et vos yeux

COVID peut également affecter vos yeux. Bien que le virus ne cause pas la DMLA, une conjonctivite a été identifiée chez certaines personnes qui ont été hospitalisées avec COVID et qui étaient malades avec d’autres symptômes systémiques de COVID.

Si vous développez des symptômes de COVID, appelez votre médecin ou prenez rendez-vous pour vous faire tester. Les symptômes possibles de la COVID comprennent :

• Fièvre
• Essoufflement
• Nouvelle perte du sens du goût ou de l’odorat

Traitements de la DMLA humide et COVID-19

Les injections de facteur de croissance endothélial antivasculaire (anti-VEGF) sont le traitement le plus courant de la DMLA humide. Votre ophtalmologiste vous dira à quelle fréquence vous devez retourner au bureau pour recevoir vos injections oculaires. Par exemple, vous devrez peut-être y retourner toutes les quatre à six semaines, ou moins fréquemment.

Les injections oculaires utilisées pour traiter la DMLA humide n’ont aucun effet secondaire qui serait lié au virus COVID, à ses symptômes ou à ses traitements.

Est-il sûr de retarder le traitement ?

Une étude portant sur 1 559 yeux a révélé que l’extension des injections oculaires humides de DMLA jusqu’à 10 à 12 semaines avait un effet minime sur la vision de la plupart des patients. Cependant, il y avait un plus grand risque à court terme pour la vision lorsque le retraitement était prolongé au-delà de 12 semaines.

L’étude a examiné les retards de traitement qui se sont produits avant la pandémie. Les ophtalmologistes peuvent utiliser les informations de l’étude pour les aider à décider s’il est sécuritaire de prolonger l’intervalle entre les injections oculaires pour les personnes atteintes de DMLA humide.

Comment rester en sécurité

Lorsque vous êtes chez votre ophtalmologiste, vous pouvez être assuré que le cabinet prendra des mesures pour réduire votre risque potentiel d’exposition au COVID.

Les changements que les ophtalmologistes et autres professionnels de la santé prennent pour protéger les patients du COVID comprennent :

• Demander aux membres du personnel de se laver les mains fréquemment
• Porter des masques faciaux et demander aux patients de porter des masques
• Faire respecter la distanciation sociale de six pieds ou plus aussi souvent que possible
• Limiter les rendez-vous en personne non urgents
• Réduire le nombre de patients dans les salles d’attente
• Ajuster la configuration physique du bureau où les injections de DMLA sont fournies pour réduire le temps que chaque patient y passe

Vous pouvez réduire votre risque d’exposition à la COVID lorsque vous vous rendez à vos rendez-vous et en revenez en :

• Se faire vacciner
• Porter un masque facial, se laver les mains souvent et garder ses distances avec les autres
• Utiliser un désinfectant pour les mains ou des gants jetables
• Éviter de toucher votre visage (car le virus peut se propager par le nez, la bouche et les yeux)

Avoir une DMLA humide ne vous rend pas plus susceptible d’attraper COVID, mais cela pourrait vous rendre plus à risque de complications si vous tombez malade.

Si vous souffrez de DMLA humide, vous avez probablement l’habitude d’aller chez votre ophtalmologiste pour un traitement. Bien que ces traitements soient essentiels pour protéger votre vision, vous pourriez craindre d’être exposé au COVID lorsque vous vous rendez à vos rendez-vous et en revenez.

Tout au long de la pandémie, les pratiques de soins de santé ont pris des mesures pour protéger leur personnel et leurs patients contre le virus. Comme de plus en plus de personnes se font vacciner, le risque de tomber malade diminue également.

Si vous craignez de contracter la COVID, parlez à votre ophtalmologiste de la façon dont il assure la sécurité des patients au bureau. La meilleure façon de vous protéger est de vous faire vacciner, mais vous voudrez peut-être continuer à prendre d’autres précautions, comme porter un masque facial et vous laver les mains souvent.

Bien que vous deviez prendre un rendez-vous en personne pour votre traitement de DMLA humide, d’autres questions ou problèmes oculaires mineurs pourraient être traités via un rendez-vous de télésanté.

Questions fréquemment posées

Dois-je me faire vacciner contre la COVID-19 si j’ai une DMLA humide ?

Si vous avez un problème de santé, vous devez demander à votre médecin si vous devez vous faire vacciner contre la COVID-19. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux personnes atteintes de certaines maladies chroniques de discuter de la vaccination COVID avec leur médecin, car il pourrait ne pas être préférable pour elles de se faire vacciner.

La DMLA humide ne figure pas sur la liste des conditions du CDC qui empêcheraient quelqu’un de se faire vacciner contre la COVID. Bien que la situation de chaque personne soit différente, il devrait être sécuritaire pour la plupart des personnes atteintes de DMLA de se faire vacciner.

Les personnes atteintes de DMLA humide ont-elles un risque plus élevé de complications graves du COVID-19 ?

Peut-être, mais il n’y a pas encore eu suffisamment de recherches pour dire définitivement que les personnes atteintes de DMLA humide sont plus à risque

Selon une étude, certains patients atteints de DMLA et de troubles de la coagulation comme la thrombocytopénie, la thrombose et l’hémorragie présentaient un « risque considérablement accru de résultats cliniques indésirables, y compris la respiration mécanique et la mort, à la suite d’une infection par le SRAS-CoV-2 », et les patients atteints de DMLA semblait mourir de COVID « plus rapidement » que les autres patients.

Le risque plus élevé pourrait être lié à un dysfonctionnement du système du complément, qui fait partie du système immunitaire, mais des études supplémentaires doivent être menées pour déterminer s’il existe un lien.

À quel point mon risque d’exposition au COVID-19 est-il élevé si je viens pour un traitement de DMLA humide ?

Votre risque d’être exposé au COVID augmente chaque fois que vous êtes avec d’autres personnes, surtout si elles ne sont pas vaccinées. Les prestataires de soins de santé ont pris des mesures pour réduire le risque d’infection au COVID pour leur personnel et leurs patients tout au long de la pandémie.

Les traitements de la DMLA humide nécessitent des visites en personne au cabinet, mais des problèmes oculaires mineurs ou des questions sur votre traitement de la DMLA peuvent être traités via un rendez-vous de télésanté.

Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée. Au fur et à mesure que de nouvelles recherches seront disponibles, nous mettrons à jour cet article. Pour les dernières nouvelles sur COVID-19, visitez notre page d’actualités sur les coronavirus.