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Causes et symptômes des poussées d’arthrite

by Jean-Charles Bourgeois
02/12/2021
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Si vous souffrez d’arthrite, vous aurez probablement eu une poussée de symptômes à un moment ou à un autre, souvent sans cause apparente. Selon le type d’arthrite dont vous souffrez, elle peut être liée à un déclencheur spécifique ou à la progression continue de votre maladie. C’est souvent difficile à dire.

Man avec l'arthrite frottant son épaule
Terry Vine / Getty Images

Symptômes d’une poussée

Une poussée d’arthrite est définie comme un épisode d’activité accrue de la maladie ou d’aggravation des symptômes. Les personnes atteintes d’arthrite reconnaissent généralement une poussée par l’intensité soudaine des douleurs articulaires accompagnées d’autres symptômes caractéristiques tels que fièvre, fatigue, malaise, raideur ou gonflement des articulations.

Lors d’une poussée, la fatigue peut devenir si profonde que, même après une bonne nuit de repos, la personne ne se sentira pas régénérée.

Une poussée peut impliquer une seule articulation ou plusieurs articulations. En règle générale, une personne souffrant d’arthrose aura soit une atteinte articulaire unique, soit des poussées récurrentes avec les mêmes articulations multiples. En revanche, les personnes atteintes d’arthrite auto-immune, comme la polyarthrite rhumatoïde ou l’arthrite psoriasique, peuvent souvent présenter simultanément plusieurs poussées articulaires.

Causes

La cause d’une poussée peut varier selon le type d’arthrite. D’une manière générale, les poussées d’arthrose sont liées à des affections ou à des événements qui affectent directement l’articulation, tandis que les poussées d’arthrite auto-immune sont en grande partie liées à des affections ou à des événements qui affectent le système immunitaire et provoquent une réponse inflammatoire.

Parmi les déclencheurs les plus courants :

  • Avec l’arthrose, le surmenage et les traumatismes sont les causes les plus probables d’une poussée.Les déclencheurs physiques tels que les mouvements répétitifs ou la prise de poids peuvent augmenter la probabilité d’une poussée, tout comme les déclencheurs externes tels que la température froide ou les changements de pression barométrique.

  • Avec la polyarthrite rhumatoïde, les poussées peuvent être liées à n’importe quelle condition qui amène votre système immunitaire à réagir à l’inflammation.Il peut s’agir d’un stimulus physique comme le surmenage ou émotionnel comme le stress. De la même manière que certains aliments peuvent provoquer des allergies, il existe des allergènes alimentaires qui peuvent déclencher l’arthrite. De plus, les médicaments utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde (qui agissent en atténuant la réponse immunitaire) peuvent augmenter le risque d’infection qui, à son tour, augmente le risque de poussée.

  • Avec le rhumatisme psoriasique, les déclencheurs d’une poussée sont plus ou moins les mêmes que ceux du psoriasis. Ils peuvent inclure le stress, les lésions cutanées, les infections bactériennes, certains médicaments, les allergies, le tabagisme, l’alimentation, les changements climatiques et la consommation excessive d’alcool.

Diagnostic et traitement

Le traitement d’une poussée peut nécessiter une courte cure de corticostéroïdes, tels que la prednisone ou la méthylprednisone. Si la poussée persiste, votre fournisseur de soins de santé peut ajuster les dosages de vos médicaments actuels ou changer complètement votre traitement s’il est jugé que vos médicaments ne fonctionnent plus.

Pour différencier une poussée d’une aggravation de la maladie, votre professionnel de la santé peut vous prescrire une batterie de tests sanguins, notamment le test de vitesse de sédimentation des érythrocytes (VS) et le test de la protéine C-réactive (CRP) pour faire la distinction entre une inflammation chronique (persistante) et aiguë (actuelle) inflammation.

Bien que les symptômes d’une poussée d’arthrite puissent être pénibles, vous ne devriez pas vous laisser à leur merci. Au-delà des médicaments, il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire :

  • Ajustez vos niveaux d’activité, en équilibrant les périodes d’activité avec les périodes de repos.
  • Planifiez des obligations quotidiennes pour vous fournir suffisamment de temps d’arrêt.
  • Utilisez une compresse chaude ou froide sur l’articulation touchée. Les compresses froides soulagent l’inflammation. Les compresses chaudes favorisent la circulation sanguine pour détendre les muscles.
  • Perdez du poids pour soulager une partie du stress structurel de vos articulations, en particulier celles du bas du corps.
  • Pratiquez des techniques de soulagement du stress, telles que la méditation ou la respiration du yoga, pour réduire les tensions musculaires qui peuvent exacerber les symptômes et diminuer votre réaction à la douleur arthritique.

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