Causes courantes de chutes chez les personnes atteintes de démence

Les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et d’autres types de démence ont tendance à courir un risque élevé de chute. Ils sont plus de trois fois plus susceptibles de se fracturer la hanche en cas de chute, ce qui entraîne une intervention chirurgicale et l’immobilité. Le taux de décès à la suite d’une fracture de la hanche chez les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer est également augmenté.Ainsi, la prévention des chutes chez les personnes atteintes de démence est essentielle.

Une façon de réduire les chutes chez les personnes atteintes de démence est de comprendre pourquoi elles tombent. Si nous savons ce qui rend nos proches plus susceptibles de tomber, nous pouvons essayer d’anticiper ces besoins et de réduire les chutes.

Causes des chutes

Ces facteurs sont les causes les plus courantes de chutes chez les personnes atteintes de démence.

Faiblesse physique, changements de démarche et mauvais équilibre

Certaines personnes aux premiers stades de la maladie d’Alzheimer sont en excellente forme physique et marchent des kilomètres chaque jour, tandis que d’autres semblent développer des difficultés presque avant que les problèmes de mémoire ne commencent. Certaines recherches suggèrent même qu’une baisse de la démarche (la façon dont une personne bouge ses jambes lorsqu’elle marche) ou de l’équilibre peut être un indicateur précoce d’un déclin de la cognition.Au fur et à mesure que la maladie d’Alzheimer progresse vers les stades intermédiaires et ultérieurs, elle entraîne une diminution de la force musculaire, de la marche et de l’équilibre.

Manque d’exercice physique

Exacerbant ce qui précède, certaines personnes ne font pas assez d’activité physique. Les avantages de l’exercice physique dans la démence sont nombreux et peuvent inclure une augmentation du fonctionnement quotidien et une amélioration de la cognition.

Déficience de mémoire

À mesure que la maladie d’Alzheimer progresse, empêcher ses proches de tomber peut devenir de plus en plus difficile, en partie à cause du déclin cognitif associé à la maladie. Par exemple, même si vous pouvez expliquer à votre mari qu’il ne devrait pas se lever de sa chaise sans aide parce que sa mémoire est altérée, il peut essayer continuellement de marcher de façon autonome lorsqu’il n’est pas en sécurité pour le faire. Il a marché quand il le voulait toute sa vie, alors se rappeler maintenant qu’il n’est pas assez fort ou stable pour le faire peut être un changement difficile.

Jugement pauvre

Parfois, les chutes se produisent en raison de mauvaises capacités de prise de décision, comme essayer de descendre seul les marches ou à l’extérieur au milieu de l’hiver sur la glace.

Problèmes visuo-spatiaux

Parce que la maladie d’Alzheimer peut affecter les capacités visuospatiales,une personne peut mal interpréter ce qu’elle voit et mal évaluer les marches, le terrain accidenté, les zones brillantes sur le sol ou les changements de couleur du sol. Assurez-vous de faire contrôler régulièrement sa vision, car la vue peut décliner avec le processus de vieillissement. Par exemple, une mauvaise vision pourrait l’empêcher de voir le papier qui est tombé sur le sol, ce qui pourrait le faire glisser et tomber lorsqu’il marche dessus.

Désordre

Les chutes se produisent parfois en raison de conditions domestiques moins qu’idéales, comme un encombrement trop important pour essayer de naviguer. Certaines personnes atteintes de démence ont tendance à accumuler des objets qui peuvent augmenter le risque de trébucher.

Fatigue

Certaines chutes surviennent à un certain moment de la journée, comme le soir avant de se coucher lorsque votre proche est fatigué de la journée.

Effets secondaires des médicaments

Certains médicaments peuvent augmenter le risque de chutes. Les médicaments antipsychotiques, par exemple, peuvent parfois avoir un effet secondaire d’hypotension orthostatique, où une personne subit une chute soudaine de la pression artérielle si elle se lève trop rapidement.

D’autres médicaments, tels que les hypnotiques (médicaments qui facilitent le sommeil) peuvent également provoquer une somnolence persistante qui peut augmenter le risque de chute. Les médicaments qui agissent pour abaisser la tension artérielle (appelés antihypertenseurs) peuvent provoquer des étourdissements.

Autres contributeurs aux chutes

Ces facteurs peuvent entraîner un risque accru de chutes.

Agitation

Son corps a-t-il besoin d’être étiré et exercé ? Peut-être qu’il essaie de sortir de sa chaise parce qu’il devrait vraiment se déplacer et qu’il n’a pas eu l’occasion de le faire en toute sécurité. Assurez-vous que votre proche fait suffisamment d’exercice physique et change suffisamment de position. Si vous n’êtes pas assez fort pour l’aider à le faire en toute sécurité, envisagez d’avoir des soins de santé à domicile ou une autre aide à domicile pour accomplir cela.

Inconfort ou douleur

A-t-il mal ou est-il mal à l’aise ? Assurez-vous d’évaluer la possibilité de douleur, plutôt que de simplement lui dire de se rasseoir. Certaines personnes atteintes de démence ne sont pas en mesure d’exprimer verbalement correctement la douleur ou l’inconfort, mais vous pourrez peut-être voir une grimace ou remarquer un soupir ou un gémissement. Si la douleur est un problème, vous pourrez peut-être la soulager en adoptant une position différente ou en prenant certains médicaments.

La faim ou la soif

Parfois, une personne essaie de se lever même si elle est trop faible parce qu’elle a faim ou soif. S’il s’agit d’un élément déclencheur pour votre proche, veillez à lui offrir beaucoup à boire et à manger pour que ce besoin soit comblé pour lui.

Un besoin d’utiliser la salle de bain

Essaye-t-il de se lever tout seul parce qu’il a besoin d’aller aux toilettes ? Pour de nombreuses personnes, l’envie d’aller aux toilettes ne survient pas longtemps avant la miction réelle, donc si votre proche doit attendre un peu pour obtenir de l’aide, il peut naturellement se lever tout seul.

Ennui

Cherche-t-il juste quelque chose à faire ? L’ennui est un problème fréquent chez les personnes atteintes de démence. Ils ne vont plus au travail ou n’ont plus une longue liste de choses à accomplir dans un temps précis. S’il tombe parce qu’il erre et s’ennuie, vous pouvez essayer quelques idées d’activités significatives.

Solitude

Dans le même ordre d’idées, certaines personnes essaient de se promener seules lorsqu’elles n’en sont pas capables parce qu’elles se sentent seules. L’interaction sociale est essentielle pour les personnes de tous âges, et ce besoin ne disparaît pas lorsqu’une personne est atteinte de la maladie d’Alzheimer. Assurez-vous qu’il a la possibilité de socialiser avec les autres, même si ce n’est que pour quelques minutes. Non seulement vous pourriez réduire le risque de chutes, mais vous pourriez également aider à améliorer son humeur et sa qualité de vie globale.

Examiner les diverses causes de chutes peut accroître la sensibilisation et, espérons-le, empêcher certaines chutes. Si des chutes se produisent, une analyse des causes profondes peut aider à déterminer ce qui a pu déclencher la chute et faire la lumière sur la façon de prévenir une future chute. Ces approches proactives de la prévention des chutes sont un aspect important de la prestation de soins de qualité aux personnes âgées atteintes de démence.