Aperçu
Qu’est-ce qu’une cavité ?
Une carie est un trou dans une dent qui se développe à partir d’une carie dentaire. Les caries se forment lorsque les acides dans la bouche usent ou érodent la couche externe dure d’une dent (émail). N’importe qui peut avoir une carie. Le brossage, la soie dentaire et les nettoyages dentaires appropriés peuvent prévenir les caries (parfois appelées caries dentaires).
Quelle est la fréquence des caries?
Plus de 80 % des Américains ont au moins une carie au moment où ils entrent dans la mi-trentaine. Les caries sont l’une des maladies chroniques les plus courantes qui touchent tous les âges.
Qui pourrait avoir une carie?
La carie dentaire peut survenir à tout âge, bien que les caries soient plus fréquentes chez les enfants. Ils peuvent ne pas se brosser les dents correctement et consommer plus d’aliments et de boissons sucrés.
Les adultes ont aussi des caries. Parfois, une nouvelle carie se développe sur les bords des caries traitées dans l’enfance. Les adultes sont également plus susceptibles d’avoir des gencives qui reculent. Cette condition expose les parties inférieures des dents à la plaque causant la carie.
Quels sont les types de caries ?
La carie dentaire peut affecter toutes les couches d’une dent. Cela peut prendre trois ans pour qu’une carie se forme dans la couche externe résistante de l’émail dentaire. La carie progresse plus rapidement à travers la dentine (couche intermédiaire) jusqu’à la pulpe (couche la plus interne). La pulpe contient les terminaisons nerveuses et l’approvisionnement en sang d’une dent. Les types de carie dentaire comprennent :
- Surface lisse: Cette cavité à croissance lente dissout l’émail des dents. Vous pouvez l’empêcher – et parfois l’inverser – avec un brossage, un fil dentaire et des nettoyages dentaires appropriés. Les personnes dans la vingtaine développent souvent cette forme de carie dentaire entre les dents.
- Décomposition des puits et fissures : Des caries se forment sur la partie supérieure de la surface de mastication de la dent. La carie peut également affecter la face avant des dents postérieures. La carie des puits et des fissures a tendance à commencer pendant l’adolescence et progresse rapidement.
- Pourriture des racines : Les personnes âgées qui ont des gencives rétractées sont plus sujettes à la pourriture des racines. La récession gingivale expose la racine de la dent à la plaque dentaire et à l’acide. La pourriture des racines est difficile à prévenir et à traiter.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause les caries?
De nombreux facteurs jouent un rôle dans le développement des caries. Ces étapes se produisent généralement :
- Les bactéries présentes dans la bouche se nourrissent d’aliments et de boissons sucrés et féculents (fruits, bonbons, pain, céréales, sodas, jus et lait). Les bactéries transforment ces glucides en acides.
- Les bactéries, l’acide, la nourriture et la salive se mélangent pour former la plaque. Cette substance collante recouvre les dents.
- Sans brossage et soie dentaire appropriés, les acides contenus dans la plaque dissolvent l’émail des dents, créant des caries ou des trous.
Quels sont les facteurs de risque des caries ?
Certains facteurs augmentent votre risque de caries :
- Des affections telles que le syndrome de Sjogren ou des médicaments tels que les antidépresseurs, qui provoquent une sécheresse de la bouche.
- Consommer des aliments ou boissons sucrés, féculents et grignoter entre les repas.
- Antécédents familiaux de caries.
- Radiothérapie antérieure pour traiter le cancer de la tête et du cou.
- Recul des gencives.
Quels sont les signes des caries ?
La carie dentaire sur la surface externe de l’émail ne provoque généralement pas de douleur ou de symptômes. Vous êtes plus susceptible de ressentir des symptômes à mesure que la carie progresse dans la dentine et la racine. Les signes de caries comprennent :
-
Mauvaise haleine ou mauvais goût dans la bouche.
- Saignement des gencives ou autres signes de maladie des gencives.
- Gonflement du visage.
-
Mal de dents ou de bouche.
-
Sensibilité dentaire aux aliments ou boissons chauds ou froids.
- Rougeur autour ou à l’intérieur de la bouche.
Diagnostic et tests
Comment les caries sont-elles diagnostiquées ?
Les examens dentaires deux fois par an sont le meilleur moyen d’attraper les caries tôt lorsque votre dentiste peut sauver une grande partie de la dent. Votre dentiste utilisera divers instruments pour examiner vos dents. Une dent avec une carie sera plus douce au toucher lorsque votre dentiste la sondera. Vous pouvez également passer des radiographies dentaires. Les radiographies montrent des cavités avant que la carie ne soit visible.
Prise en charge et traitement
Comment les caries sont-elles gérées ou traitées ?
Le traitement dépend de la gravité de la carie dentaire. Les traitements de la carie comprennent :
- Fluorure: Lorsque la carie est détectée tôt, les traitements au fluorure peuvent réparer l’émail des dents. Ce processus est appelé reminéralisation. Vous aurez peut-être besoin de dentifrice et de rince-bouche sur ordonnance, ainsi que de traitements au fluorure au cabinet dentaire.
- Remplissages : Une fois qu’un trou se forme dans la dent, les dentistes forent le matériau carié et remplissent le trou. Les obturations dentaires sont faites d’amalgame d’argent, de résine composite ou d’or.
- Canal radiculaire : Un canal radiculaire traite la douleur causée par la carie radiculaire. Les endodontistes sont des spécialistes dentaires qui traitent les problèmes qui affectent la racine d’une dent. Lors d’un traitement de canal, ce fournisseur de soins de santé enlève la pulpe qui contient les terminaisons nerveuses qui causent de la douleur.
- Extraction dentaire : Si un canal radiculaire n’est pas possible, votre fournisseur de soins de santé peut extraire (tirer) la dent. Vous pourriez avoir besoin d’un implant dentaire pour remplacer une dent permanente arrachée. Les implants empêchent les dents de se déplacer et de modifier votre apparence et votre morsure.
La prévention
Comment puis-je prévenir une carie?
Une bonne hygiène bucco-dentaire, y compris le brossage régulier et la soie dentaire, peut éliminer la plaque et les acides qui causent les caries. Un bon soin des dents et des gencives comprend :
- Se brosser les dents avec un dentifrice fluoré au moins deux fois par jour, et de préférence après chaque repas.
- Réduire les aliments et les boissons sucrés et féculents.
- La soie dentaire quotidienne pour se débarrasser de la nourriture et de la plaque dentaire coincées entre les dents.
- Examens dentaires au moins deux fois par an.
-
Scellants dentaires pour protéger les surfaces de mastication supérieures des dents.
Perspectives / Pronostic
Quelles sont les complications des caries ?
Lorsque la carie dentaire n’est pas traitée pendant trop longtemps, vous pouvez perdre une grande partie de la dent et avoir besoin d’une extraction. La carie dentaire avancée peut entraîner une infection grave à l’intérieur de la dent et sous les gencives (abcès dentaire). Cette infection peut se propager dans tout le corps. Rarement, l’infection d’un abcès dentaire peut être mortelle.
Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes ayant des caries ?
La plupart des personnes atteintes de caries n’éprouvent aucun problème à long terme. Parce que les caries se développent lentement, il est important d’effectuer des examens dentaires réguliers. Les traitements au fluor peuvent arrêter la carie dentaire à ses débuts. Une fois que la carie dentaire a progressé jusqu’à la racine, vous risquez de perdre la dent ou de développer un abcès douloureux (infection).
Vivre avec
Quand dois-je appeler le médecin ?
Vous devriez appeler votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez :
- Saignement des gencives.
- Difficulté à mastiquer.
- Signes d’infection.
- Visage gonflé.
- Mal de dents ou de bouche.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur de soins de santé :
- Pourquoi ai-je eu une carie ?
- Quel est le meilleur traitement pour cette carie ?
- Quelles mesures puis-je prendre pour réduire le risque d’avoir plus de caries?
- Dois-je surveiller les signes de complications ?
Des examens dentaires réguliers et une bonne hygiène buccale sont essentiels pour prévenir les caries. Les nouveaux traitements dentaires, y compris les scellants dentaires et les rinçages au fluorure, ont réduit le risque de carie chez les enfants et les adolescents. Les adultes qui ont des obturations dentaires depuis leur enfance peuvent développer des caries sur les bords des anciennes obturations. Les adultes plus âgés peuvent également développer des cavités dans les racines qui sont exposées par le recul des gencives. Demandez à votre dentiste quelles mesures vous pouvez prendre pour protéger votre santé bucco-dentaire et prévenir les caries.
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