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Caillots sanguins pendant et après la chirurgie

by Jean-Charles Bourgeois
02/12/2021
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Les caillots sanguins sont une complication préoccupante à laquelle vous pouvez être confronté pendant et après la chirurgie.

Alors qu’un caillot sanguin qui se forme dans la jambe peut être dangereux, les caillots sanguins peuvent rapidement devenir mortels. Ces complications sont très graves et doivent être traitées rapidement pour minimiser les dommages à votre corps.

2:22

Causes courantes et facteurs de risque de caillots sanguins

Causes

Un caillot de sang est plus susceptible de se former pendant ou après la chirurgie qu’au cours de votre vie de tous les jours. Il y a plusieurs raisons à cela, mais une cause majeure est l’inactivité.

L’inactivité facilite la coagulation du sang, car l’utilisation des muscles expulse généralement le sang de vos veines et l’empêche de s’accumuler. L’accumulation de sang peut entraîner la formation de caillots.

Pendant la chirurgie, vous restez immobile sur la table d’opération pendant une période prolongée, ce qui vous expose à un risque de formation de caillots.

De nombreuses personnes sont également inactives après la chirurgie parce qu’elles souffrent, sont malades ou incapables de marcher. Cela augmente le risque de formation de caillots après la procédure.

Le type de chirurgie que vous subissez peut également augmenter le risque de formation de caillots sanguins après la procédure. Si votre chirurgie nécessite que vos artères ou veines soient coupées ou réparées, le risque de caillot sanguin est plus élevé car votre corps s’efforce d’arrêter le saignement en formant des caillots.

Si vous subissez une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre cœur est arrêté, généralement un pontage coronarien (PAC), votre risque de caillot sanguin est également accru.

Vos antécédents médicaux et sociaux peuvent contribuer à la formation de caillots. Par exemple, si vous fumez, vous courez un risque plus élevé de formation de caillots sanguins que la moyenne des gens, même sans chirurgie.

Facteurs de risque

Un large éventail de conditions médicales et d’autres facteurs peuvent augmenter votre risque de caillots sanguins post-chirurgicaux. Ces conditions comprennent :

  • Fibrillation auriculaire (rythme cardiaque irrégulier)

  • Grossesse, car la vitesse de coagulation augmente en préparation à l’accouchement
  • Certains types de cancer qui facilitent la formation de caillots sanguins
  • Histoire de caillots sanguins
  • Antécédents familiaux de caillots sanguins
  • La thérapie de remplacement d’hormone
  • Fumeur
  • Obésité
  • Immobilité prolongée
  • Problèmes de valves cardiaques
  • Déshydratation

La prévention

Se lever et bouger pendant votre convalescence est l’un des meilleurs moyens de prévenir la formation de caillots sanguins. Rester bien hydraté en buvant de grandes quantités d’eau peut également réduire le risque de formation de caillots.

En plus de ces mesures simples, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments pour empêcher la formation de caillots. Comme toujours, mieux vaut prévenir que soigner.

Les médicaments injectables, tels que Lovenox ou Heparin, sont très courants lors d’un séjour à l’hôpital après une intervention chirurgicale. Ce médicament est administré pour prévenir la formation d’un caillot sanguin. Il est moins couramment prescrit pour une utilisation à la maison.

Connaître les symptômes d’un caillot sanguin

Traitement

Le traitement des caillots sanguins dépend de leur localisation. Le médicament Coumadin (warfarine) aide le corps à éliminer un caillot de la circulation sanguine. L’héparine peut également être administrée pour empêcher la formation de caillots supplémentaires ou pour empêcher les caillots de grossir.

Les caillots qui se forment dans les jambes sont appelés thrombose veineuse profonde (TVP) et sont le type de caillot sanguin le plus courant après une intervention chirurgicale. Ils ont diverses causes et restent généralement dans les jambes, mais peuvent se libérer et se déplacer dans la circulation sanguine.

Les caillots peuvent se déplacer des jambes vers les poumons et provoquer une maladie potentiellement mortelle appelée embolie pulmonaire. Bien qu’une embolie pulmonaire puisse être traitée, elle est associée à un taux de mortalité élevé.

En règle générale, les caillots dans les jambes sont traités avec des médicaments, mais s’il existe un risque élevé que le caillot se déplace vers les poumons ou si vous ne pouvez pas prendre le médicament en toute sécurité, un dispositif appelé filtre de veine cave inférieure peut être placé. Cet appareil agit comme un petit panier, attrapant les caillots avant qu’ils ne puissent se loger dans les poumons et causer des dommages.

Un professionnel de la santé place ces filtres à travers une petite incision dans l’aine ou le cou, puis enfile le filtre en place dans la veine cave inférieure (une grosse veine). Le filtre peut être en place temporairement ou définitivement.

Les caillots sanguins après la chirurgie peuvent être une complication très grave. Si vous ressentez une douleur inexpliquée ou une augmentation dramatique de la douleur après la chirurgie, en particulier dans les jambes, il pourrait y avoir un problème de caillots sanguins.

Il est de loin préférable de signaler la possibilité d’un caillot sanguin à votre fournisseur de soins de santé que de l’ignorer et d’éprouver un problème potentiellement mortel tel qu’une embolie pulmonaire.

Après la chirurgie, il vaut toujours mieux prévenir que guérir, surtout lorsque des caillots sanguins sont possibles.

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