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But de la cyphoplastie

by Jean-Charles Bourgeois
04/01/2022
0

La cyphoplastie (également connue sous le nom d’« augmentation vertébrale ») est une intervention chirurgicale visant à soulager les maux de dos liés aux dommages et à la compression des vertèbres. C’est une approche envisagée en cas de fracture due à un traumatisme ou à une blessure ou en cas d’ostéoporose évolutive, dans laquelle les os s’affaiblissent et deviennent cassants.

La procédure consiste à localiser les vertèbres endommagées et le site de compression et, à l’aide d’outils d’imagerie et spécialisés, d’injecter un ciment osseux spécialisé dans l’os.??

Bien qu’une telle chirurgie soit rarement le traitement de première intention dans les cas de maux de dos progressifs et chroniques, elle est très efficace pour gérer les symptômes. Si vous envisagez cette procédure, il est important de comprendre autant que possible pourquoi c’est fait et qui est un bon candidat, ainsi que les autres facteurs impliqués dans la prise de décision d’aller de l’avant.

Colonne vertébrale lombaire - Photos

Jan-Otto/Getty Images

Diagnostic lié à la cyphoplastie

Principalement, la cyphoplastie est indiquée dans les maux de dos progressifs et chroniques associés à une fracture vertébrale par compression, qui est une lésion et une compression d’une vertèbre.

Comme pour la plupart des chirurgies du dos, les médecins tenteront d’abord des mesures moins invasives, telles que la modification de l’activité, le port d’un corset dorsal ou des analgésiques.Si ceux-ci ne gèrent pas les symptômes, une intervention chirurgicale peut être indiquée.

Principalement, les fractures vertébrales par compression surviennent en raison de trois ensembles de diagnostics.??

  • Ostéoporose : La majorité de ces chirurgies sont pratiquées en cas d’ostéoporose, un affaiblissement des os entraînant des fractures et des dommages. Cette condition est plus répandue et peut devenir particulièrement difficile à gérer chez les personnes âgées, les femmes ménopausées, les fumeurs et les personnes souffrant d’arthrite.

  • Fracture de la colonne vertébrale : la cyphoplastie peut également être indiquée en cas de fracture de la colonne vertébrale due à un traumatisme ou à une chute. L’impact qui en résulte sur la colonne vertébrale peut provoquer une compression et des dommages aux vertèbres, entraînant des problèmes de douleur progressive et chronique.

  • Tumeur maligne : les tumeurs cancéreuses qui se forment dans la colonne vertébrale peuvent également entraîner une fracture vertébrale par compression. Le traitement implique souvent une cyphoplastie pour réparer la vertèbre endommagée, stabiliser la zone et restaurer la mobilité.

Critères

Au-delà du diagnostic lui-même, plusieurs autres facteurs sont pesés pour déterminer si la cyphoplastie est un traitement approprié. Les critères de la procédure sont les suivants.??

  • Douleur sévère : la douleur chronique et sévère est la principale indication de cette procédure, et elle peut être particulièrement utile dans les cas où d’autres thérapies ne sont pas susceptibles d’être efficaces. Notamment, les médecins devront s’assurer que la douleur est liée à la compression des vertèbres et non causée par l’arthrite ou d’autres conditions.

  • Âge supérieur à 70 ans : l’âge ayant un impact sur la capacité de guérison de l’os, les traitements alternatifs et moins invasifs pour les fractures peuvent ne pas être prometteurs. Dans ces cas, cette chirurgie peut offrir les meilleurs résultats.

  • Mobilité limitée : cette chirurgie sera également envisagée dans les cas où le mal de dos a un impact significatif sur l’amplitude des mouvements ou la capacité de marcher ou de fonctionner de manière autonome.

Tests et laboratoires

Un diagnostic et une évaluation appropriés sont essentiels au succès de toutes les chirurgies, et la cyphoplastie n’est pas différente. À ce titre, un certain nombre de tests et d’évaluations peuvent être effectués.??

  • Examen physique : en plus des évaluations standard telles que la fréquence cardiaque et la pression artérielle, le médecin évaluera et manipulera également la zone douloureuse.

  • Analyse sanguine : Un aspect standard de la préparation et du diagnostic de la chirurgie est l’évaluation du sang, qui peut en dire beaucoup au médecin sur l’état de santé général ainsi que sur la présence de toute autre affection.

  • Radiographie de la colonne vertébrale : les médecins devront également évaluer soigneusement la fracture vertébrale par compression et peuvent utiliser le dépistage aux rayons X pour le faire. Cette approche peut ne pas être la meilleure pour les femmes enceintes.

  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : l’IRM repose sur des champs magnétiques pour produire des images vidéo en temps réel de la zone touchée.

  • Tomographie informatisée (CT) : il s’agit essentiellement d’un composite d’images radiographiques prises sous plusieurs angles, produisant essentiellement une représentation tridimensionnelle de la zone touchée.

  • Scan radio-isotopique : Cette évaluation de l’épaisseur et de la santé des os repose sur l’énergie nucléaire pour détecter des anomalies ou d’autres problèmes. Dans celui-ci, une petite quantité de matière radioactive est injectée dans le corps et est suivie au fur et à mesure qu’elle s’accumule dans les os.

Bien que la perspective d’une chirurgie du dos soit toujours intimidante, il est important de se rappeler que la cyphoplastie est une approche bien établie et de longue date. De nos jours, les progrès technologiques et techniques ont rendu cette procédure plus sûre et plus efficace que jamais.

Au-delà d’avoir la bonne équipe médicale à vos côtés ainsi que le soutien de vos proches, l’engagement et la compréhension des patients sont essentiels pour favoriser de bons résultats. Soyez ouvert et réactif avec vos fournisseurs de soins de santé, faites-leur savoir si quelque chose ne semble pas normal et n’ayez pas peur de poser des questions.

Le mal de dos est un défi, et même avec une intervention chirurgicale, sa gestion est un processus continu. Mais il est indéniable que le soulagement de cette souffrance en vaudra la peine.

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