Aperçu
Qu’est-ce que l’astigmatisme ?
L’astigmatisme est une affection oculaire courante qui provoque une vision floue. Beaucoup de gens ont un certain degré d’astigmatisme.
Dans cette condition, une partie de votre œil – généralement la cornée a une courbe irrégulière. La cornée est la couche externe de l’œil. Il aide votre œil à concentrer la lumière pour que vous puissiez voir.
Qu’advient-il de l’œil dans l’astigmatisme?
Nos yeux ont une forme sphérique ou ronde. Lorsque la lumière pénètre dans l’œil, elle se réfracte uniformément. La réfraction signifie que la lumière change de direction lorsqu’elle pénètre dans votre œil sous un angle. Lorsque la lumière se réfracte uniformément, elle se concentre précisément sur la rétine à l’arrière de l’œil. Vous voyez clairement les objets.
Si vous êtes astigmate, la forme de votre œil ressemble à un ballon de football ou au dos d’une cuillère. Lorsque la lumière pénètre dans l’œil, elle se réfracte de manière inégale – plus dans une direction que dans l’autre. La lumière ne peut pas se concentrer correctement sur la rétine. Lorsque cela se produit, une seule partie de l’objet est mise au point à la fois. À n’importe quelle distance, les choses semblent floues et ondulées. Certaines personnes astigmates souffrent de fatigue oculaire plutôt que de flou, tandis que d’autres ressentent les deux.
La courbure peut changer, de sorte que l’astigmatisme peut augmenter et diminuer avec le temps.
Quelles autres conditions peuvent survenir avec l’astigmatisme?
L’astigmatisme est l’une des nombreuses conditions connues sous le nom d’erreurs de réfraction, qui affectent la façon dont nos yeux réfractent ou courbent la lumière. Les autres erreurs de réfraction comprennent :
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Myopie (myopie).
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Hypermétropie (hypermétropie).
- Presbytie (difficulté à se concentrer de près).
Qui est à risque d’astigmatisme?
Les facteurs qui peuvent vous exposer à un risque plus élevé d’astigmatisme comprennent :
- Ethnie hispanique ou noire.
- Être myope ou hypermétrope.
- Avoir une mère qui a fumé pendant la grossesse.
Quelle est la fréquence de l’astigmatisme?
L’astigmatisme est une affection oculaire courante. Environ une personne sur trois souffre d’un certain degré d’astigmatisme. Cela se produit avec la myopie ou l’hypermétropie.
Quels sont les types d’astigmatisme?
L’astigmatisme cornéen est le type principal. La cornée est en forme d’œuf au lieu d’être ronde.
L’astigmatisme lenticulaire affecte le cristallin, pas la cornée. Le cristallin présente des imperfections qui empêchent les images d’atteindre clairement la rétine. Les personnes atteintes de ce type d’astigmatisme ont souvent une cornée de forme normale, bien qu’il soit possible d’avoir les deux.
L’astigmatisme est-il la même chose que l’œil paresseux?
Ces deux affections oculaires ne sont pas les mêmes, mais elles peuvent aller de pair. L’œil paresseux, ou amblyopie, est une affection oculaire différente dans laquelle la vision d’un œil est plus faible que celle de l’autre. Un astigmatisme déséquilibré – une différence entre les deux yeux – peut provoquer un œil paresseux. Dans l’enfance, le cerveau développe une préférence pour l’œil qui donne une meilleure image et néglige l’autre œil, entraînant une détérioration de la vision de façon parfois permanente. Malheureusement, l’œil paresseux peut survenir sans que les patients ou leurs parents ne s’en aperçoivent. L’amblyopie peut être traitée si elle est détectée tôt, de sorte que les enfants doivent être contrôlés souvent pour des problèmes de vision – au moins une fois par an.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause l’astigmatisme?
L’astigmatisme est souvent héréditaire, ce qui signifie qu’il est transmis par vos parents. Cela peut également être le résultat de paupières exerçant une pression sur la cornée. Cela peut s’améliorer ou s’aggraver avec le temps.
Parfois, l’astigmatisme survient après une blessure à l’œil ou une intervention chirurgicale. Une autre cause est une condition appelée kératocône. Dans cette condition, la cornée devient plus mince et plus en forme de cône au fil du temps. Vous vous retrouvez avec un astigmatisme sévère. Certaines personnes atteintes de kératocône ont besoin d’une greffe de cornée.
Quels sont les symptômes de l’astigmatisme ?
Si vous êtes astigmate, vous pouvez avoir :
-
Maux de tête.
-
Fatigue.
-
Fatigue des yeux.
- Vision floue (à toutes les distances).
- Plisser les yeux pour voir clairement.
Ces symptômes sont également des symptômes de plusieurs autres conditions. Un ophtalmologiste peut aider à diagnostiquer le problème.
Il peut être difficile de diagnostiquer l’astigmatisme chez les enfants. Il passe souvent inaperçu, car les enfants peuvent ne pas se plaindre d’une vision floue. Si votre enfant mentionne des maux de tête ou des troubles oculaires persistants, parlez-en à son fournisseur de soins de santé.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on l’astigmatisme ?
Un optométriste ou un ophtalmologiste effectue un examen complet de la vue pour diagnostiquer le problème.
De quels tests pourrais-je avoir besoin ?
Divers tests mesurent la façon dont vos yeux concentrent la lumière et le type de verres dont vous avez besoin pour améliorer votre vision. Les tests d’astigmatisme comprennent :
- Acuité visuelle: Vous lisez des lettres sur un tableau de distance et recevez une mesure (par exemple, 20/20 ou 20/40). Des méthodes alternatives sont utilisées pour les jeunes enfants et les patients non verbaux.
- Kératométrie/topographie : Cet instrument mesure la courbure de votre cornée. Votre fournisseur concentre la lumière sur la cornée et mesure sa réflexion. Ce nombre est important pour obtenir des lentilles de contact bien ajustées et diagnostiquer l’astigmatisme régulier par rapport à l’astigmatisme induit par la maladie.
- Réfraction: Votre fournisseur mesure la concentration de la lumière dans votre œil pour créer une image claire ou floue. Cela peut être fait avec ou sans votre contribution, donc cela peut toujours être fait chez les enfants et les adultes non verbaux.
Comment mesure-t-on l’acuité visuelle ?
« Avoir une vision 20/20 » signifie une vision parfaite. Le nombre supérieur est la distance de test standardisée utilisée, qui est de 20 pieds. Le chiffre du bas représente la plus petite taille de lettre que vous pouvez lire. Donc, si vous avez une vision de 20/40, cela signifie que vous devez être à moins de 20 pieds pour lire une lettre qu’une personne ayant une vision parfaite pourrait voir clairement à 40 pieds.
Quelle est la différence entre un optométriste et un ophtalmologiste ?
Tous deux sont des ophtalmologues, formés aux soins des yeux :
- Optométristes prescrire des lunettes et des lentilles cornéennes et prodiguer des soins pour les affections oculaires courantes et certaines affections oculaires médicales. Certains optométristes se spécialisent dans un domaine particulier, comme la pédiatrie ou les lentilles cornéennes difficiles à ajuster.
- Ophtalmologistes fournissent des soins oculaires complets et se spécialisent souvent dans des aspects particuliers des soins oculaires médicaux tels que le glaucome ou les affections rétiniennes. Ils peuvent diagnostiquer et traiter les affections oculaires à l’aide de médicaments, d’interventions chirurgicales et d’autres procédures.
Les optométristes et les ophtalmologistes se coordonnent pour répondre à tous les besoins de soins oculaires de leurs patients.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on l’astigmatisme ?
Le principal traitement de l’astigmatisme de tous les degrés est les verres correcteurs, qu’il s’agisse de lunettes ou de lentilles de contact. Si vous avez un très léger astigmatisme et aucune autre condition (telle que la myopie ou l’hypermétropie), vous n’aurez peut-être pas besoin de lunettes. Si vous souffrez d’astigmatisme modéré ou élevé, vous aurez probablement besoin de verres correcteurs.
Les autres options de traitement comprennent :
- Orthokératologie (ortho-k): Vous portez une série de lentilles de contact spécialement conçues. Les lentilles sont rigides, elles remodèlent donc la courbe de votre cornée au fil du temps.
- Chirurgie au laser: Le kératomileusis in situ au laser, ou chirurgie LASIK, peut corriger certains types d’astigmatisme. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour voir si cela vous convient. Le chirurgien utilise un laser pour retirer une petite quantité de tissu oculaire et modifier la forme de la cornée.
- Kératectomie photoréfractive (PRK): La chirurgie oculaire PRK élimine les tissus des couches interne et externe de la cornée.
Les lunettes ou les lentilles de contact sont-elles meilleures pour l’astigmatisme ?
Les personnes astigmates préfèrent parfois les lunettes aux lentilles de contact. Les lunettes ont une lentille spéciale qui aide à compenser l’astigmatisme.
D’autres personnes préfèrent les lentilles de contact pour l’astigmatisme car elles vous offrent un champ de vision plus large. Votre fournisseur de soins de santé vous aidera à trouver les meilleures lentilles de contact pour vous.
Que sont les lentilles toriques ?
Si vous souffrez d’astigmatisme modéré ou élevé, vous aurez peut-être besoin de verres correcteurs spéciaux appelés verres toriques. Ces lentilles plient la lumière plus dans une direction que dans l’autre. Votre ophtalmologiste utilisera divers tests oculaires pour déterminer la prescription de lentilles toriques qui vous convient.
Qui peut se faire opérer de l’astigmatisme ?
Si vous avez des yeux généralement en bonne santé, vous pourriez être candidat à la chirurgie de l’astigmatisme. Votre fournisseur de soins de santé discutera des types de chirurgie réfractive et vous recommandera celui qui convient le mieux à vos besoins. Les deux options chirurgicales sont la chirurgie LASIK et la chirurgie oculaire PRK.
Comment fonctionne l’ortho-k ?
Ces lentilles de contact rigides spéciales aident à réinitialiser votre cornée. Vous les portez pendant une période déterminée, comme la nuit, puis vous les enlevez. Si vous souffrez d’astigmatisme modéré, le fait de porter ces lentilles juste la nuit peut vous aider à avoir une vision claire pendant la journée. Cependant, ortho-k n’est pas une solution permanente. Si vous arrêtez de porter les lentilles de retenue, votre vision reviendra probablement à ce qu’elle était avant. Bien qu’il existe des avantages pour le style de vie, il existe également un risque plus élevé d’infection associé au port de lentilles de contact la nuit.
L’astigmatisme peut-il être guéri?
La chirurgie au laser peut apporter une solution à long terme à l’astigmatisme. Selon la gravité, vous devrez peut-être plus d’une procédure.
La prévention
Comment puis-je prévenir l’astigmatisme?
Des examens de la vue réguliers sont importants pour votre vision et votre santé. L’astigmatisme peut augmenter lentement. Un examen de la vue annuel avec un optométriste ou un ophtalmologiste aide à garder un œil sur tout problème de vision.
Perspectives / Pronostic
L’astigmatisme disparaîtra-t-il?
La chirurgie au laser peut corriger certains types d’astigmatisme. D’autres traitements améliorent votre vision mais ne guérissent pas l’astigmatisme.
Quelles sont les perspectives pour les personnes astigmates?
Les lunettes ou les lentilles de contact vous aident à avoir une vision claire. La chirurgie au laser peut offrir une solution permanente. Consultez régulièrement un professionnel de la vue, surtout les enfants. Ce fournisseur peut ajuster votre prescription visuelle si nécessaire.
Vivre avec
Comment soigner l’astigmatisme ?
Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez des changements de vision. Respectez tous les rendez-vous oculaires recommandés pour aider à gérer l’astigmatisme et modifiez votre traitement si nécessaire.
Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?
Si vous souffrez d’astigmatisme, demandez à votre fournisseur de soins de santé :
- Quelle est sa gravité ?
- Les lunettes ou les lentilles de contact sont-elles meilleures pour moi ?
- Quels types de verres me conviennent le mieux ?
- Suis-je candidat à la chirurgie ?
- Le traitement m’aidera-t-il à avoir une vision parfaite ?
- L’astigmatisme disparaîtra-t-il?
L’astigmatisme est une affection oculaire qui provoque une vision floue. Plusieurs options de traitement existent pour l’astigmatisme, des lentilles de contact aux lunettes en passant par la chirurgie corrective. Un optométriste ou un ophtalmologiste peut vous aider à prendre la bonne décision pour votre vision et votre santé. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez des changements dans votre vision afin qu’il puisse vous aider à voir à nouveau clairement.
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